Вопрос № 49754
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич!
06.09.19г. была проведена мастэктомия правой м.ж. Гистология:инвазивная дольковая карцинома (узел 2×2),классический вариант G2, с прорастанием в сосок, без МТС в найденных (5) лимфоузлах.В глубоком крае резекции опухолевых структур не выявлено.
ИГХ (по операцион.материалу):ER-70%, PR-70%, KI-67-38%, Her-2-статус "0".
Проведена химия-4 красные, далее лечение Тамоксифеном 20мг в сутки на 5 лет.
Пропила 1 год. Ухудшилось зрение, появились миомы, но самое главное-очень болят мышцы. Эндометрий-0,5мм. Вес 59кг. 60 лет.
Хочу перейти на Фарестон, но вопрос: если Тамоксифен 20мг, то в моем случае Фарестон 20? 40? или 60мг?
Очень буду ждать Вашего авторитетного мнения. С уважением, Наталия.
Здравствуйте, Наталия. Фарестон используется в дозировке 60 мг в день. Обычно ухудшение зрения при приеме тамоксифена происходит через 3-4 года приема. Поэтому я бы рекомендовал сначала осмотр офтальмолога, чтобы "не слишком строго судить о побочных эффектах тамоксифена". Миомы на фоне приема также не появляются. Что касается толщины эндометрия, то она совсем некритична. Рекомендую также онлайн-консультацию онкогинеколога Эдуарда Дмитриевича Гершфельда, он работает в клинике онкологических решений ЛУЧ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.