Вопрос № 71459

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, Здравствуйте. Нужно очень ваше второе мнение. Патогистологическое заключение Инвазивная дольковая карцинома скиррозного строення G3. Узел 12x8мм. Паратуморозная лимфоидная инфильтрация TSIL слабо выражена, очаги протокового и долькового , некрозы отсутствуют. В сосудах определяются опухолевые эмболы. ER+ pp-3 (22%похка) IS-1 (17% сл. 5%ум) Score-4 PR + p-3 (28%позка) IS-1 (26%6 сл. 2%ум. Score-4 HER2 Score-3+++ K167-28%. Сторожевой лу чистый. Люминальный В HER2 позитивный тип Подскажите лечение и прогноз? Операция была выполнена, так как четкого узла на узи не виализировалось в виду специфического долькового строения
Вопрос # 71459 | Тема: Без темы | 26.09.2026 | Гомель
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Судя по всему, речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб и пертузумаб), индекс пролиферативной активности высокий, степень злокачественности высокая, и, похоже, опухоль нечувствительна к гормонотерапии (уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону низкий, хотя вопрос требует уточнения). Если лечение начали с операции, то в настоящее время надо проводить химиотерапию - доцетаксел, циклофосфан и трастузумаб, 6 курсов, и далее трастузумаб до 1 года (введение 1 раз в 3 недели). В целом при 1 стадии после радикального лечения прогноз благоприятный. Вам надо дообследование провести, если не проводилось - компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости, малого таза с контрастированием + исследование желудочно-кишечного тракта - гастроскопия и колоноскопия, потому что дольковый рак отличается «причудливым» метастазированием - метастазирует в яичники, органы желудочно-кишечного тракта. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Приглашаем на концерт Софии Красножон

07.11.2026

19 ноября 2026 года, Санкт-Петербург

Наш химиотерапеевт Владислав Николаевич Евсеев рассказывает о стационаре

05.11.2026

В 2027 году у клиники Лахта появится полноценный стационар в центре города.

Посмотрите передачу с участием нашего невролога

03.11.2026

Лешке Елена Васильевна - невролог клинической больницы РАН.