Здраствуйте. 3 мес назад была операция по удалению опухоли рак молочной железы 1ст без метастаз,потом лучевая и назначенна терапия 1год бусерелин +5лет тамоксифен. Хочу начать принимать омегу 3 . Вреда не будет??? Спасибо за раннее.
Вопрос # 69359 | Тема: Без темы | 30.04.2026 | Красноярск
Здравствуйте, Наталья. Да, можно спокойно принимать Омегу-3. Вреда она не принесет.
Добрый день! У меня трижды негативный рак 1 ст. Была резекции молочной железы, затем химиотерапия 4+12, затем 10 февраля 2025года ререзекция- я настояла по вашей рекомендации, т.к.край резекции имел клетки. Далее было19 лучей. Закончила лечение 30 марта 2025.С тех пор каждые три месяца УЗИ показывает серому 25-24-18куб.см.Откачивали.,грудь не воспаленная внешне, есть болезненность именно там, где скапливается серома, и слегка отечная- отпечатки бюстгальтера бывают. Вот сейчас жду очередной визит к онкологу. Что дальше делать, если снова обнаружат серому? Нужно ли откачивать еë? Все таки второй год идет и не проходит.
Вопрос # 69360 | Тема: Без темы | 30.04.2026 | Малоярославец
Здравствуйте, Надежда. Если серома мешает вам - вызывает болезненные ощущения, то надо ее пунктировать и жидкость удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, уважаемый доктор. Мне 63 года. РМЖ. Год назад рецидив. МТС в печени 14мм*12мм. Лечение палбоциклиб + анастрозол. Постепенно в течение года доза уменьшалась палбоциклиба. По результатам МРТ от 29 апреля 2026 г МТС увеличились до размеров 50мм*45мм за 4 месяца(МРТ от января 2026). Гистологию из печени взять не могут по техническим причинам. Какие могут быть причины, что палбоциклиб не стал работать, хотя первые месяцы было у еньшение МТС . Какое дальнейшее лечение можно применить? НеR2 отрицательный, гормональный. Операция по удалению груди была в марте 2024 г Благодарю
Вопрос # 69361 | Тема: Без темы | 30.04.2026 | Омутнинск, Кировская область
Здравствуйте, Алла. Со временем опухоль "привыкает" к препаратам, и поэтому через некоторое время (при прогрессировании) лечение меняют. В вашем случае можно рассмотреть вопрос о назначении фулвестранта. Также я бы рекомендовал выполнить анализ опухоли на мутации PIK3CA, AKT1 и PTEN - можно по программе АстраЗенека сделать это бесплатно (надо записаться на платный прием к Шохруху Халимжоновичу Дониярову в клинику РАН, Санкт-Петербург, привезти материал, который он отправит в лабораторию по данной программе). Если будут выявлены мутации, то можно будет дополнительно подключить к лечению такие препараты как Пикрей или Акдайна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! 3 года назад прошла радикальное лечение. 33 года было тогда.Рмж левой мж. Люминарный б. Гормон положительная , ки 67-70было. G3 . прошла нхт 4 красных, 12 белых. мастэ с одномоментной реконструкцией+бслу было чистое . Лучевой не было. Лу не трогали.яичники не удаляли. Теперь рецидив в лу в больной стороны. опять гормон .прогестерон и эстроген по 95процентов, g3. Ки на этот раз40. Тамоксифен принимаю. Назначили операцию только на 26мая .. по диагностике отдаленного ничего нет .Возможно ли сделать операцию и лучевую только. И каковы шансы при отказе от хт?И надо ли все-таки удалять яичники?
Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что после операции назначат ингибиторы ароматазы и овариальную супрессию. Возможно, надо еще рассмотреть вопрос о дополнительном назначении рибоциклиба в таком случае. Если операция назначена на 26 мая, то выключение функции яичников и ингибиторы ароматазы я бы назначил уже в настоящее время. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Рмж 1ст, гарм..Операция была в сентябре,секторальная,затем в октябре 15 лучей . Сейчас на анастрозоле и обследуюсь каждые 3 месяца. Все чисто,слава богу! Но начали болеть пальцы рук,плохо сжимаются в кулак по утрам ,с болью. Теперь начало болеть плечо. Можно ли проколоть диклофенак? В какой дозе? Спасибо!
