Вопрос № 46867
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Конечно, назначенное лечение не является стандартным. Но мой клинический опыт говорит, что скорее всего в таких случаях так и надо поступать. В силу сложившихся обстоятельств мне приходится достаточно часто оперировать пациентов с люминальным А типом рака молочной железы, которым согласно стандартам проводилась химиотерапия. При этом каких-либо существенных результатов лечения я не вижу. Конечно, схема фазлодекс и золадекс, явно не является стандартной, но думаю, что в вашем случае она должна сработать. Я бы рекомендовал точно выполнять УЗИ молочных желез с целью оценки эффективности лечения каждый месяц. Принципиально рекомендовал провести до начала компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
В целом ситуация не является критичной, вылечить вас можно и нужно, возможности для этого есть, но я бы рекомендовал проявить лечащего врача больше внимания к вам - надо чаще смотреть, надо оценивать эффективность лечения.
Что касается оперативного вмешательства - после уменьшения размеров опухоли, конечно, можно его выполнить. Выполнить мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы можно - надо, конечно, вас посмотреть, чтобы предложить оптимальный вариант (в 1 или 2 этапа). Квоты на ваш регион есть - напишите мне в ватсапп, обязательно отвечу.
В приложении памятка по поводу операции. Посмотрите, прочитайте, думаю, что получите ответы на некоторые вопросы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
МЭ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ - инструкция-памят.pdf (1451.3 Кб)
Посмотреть эту публикацию в Instagram