Добрый вечер, хотелось бы уточнить по #45686.
Вы пишите о жизни ПОСЛЕ лечения, я же а момент поездки на море буду находиться еще В ПРОЦЕССЕ лечения, не опасно ли в этот период лететь и пребывать на солнце?! Страх сидит внутри и всё тут. И хочется на море, и страшно.. Почему раньше ( да и как писала выше - даже сейчас) море было под запретом, а сейчас разрешается?! И что понимается под легкой инсоляцией? Только рано утром и вечером?! В обед даже в тени лучше не пребывать, уточните пжт! Я боюсь, что из-за солнца, жары в целом могут начаться осложнения, метастазы.. Вот сидит этот страх теперь в голове... :(((
Хотя перед тем как узнала о диагнозе, ездила на 10 дней, и на пляже под прямых солнцем была, и в жару гуляли, но опухоль к счастью за это время не увеличивалась и кт/мрт потом показали чистые результаты. Спасибо заранее за Ваши ответы, они мне важны!!!!
Здравствуйте, Виктория. Во время лечения можно посещать юг, но надо помнить о том, что риск развития инфекционных заболеваний будет выше при таких перемещениях в связи с акклиматизацией и с тем, что вы будете находиться в местах скопления людей. Инсоляция не влияет на распространение опухолевых клеток. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, 20 января 2020 года была резекция правой молочной железы, удаляли фиброаденома не первый раз уже она листовидная, делали разрез по ареолу и в Москве , так как выросла в Москве , до этого удаляли полностью молочную железу, ТК были частые рецедивы, в последнем случае спустя 2 недели начал болеть сосок, он плотный, немного опух и из самого соска выходит очень плотные выделения красного цвета, как "мясо" , что это может быть ?
Здравствуйте, Марина. Надо вас смотреть, чтобы говорить определенно. Пришлите фотографию, чтобы примерно понимать о каком "мясе" идет речь. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Здравствуйте, Надежда. Думаю, что ничего плохого не случится, если уже прошло 5 лет с момента назначения препарата, но лучше перерывы не допускать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Если вы получаете золадекс, то рекомендую также рассмотреть вопрос о профилактике остеопороза. см. информацию ниже.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич,очень хотелось бы получить у вас консультацию, в декабре 2019 была сделана мастэктомия по MADDEN, результаты гистологии :инвазивный рак центральной части молочной железы ( опухоль была на границе с ареолой) Er_100%
Pr-100% Ki67-30% Her2neo-0% лимфоузлы без опухолевого процесса pT1bN0M0 стадия 1 А 21 января прошла первый курс красной химиотерапии, следующий должен быть 10 февраля, но мне его перенесли на неделю ,так как лейкоциты и нейтрофилы были низкие, врач назначила Преднизолон по 2 таблетки 3 раза в день для поднятия лейкоцитов, хотелось бы спросить может есть какие то другие препараты для поднятия лейкоцитов, и что делать если они не поднимутся за неделю? Как быть с химиотерапией? И достаточно ли мне с моей стадией 4 курса химиотерапии? Нужно ли мне будет принимать Тамоксифен? Извините что так подробно спрашиваю но моя врач ничего подробно не объясняет, я даже не знаю название препарата какой мне капают. Извините, вопрос номер 45673 забыла написать степень дифференцировки G 2
Назначение преднизолона при проведении химиотерапии я считаю нецелесообразным. Дело в том, что данный препарат, конечно, повышает уровень лейкоцитов, но происходит это за счет высвбождения молодых форм клеток. Очень часто после такой стимуляции происходит еще более глубокое падение уровня лейкоцитов/нейтрофилов. Оптимально использовать в таких случаях филграстима с профилактической или лечебной целью, чтобы вовремя начать следующий курс химиотерапии.
Что касается назначения гормонотерапии, то конечно, после проведения химиотерапии, назначение ее целесообразно. В подобном случае я бы рекомендовал назначение тамоксифена.
мамография-в нижненаружном квадрате правой мж участок нарушения архитектоники ткани и скопление микрокальцинатов по типу пудры. единичные крупные кальцинаты. сосдистые тени обезвествлены. обьемных образований не определяется. лимфоузлы не виализируются. узи-мж имеет смешанную эхоструктуру.структура железистой ткани не изменена. фиброзная ткань выражена умеренно во всех отделах. эхогенность железистой ткани незначительно повышена. на 11 часах у соска справа гипоэхогенное образование 9на 11 мл с нечеткими неровными контурами умеренно неоднородной структуры. с кальцинатами за образованием невыраженная тень. диагноз- узловое образование мж. анализ цитологии-онкологии нет. а гистология послеоперационного материала показала что онкология есть. может ли быть такое и почему?