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.Вычитала в Ваших ответах, что ЛВИ это плохой прогностический признак- раннего метастазирования.У меня Lv и Pn инвазии. Тревожно. После мастэктомии прошло 2,5 года, можно ли считать, что угроза раннего метастазирования миновала?, или эта угроза на всю жизнь? 62 года, 2В стадия, T2N1G2, Ki-67 30%, her-отр. Анастразол. Спасибо большое.
Вопрос # 69365 | Тема: Без темы | 30.04.2026 | Симферополь
Здравствуйте, Валентина. Думаю, что угроза миновала в вашем случае. Наблюдение вам надо продолжить обязательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте ?. Ситуация следующая.
Мультифокальный инвазивный протоковый рак МЖ умеренной степени злокачественности G2pT1c(m3) pN1a(cn1/6) lV1 Pn0. Суррогатный молекуляно-биологический поддтип, люминальный В. Ки67- 23%, 18%, 20%
Her2 - отрицательный в 2х узлах, в 1 положительный.
Была операция органосохранная. Как лучше лечить?
Вопрос # 69366 | Тема: Без темы | 30.04.2026 | Сургут ХМАО
Здравствуйте. Прошу помощи в понимании следующей ситуации: на фоне химиотерапии по поводу РМЖ начался рост са-125 (январь - 2,120; март - 7,80; начало апреля - 7,90; конец апреля - 13,0). По поводу РМЖ: в 2024г. рак ПРАВОЙ молочной железы Люминальный А, T2N0M0 ER-8, PR-8, Her2/neu-0, Ki67 -10-15%. Проведена резекция, лимфодиссекция 14 л/у (чистые), лучевая терапия 15 фракций. Тамоксифен 6 мес (отменен из-за сильного роста эндометрия), затем Анастрозол 3 мес. без подтвержденного климакса (Эстрадиол - 113). В октябре 2025г. диагностирован рак ЛЕВОЙ молочной железы рT2pN2aMo Люминальный В Her2 негативный ER-6 (5+2) PR-6 (5+1) Her2 -1балл (слабоположительный) Ki67 - 38-40%. В данный момент прохожу химиотерапию: 1) с ноября 2025г доксорубицин 60мг/м² + циклофосфамид 600 мг/м² 1 раз в 3 недели, 4 курса; 2) с февраля 2026 паклитаксел 80 мг/м² еженедельно 12 курсов. Вопрос, по какой причине мог начаться рост онкомаркера? Не работает химиотерапия, началось метастазирование (после 4 курсов красной химии было проведено МСКТ, с контрастом, грудного отдела, образований не обнаружено)? Процессы в яичниках, матке (миомы, эндометриоз), шейке (лейкоплакия)? Подскажите, пожалуйста, какие обследования необходимо провести в данной ситуации? Спасибо!
Вопрос # 69367 | Тема: Без темы | 30.04.2026 | Новосибирск
Здравствуйте, Юлия. Рост онкомаркеров есть, но важно бы еще понимать нормы лаборатории. Пришлите нормы и задайте вопрос еще раз.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Ранее задавала вопрос №69147, выполнили пункцию, результат цитологии: кровь, следы жировой ткани, единичные фиброциты. Размер образования 6*4мм с плотностью 4,7. Предлагают повторно пункцию, чтобы взять больше материала. Можно уточнить Ваше мнение? Стоит ли повторно брать пункцию? Или можно понаблюдать?
Здравствуйте, Кристина. Да, согласен с мнением вашего лечащего врача. Результаты цитологического исследования можно расценить как неинформативные.
Добрый день. К вопросу 69364 есть еще сомнения . Возможно ли что изначально была дольковая инвазивная карцинома Рмж. А рецидив в лу пишут протоковая инвазивная ?