Вопросы-ответы | страница 1473
К педиатру.
Здравствуйте, Ольга. Обычный хирург-педиатр может посмотреть и сделать УЗИ. Есть центр подросткового здоровья Ювента - там точно должны принимать.
Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы".
Здравствуйте, Ольга. С 16 лет можно принимать пациентов в ГБУЗ ЛОКОД, насколько мне известно. стоимость 3 тысячи рублей.
Здравствуйте, Виктория. Да, конечно, вы можете записаться через колл-центр, либо напишите мне в ватсаппе - я сам запишу.
Здравствуйте, Люба. Да, я бы рекомендовал повторить иммуногистохимическое исследование материала, полученного после операции. Лечение после операции зависит от степени лечебного патоморфоза опухоли, то есть если опухоль не отреагировала на лечение, то требуется назначение капецитабина (химиопрепарат). Также решение зависит от данных иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Здравствуйте, Людмила. Если данных за рак молочной железы нет и вы наблюдаетесь с 2012 года, то я бы скорее всего предложил бы дальнейшее наблюдение. Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Здравствуйте, Анастаия. Пришлите выписки или заключения, тогда можно будет более точно сказать. В приложении памятка по поводу мастэктомии с одноэтапной реконструкцией, там же и фотографии результатов.
МЭ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ - инструкция-памят.pdf (1451.3 Кб)Здравствуйте, Катя. Обычно после мастэктомии мы делаем восстановление молочной железы в два этапа - сначала устанавливается эспандер, затем уже постоянный имплант + коррекция здоровой молочной железы. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы. Вы можете написать мне в ватсапп и начнем тогда обсуждать детали, там же можно выслать фотографии груди. Квоты на ваш регион есть. вероятно рецидива заболевания в вашем случае... не могу точно сказать, потому что надо знать данные имммуногистохимического исследования, которые вы не привели.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)Здравствуйте, Анастасия. Чтобы планировать лечение в вашем случае, необходимо знать стадию рака молочной железы. В целом схема лечения при 1-3 стадии люминального Б типа рака молочной железы должна быть "хирургическое лечение + химиотерапия + гормонотерапия". При этом последовательность можно определить после определения стадии. В целом я бы начал лечение скорее всего с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. Надо еще проводить обследование с целью исключения наличия отдаленных метастазов - учитывая ваш молодой возраст я бы предложил проведение компьютерной томографии орагнов грудной и брюшной полости с контрастированием.
Приезжайте к нам на лечение - можно подумать о выполнении одноэтапной реконструкции молочной железы, квоты на Москву есть у нас. Сегодня кстати в Москве консультирует Игорь Николаевич Милькевич, можно записаться к нему - он грамотный онколог и отличный реконструктивно-пластический хирург. Мы работаем с ним вместе. Информация ниже.
Здравствуйте, Сапар. Да, палбоциклиб достаточно часто вызывает снижение уровня лейкоцитов, но обычно они восстанавливаются достаточно быстро. Я бы рекомендовал в подобном случае использовать филграстим - препарат для стимуляции костного мозга. Отказываться от такой схемы лечения по причине снижения уровня лейкоцитов, сразу я бы не стал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.