Вопрос # 45671 | Тема: Без темы | 22.02.2020 | сорочинск оренбургская область
Здравствуйте, Ирина. Да, такое может быть, потому что цитологическое исследование не является 100 процентов точным, во-вторых, при таких размерах опухоли легко промахнуться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Если потвердился диагноз рак молочной железы, то конечно, надо проводить иммуногистохимическое исследование, дообследование и далее решать вопрос о лечении. Если выполнена резекция молочной железы, надо думать о радикальной операции. Приезжайте к нам на лечение. Квоты на ваш регион есть. В приложении памятка.
Здравствуйте! В мае прошлого года отняла от груди ребенка, почувствовала жжение, уплотнение, пошла на узи поставили галактоцелле, на 10-10.30 часах, 3-4 см от соска гипоэхогенное образование с относительно чётким неровным контуром , с наличием протока, 18×12×+9 мм , на цдк умеренный периф.кровоток, заключение образ.лев.м.ж больше данных за галактоцелле, с признаками воспалительного характера. Далее сделали тонкоигольную биопсию под контролем узи, написано в заключении бесструктурные массы, клеток опухоли не обнаружено. На протяжении 10 этих месяцев я ходила к мамологу и на узи, эта киста по узи уменьшалась, в июне она была 17*8.515 мм, в августе 14.5*11.5мм, на цдк аваскулярное, в октябре 11*10 мм, и вот в январе 9.5*9мм, в заключении мелкое образование л.м.ж., больше данных за кистозно расширенный проток, с признаками положительной динамики. Кровотока нет.Мнение врачей разошлись, кто то говорит удалять не надо, наблюдайте, другие говорят удаляйте, галактоцелле никуда не денется, сама галактоцелле меня беспокоит перед овуляцией и месячными побаливает, дергает, и грудь левая всегда теплее чем правая, особенно перед месячными, в районе соска горячая бывает, по узи говорят в этой груди еще есть молоко, хотели планировать беременность, но не знаю как быть лучше удалить ее или наблюдать? Мне кажется что там есть воспаление что она теплее чем вторая грудь, но врачи этого не видят, подскажите пожалуйста как быть? Все это время грудь болит в районе галактоцелле, последнее время грудь стала болеть в районе соска.
Здравствуйте, Дарья. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Я бы скорее всего, предложил наблюдение. Противопоказания для беременности я не вижу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, такая ситуация, рмж2б стадия, один метастаз в подм.лимфоузле, тип Люминальный А, ки67-15 -это результат в моем диспансере после операции, переделала игх в Герцена в Москве, пришел результат Игх Люминальный Б, Кi67-21, что мне делать, все сроки для проведения химиотерапии вышли, операцию делала 24 декабря, и я делаю лучевую терапию до 2 марта, мой врач говорит, что ki67-21 ближе к Люминальному А типу и химию делать все равно не надо
Здравствуйте, Ольга. Да, наверное я бы также не стал предлагать проведение химиотерапии. Возможно, я бы рекомендовал вам принять участие в клиническом исследовании с рибоциклибом. Это неплохой вариант в подобном случае - вы получите "усиленный" вариант гормонотерапии и возможно попадете в группу с рибоциклибом. Данный препарат доказал свою эффективность при 4 стадии рака молочной железы, в настоящее время проводится исследование для пациентов 2-3 стадии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня уже много лет кисты в молочных железах, последние три года есть фиброаденома, за которой пока просто наблюдаем. Хочу придти к Вам на консультацию. С какими обследованиями лучше придти (узи, мрт, онкомаркеры)? Мне 39 лет.
Вопрос # 45765 | Тема: Без темы | 22.02.2020 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Дина. Надо провести сначала иммуногистохимическое исследование и затем дообследование с целью исключения отдаленных метастазов, а затем уже думать о лечении. В целом можно при 1-2 стадии сейчас я бы предложил радикальную операцию. Приезжайте к нам, квоты на ваш регион есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.