Вопросы-ответы по теме "Гормонотерапия"

Здравствуйте! Моей маме 48 лет, опухоль T1N0M0, размер 1, 2 см, опухоль сильно гормонозависимая как по эстадиолу, так и прогестерону, герцептин-отрицательная, стадия дифференцировки - G2. Была сделана органосохраняющая операция, пройдена лучевая терапия. Консультировались у двух разных химиотерапевтов: один считает, что помимо выключения яичников (препаратами или операцией - не уточняет), необходимы ингибиторы ароматазы, например, фемара. Другой назначает только уколы диферелина 3, 75 раз в месяц и говорит, что этого пока достаточно. Каково Ваше мнение на этот счет? Какой тактики лечения придерживались бы Вы?

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста, Моей маме 50 лет, в прошлом году у нее была операцию по удалению лмж, затем 4 курса таксотера, после ей назначили тамоксифен. После нескольких дней его приема, у нее произошло субретинальное кровоизлияние в макулярной области глаза, начались сильные приливы в голову, началась умеренная гиперплазия, которой раньше никогда не было! Ее перевели на анастрозол, стало чуть легче, но не на много! Лечение офтальмологов не помогает, они не знают, в чем причина! Да и боли по гинекологии есть! Хотелось бы узнать, есть ли связь этого с приемом гармонов? Может быть ей вообще не подходят гормоны и имеет смысл удалить ячники вместо их приема???? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 50 лет, два года назад была радикальная резекция обеих мол.желез по поводу синхронного рака молочных желез. Рак левой молочной железы Т1N0M0. Рак правой молочной железы T1N0M0 Гистология-левая мол.железа-инфильтративный протоковый при пересмотре дольковый рак 2 ст. злокачественности, тубулярного, солидного скиррозного строения. Правая мол.железа-внутрипротоковый рак 2 ст. злокачественности. Рецепторы эстрогенов левая-20%(3)+1=4. правая-%(2)+1=3. Рецепторы прогестерона - левая 65%(4)+2=6.правая 12%(3)+1=4. Левая НЕR2 1+ ki67- 17%. Правая HER2 2+(внутрипротоковый) ki67- 30%. Хотя в другом лечебном учреждении в левой мол.железе эстроген рецептор 7(TS). Прогестерон рецептор-8(TS) Прошла курс лучевой терапии. Принемаю томоксифен 20мг 2 года, сказали пить его 5 лет. Мне почти 51 год. Менструации сохраняются даже на фоне томоксифена, только иногда бывают задержки. Нужно ли мне в этом случае отключать яичники или нет? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 44 года. В июле 2013г. мне провели операцию по радикальному удалению левой молочной железы. Диагноз: 1 стадия T1N0M0. Послеоперационный курс ДЛТ. Гистологический диагноз: инвазивный протоковый c-r на фоне тубулярной карциномы 1 ст. злокачественности (5 баллов). ИГХ РЭ-7 баллов, РП-7 баллов, HER 2 NEU отр, Ki-67 12%. Принимаю тамоксифен 20 мл. Маркер CA 125 начиная с ноября прошлого года до сегодняшнего дня вырос до 80, 0 Ед/мл. Месячные приходят регулярно. Рекомендации врача: выключение функции яичников. Прошу Вашего совета: выключить хирургическим путем или лекарственным?

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 48 лет, в 2008 году была выполнена секторальная радикальная резекция правой молочной железы. Заключительный диагноз:C-r правой молочной железы pT1N1M0, инфильтративный протоковый c-r 3 ст.зл-ти. Опухоль слабо положительная на эстроген(+), положительная на прогестерон(+++), гиперэкспрессии HER-2neu не выявлено. Прошла лучевую и химиотерапию 6 курсов доксирубицин 50мг на м2, циклофосфан 770мг. Назначен тамоксифен по 20мг 5лет. В 2009 была произведена надвлагалищная ампутация матки с придатками. Резекция большого сальника.д-з кистома левого яичника. Сейчас по прошествии 5 лет приёма тамоксифена назначают ингибиторы ароматазы. Но у меня развивается остеопороз (регулярно делала денситометрию). Можно узнать Ваше мнение по поводу назначения ингибиторов ароматазы? Большое спасибо. Лариса.

Здравствуйте. После операции и комплексного курса лечения, у меня T3N2M0, НАЗНАЧИЛИ ТАМОКСИФЕН. Но через 5 месяцев обнаружено гиперплазия эндометрия, сделали выскабливание, отправили на биопсию, все нормально. Назначили летрозол, прошло 6 мес, снова эндометрий до 1.14 Врач отменил летрозол, назначил ЦГС+РДВп/м+выскабливаниец/к. Я очень переживаю 1 что назначил врач, 2.можно ли надолго отменять литрозол 3. это побочные действия летрозола4.как часто можно делать выскабливание, к чему это может привести. Как мне правильно поступить, может отказаться от гормонотерапии. Большое вам спасибо

Здравствуйте. Диагноз: Cr левой молочной железы ст. 2 Т2N0M0, состояние после РМЭ слева по Маддену от 25.05.11 г. кл.гр.2. Сопутствующий диагноз: НЦД по гистоническому типу. Гистология: 13150-7-инвазивная карцинома 2 степени злокачественности, л.у. без особенностей. ИГХ: 3211-3129 РЭ-7б РП-8б Her2 eu-1 + было 6 курсов химиотерапии, золодекс 2 года. Сейчас пью тамоксифен. Один врач говорит, что надо удалять яичники - так больше шансов выздороветь, другой говорит, что надо оставить, может, ещё захочу родить. Как быть Правильно никто не говорит. В данный момент мне главное выздоровить, ребеночка хочу усыновить через пару лет. Как быть, как поступить правильно? Спасибо.

Доброго времени суток! Дмитрий Андреевич, нужна Ваша консультация. РМЖ, ГТ. При каком размере эндометрия необходимо бить тревогу? Мой доктор говорит, что с 16 мм. А прочитав Ваши ответы на вопросы, некоторым проводят выскабливание и при 8 мм и при 9 мм. Менструальный цикл сохранен. Спасибо!

Диагноз, с50, 4 С-г левой молочной железы. pT1 N2 M0, 3 A st, после 4 курсов НАХТ, РМЭ слева, лучевой курс. капали; циклофосфан, доксорубицин, 5-фторурацил. Опухоль гармонозависимая. вопрос, цикл востановился, предлагают удалить яичники, стоит ли это делать?? ответьте пож побыстрей, на операцию кладут 26 числа.

Здравствуйте! Мне 54 года, не рожавшая, без абортов. С 25 лет до 42 лет 6 раз удаляли маленькие фиброаденомы местного значенияиз обоих молочных желез;В 2005 году( в 46 лет) выполнена большая генекологическая операция- из-за полипа эндометрия (матка.яичники лимфузлы) - диагноз-Т1N0М0; В 2011 году- радикальная мастэктомия по Мадлену слева, опухоль была в левой груди где-то 2, 5 см; анализы показали в 1-ом из 6 лимфулов -МTS.-IIб; и какие-то еще важные +++. Лечение: 4 курса ПТХ, месяц лучевой терапии, и почему то мне сделали всего пол-года герцептина вместо назначенного консилиумом в течении года, сославшись на какое-то распоряжение свыше, ничего не обьяснив. Очень переживаю, эффективно ли всего 8 курсов герцептина на каждый 21 день, (закончено в октябре 2013 года) в моем случае? Помогите, подскажите, что делать, чтобы не вернулось заболевание? Также принимаю анастразол 1, 5 года, рекомендовано 5 лет. В результате всего лечения узи сердца показало дисфункцию Л Ж.