Top.Mail.Ru

Вопрос № 71459

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, Здравствуйте. Нужно очень ваше второе мнение. Патогистологическое заключение Инвазивная дольковая карцинома скиррозного строення G3. Узел 12x8мм. Паратуморозная лимфоидная инфильтрация TSIL слабо выражена, очаги протокового и долькового , некрозы отсутствуют. В сосудах определяются опухолевые эмболы. ER+ pp-3 (22%похка) IS-1 (17% сл. 5%ум) Score-4 PR + p-3 (28%позка) IS-1 (26%6 сл. 2%ум. Score-4 HER2 Score-3+++ K167-28%. Сторожевой лу чистый. Люминальный В HER2 позитивный тип Подскажите лечение и прогноз? Операция была выполнена, так как четкого узла на узи не виализировалось в виду специфического долькового строения
Вопрос # 71459 | Тема: Без темы | 22.09.2026 | Гомель

Здравствуйте, Виктория.  Судя по всему речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб и пертузумаб), индекс пролиферативной активности высокий, степень злокачественности высокая, и похоже опухоль не чувствительна к гормонотерапии (уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону низкий, хотя вопрос требует уточнения). Если лечение начали с операции, то в настоящее время надо проводить химиотерапию - доцетаксел, циклофосфан и трастузумаб 6 курсов, и далее трастузумаб до 1 года (введение 1 раз в 3 недели).  В целом при 1 стадии после радикального лечения прогноз благоприятный. Вам надо дообследование провести, если не проводилось - компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости, малого таза с контрастированием + исследование желудочно-кишечного тракта - гастроскопия и колоноскопия, потому что дольковый рак отличается "причудливым" метастазированием - метастазирует в яичники, органы желудочно-кишечного тракта.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.