Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1336

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте , доктор! Как Вы считаете, можно ли сделать прививку от Ковид , если принимаю летрозол в течение 1,5 лет после перенесённого лечения. Спасибо.
Вопрос # 49841 | Тема: Без темы | 04.01.2021 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нина. Я бы предложил выполнить введение вакцины против Ковида, если вы находитесь  в группе риска. Летрозол не должен стал помехой. Кстати, если вы принимаете летрозол, то я бы еще рекомендовал профилактическое введение золендроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Меня зовут Анна, рмж 3а ст метастазы в лимфоузлы надключичной области,кости. 6 красных химиий,4 белых в 17 году,4 курса капецитабина ,золендронка трастузумаб в 2020,эффекта мало узел на шее,опять растёт.Какое эффективное лечение можно применить против лимфоузлов может палитаксел или доцетаксел добавить или лучи?Или опять химия?Помогите пожалуйста!!!
Вопрос # 49749 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравтсвуйте, Анна. Если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то я бы рассмотрел вопрос о назначении Кадсилы - препарата, совмещающего в себе химиопрепарат и таргетный препарат. Думаю, что может быть очень эффективен в вашем случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! 06.09.19г. была проведена мастэктомия правой м.ж. Гистология:инвазивная дольковая карцинома (узел 2×2),классический вариант G2, с прорастанием в сосок, без МТС в найденных (5) лимфоузлах.В глубоком крае резекции опухолевых структур не выявлено. ИГХ (по операцион.материалу):ER-70%, PR-70%, KI-67-38%, Her-2-статус "0". Проведена химия-4 красные, далее лечение Тамоксифеном 20мг в сутки на 5 лет. Пропила 1 год. Ухудшилось зрение, появились миомы, но самое главное-очень болят мышцы. Эндометрий-0,5мм. Вес 59кг. 60 лет. Хочу перейти на Фарестон, но вопрос: если Тамоксифен 20мг, то в моем случае Фарестон 20? 40? или 60мг? Очень буду ждать Вашего авторитетного мнения. С уважением, Наталия.
Вопрос # 49754 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Тула
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Фарестон используется в дозировке 60 мг в день.  Обычно ухудшение зрения при приеме тамоксифена происходит через 3-4 года приема. Поэтому я бы рекомендовал сначала осмотр офтальмолога, чтобы "не слишком строго судить о побочных эффектах тамоксифена". Миомы на фоне приема также не появляются. Что касается толщины эндометрия, то она совсем некритична. Рекомендую также онлайн-консультацию онкогинеколога Эдуарда Дмитриевича Гершфельда, он работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 
 
Здравствуйте, выставлен диагноз ТНРМЖ 1сN0M0 G2. 3.11.20 операция лампэктомия. Карцинома. ИГХ Er 0, pr 0, her2 Отр, Ki 67 8 %. Назначена ХТ ДЦ - 4, 2 уже прошла, далее таксаны. Сделала пересмотр в институте им Петрова Санкт-петербург. Заключение Аденокистозный рак. И ГХ Er 0, pr 20% (4балла), her2 отр. KI67 до 10%. Дмитрий Андреевич, может ли при таком статусе опухоль считаться гормонзависимой.? (Во многих статьях читала что да и при таком статусе назначается гормональная терапия) Очень важно ваше мнение. Может ли аденокистозный рак быть гормонзависимым? Какое лечение бы Вы назначили. Какой прогноз может быть при выявления на ранней стадии. Благодарю за о вет. Очень буду ждать, т к на распутье.
Вопрос # 49757 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | СВОБОДНЫЙ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна.  Я уже отвечал на ваш вопрос.

Доброго времени суток, уважаемый Дмитрий Андреевич! С наступающим Новым годом, Вас! Здоровья, благополучия и успехов! Что вы можете сказать о вакцинации от ковида онкобольным? Уже вступает в действие вторая вакцина эпи вак корона,которая более безопасна и имеет широкий возрастной спектр применения.
Вопрос # 49781 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Кабардино Балкария
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если есть высокий риск заражения, то после радикального лечения я бы рекомендовал вакцинацию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме  - ответы на вопросы о раке молочной железы.

