Здравствуйте！мне 49лет.диагноз поставлен в августе 2018 - сТ4N2MOGx, lll в стадия. инфильтративно c-r , в 1 л/узле мтс, игх до операции 03.09.2018г. ER - 6, PGR - 0, HER 2+++, Ki 67 - 45-50%. 8 курсов неоадьвантной ПХТ, РМЭ по Маддену справа 29.01.2019, патоморфоз 3ст, в 1 из 14 л/ мтс. далее лучевая, таргетная терапия - герцептин 18 введений, последнее январь 2020г. ПЭТ КТ февраль 2020 хорошее. прописан тамоксифен длительно！весь ужас в том ..дипрессия,сердце,иммунитет посажен,головные боли+страх перед раком матки+семейные проблемы+была уверена,что заработала рак 7летним приемом лендинет,далее отмена,дюфастон,фемастон, менопауза переносилась жутко. так вот от своей глупости и страха перед гормонами вообще не стала пить тамоксифен. прошел 1год и 3месяца. Очень жалею и понимаю,назад время не вернуть. дипрессия еще хуже. худею и мрачнею.,по ощущениям нехорошо. боюсь рецедива жутко. можно ли через такой промежуток времени начать пить тамоксифен? и будет ли теперь от него польза? я в панике и стыдно перед врачами(не призналась)за свое неблагоразумие .заранее, спасибо за ответ
Здравствуйте, Оксана. Конечно, очень нехорошо, что вы не стали принимать тамоксифен. Принципиально в вашем случае я бы предложил выполнить овариоэктомию (если анализы ЛГ и ФСГ не соответствуют менопаузе) и назначил бы даже не тамоксифен, а ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) + золендроновую кислоту для профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза (введение 1 раз в 6 месяцев). Сейчас, наверное лечение я бы рекомендовал проводить (гормонотерапию) - все таки речь шла о 3 стадии рака молочной железы, а при 3 стадии прогноз не очень благоприятный. Очень хорошо, что по данным ПЭТ КТ данных за прогрессирование нет.
Что касается депрессии, то можно назначить антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина. Я уверен, что вам надо пообщаться с онкопсихологом - рекомендую обратиться к Евгении Глазковой. Думаю, что она поможет вам поверить в выздоровление, а оно в вашем случае возможно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.