Здравствуйте, можно ли делать физиопроцедуры импульсным током низкой частоты в области гортани, если были фиброаденомы 2 раза, обе удалены? И можно ли колоть мильгамму?
Вопрос # 49782 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Не вижу противопоказаний для данных процедур после удаления фиброаденом. Мильгамму можно колость как при наличии фиброаденомы, так и после ее удаления. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте! У мамы рак груди T2N0M0, Er 85%, Pg- 35%, Ki 35% Her2- 3+, g2.в данный момент назначили химиотерапию 4АС+4DH, только потом операция. Скажите, пожалуйста, с чего бы вы начали лечение? И какой прогноз, так как говорят, что с Her2 3+ прогноз не очень благоприятный((
Вопрос # 49783 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Маргарита. Полностью согласен с назначенным лечением.  Речь идет о 2 стадии, опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии - данный вид терапии существенно улучшает результаты лечения и поэтому рекомендую именно такое лечение. Надо обратить внимание на необходимость обследование каждые 8 недель лечения, можно даже и чаще проводить (компьютерная томография проводится 1 раз в 8 недель, УЗИ можно проводить на каждом курсе). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Приезжайте после проведения химиотерапии к нам на операцию. В приложении памятка.

 МЭ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ - инструкция-памят.pdf (1451.3 Кб)
Здравствуйте! Мне 24 года лечение проходила с 2017 по 2018. Первичный диагноз (21 год)NST ПМЖ Т2N1M0 ER 7( остальные 0) ki67-40% G2 . После лечения NST (протоковый)G1(2+2+1)на участке 25*15мм с внутрипротоковым компонентом криброзного типа G2 составляющим 5%от опухоли .Клеточность резидуальной опухоли 5% ER 8( остальные 0) ki67-5% .Патоморфоз по Miller-Payne 4 индекс RCB 1.38 /Два сиг узла без мтс (ранее были) С начала лечения в 2017 начали колоть золодекс, а после лечения добавили Летразол на 5 лет. В менопаузе с ноября 2017. Вопросы : Достаточно будет 5-и лет, существует практика до 10 лет и смогу ли я иметь детей после с таким диагнозом?
Вопрос # 49784 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина.  На мой взгляд терапии в течение 5 лет вполне достаточно в вашем случае.  Беременность и роды возможны в вашем случае, но надо помнить о том, что при использовании дюфастона при сохранении беременности, риск развития рецидива может повышаться.  Гормонотерапия при раке молочной железы, особенно при 3 стадии, может продлеваться до 10 лет, но вопрос решается индивидуально. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Спасибо, Вам, что вы приходите к нам на помощь! Прошу Вас проконсультировать меня в продолжении вопроса №49516. Дело в том, что месячные так и не начались, делала повторное узи, показатели все те же, фолликулы в правом яичнике, эндометрий 12 мм (был 14мм, скорее всего на разных аппаратах узи), врач, которая делала узи сказала, что месячные пойдут, вопрос когда. У меня вопрос, что в таком случае делать? НЕ опасно ли такое "подвешенное" состояние? Гинеколог говорит, что все вопросы к онкологу, а онколог моей поликлиники уволился, заменяет ее хирург. Записалась на платный прием в онкодиспансер, но запись только на 19 января. Очень хочу услышать Ваше мнение по моему вопросу. Спасибо!
Вопрос # 49790 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Думаю, что менструальный цикл восстановится, судя по вашему возрасту и судя по толщине эндоетрия и наличию фолликулов в яичниках. Можно также выполнить анализы крови для определения уровня гормонов (эстрадиол). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, если пропила 2 курса Кселода (приобретала самостоятельно), а на 3й курс выдали в больнице Капецитабин Аккорд (производства Великобритания). Можно ли заменять или продолжать пить Кселоду? Не будет ли новое лекарство менее эффективным? Диагноз: рак сигмы 2стадия , без метастаз. С уважением, Татьяна щ.
Вопрос # 49791 | Тема: Без темы | 29.12.2020 | Запорожье
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если  Капецитабин британского производства, то проблем быть не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.