Вопросы-ответы по теме "Диагностика рака молочной железы"
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день Дмитрий Андреевич,т2н2мо.рп-7б.рэ-8б.ки67-70%.нег2-3+.сейчас прошла герцептин 14 курс.на шее сбоку 8мес.назад появился лимфоузел с горошину.по узи не изменен.сегодня появился еще один такой же по размеру.я простыла и болит горло фарингит.к врачу только через 3 недели.1)нужно ли сделать узи лимфоузла или ждать?2)можно ли герцептин последующие введения вводить в течение 30 мин.если хорошо переносится?
Вопрос # 25374 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 25.11.2015 | Воронеж
Здравствуйте, Елена. Если по данным УЗИ лимфоузел не изменен, то я рекомендовал бы только осмотр лечащего врача, при необходимости он назначит контрольное УЗИ через 2-3 месяца. Герцептин можно вводить (если речь идет не о нагрузочной дозы) в течение 30 минут и более при хорошей переносимости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день Уважаемый Дмитрий Андреевич!Подскажите пожалуйста ,моей сестре онколог ставил диагноз Фиброма с некоторыми признаками атипии,ей брали биопсию,но приехав в областную больницу к мамологу диагноз поставили фиброаденома,и рекомендовано хирургическое удаление,операция только на февраль,но я боюсь вдруг пойдут клетки рака дальше.Стоит ли так долго ждать?
Вопрос # 25375 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 25.11.2015 | Переславль-Залесский
Здравствуйте, Марина. Речи о раке молочной железы не идет, поэтому вряд ли стоит бояться распространения клеток, которых нет. Можно в принципе сделать трепан-биопсию и получить гистологическое исследование, но чтобы определиться - надо смотреть пациента. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравстуйте! У меня рак молочной железы 4 стадия, ранее я вам писала. Томография показала, что кол-во метастаз в лёгких увеличилось, после операции делала анализ на онкомаркер CA 15-3, результат был 19; 22; 18 три раза в норме, до операции к сожалению не делала анализа. Может ли быть такое, томография показывает, что болезнь начала прогресировать,а анализ на онкомаркер в норме? Чувстую себя хорошо. Заранее спасибо.
Вопрос # 25329 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 19.11.2015 | Тбилиси
Здравствуйте, Маша. Да, такое бывает и достаточно часто. Исследование крови на онкомаркеры далеко невсегда дает точную информацию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ЗДРАСТВУЙТИ ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! РМЖ В 2012 ГОДУ. СЕЙЧАС НАЩУПЫВАЮ С ЭТОЙ ЖЕ СТОРОНЫ В ПОД КЛЮЧИЧНОМ ТРЕУГОЛЬНИКЕ ПЛОСКОЕ БЕЗБОЛЕЗНЕНОЕ И НЕ ОЧЕНЬ ТВЕРДОЕ УПЛОТНЕНИЕ, ПОДВИЖНОЕ. ВОТ НЕ МОГУ ПОНЯТЬ ЧТО ЭТО , В ОПИСАНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ ВЕЗДЕ НАПИСАНО ЧТО ДОЛЖНО БЫТЬ ОКРУГЛОЙ ИЛИ КРУГЛОЙ ФОРМЫ НО МОЕ ПОД ОПИСАНИЕ НЕ ПОДХОДИТ. ПОНИМАЮ ЧТО ЭТО ГАДАНИЕ НА РОМАШКИ , В СУББОТУ ИДУ НА УЗИ. НО ВОТ ХОТЕЛОСЬ У ВАС УЗНАТЬ , ПРАВДА ЛИ ЧТО В УЗЛЫ ПОД КЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ РЕАГИРУЮТ ТОЛЬКО НА МТС? И ДРУГИХ ВАРИАНТОВ НЕТ ЭТО ИМЕННО ЗЛО?
Вопрос # 25320 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 19.11.2015 | Выкса
Люда, здравствуйте. вашем случае надо первым делом исключить метастазы в подключичные лимфоузлы. Для этого надо обратиться к онкологу, который вас наблюдает. Понадобиться, скорее всего, выполнить УЗИ, возможно и компьютерную томографию грудной клетки с контрастированием.
Добрый день, доктор! К вопросу 25239 (С50.8). После мастэктомии в эпикризе леч. врач написал,что заболевание ... наружных квадратов ЛЖ, рТ1с., т.есть расположение было определено, я сама до операции обнаружила опухоль и мне не понятно, почему С50.8? Извините за настойчивость. Хорошего дня. И.Л.
Вопрос # 25283 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 12.11.2015 | Минск
Здравствуйте, Инга. Честно говоря, думаю, что просто врач не обратил внимания на код, потому как в клинической практике он значения особого не имеет.
Добрый день, ДОКТОР! t2n2m0 в ходе комплексного лечения, 4АС-рмэ-4паклитаксел,сейчас герцептин 14 курс прошла.в августе скт грудной клетки все чисто,Ощущаю у себя под кожей грудной клетки и в яремной ямке шарики и неровности.Сделала узи мягких тканей в сентябре узист сказал что это жир.в ноябре другой узист сказал:При осмотре зоны послеоперационного рубца и области грудины опухолевидных образований не выявлено.Под и надключичные л/узлы не увеличены.Отмечаются участки уплотнения жировой ткани в обл.грудинно-ключичных сочленений. Что это может быть и какое обследование посоветуете еще пройти?
Вопрос # 25279 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 11.11.2015 | Воронеж
Здравствуйте, Елена. Прежде всего, надо исключить метастазы в мягкие ткани. Если по данным УЗИ данные новообразования не визиуализируются, то скорее всего все впорядке. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
РМЖ, T2N1M0 Her+++ прошла 8 курсов химиотерапии + Герцептин.
После последнего курса химиотерапии прошло 2,5 недели, через пару-тройку дней, а именно ровно через 21 день назначена операция (мастэктомия).
Вопрос: нужно ли перед операцией делать сцинтиграфию костей?
P.S. лечащий врач говорит, что нет необходимости проведения сцинтиграфии перед операцией, т.к. положительная динамика и основной очаг уменьшается.
Дмитрий Андреевич, как Вы считаете, необходимо ли проводить сцинтиграфию в канун операции?
И еще: ровно через 21 день после последнего курса Герцептина назначена операция, и соответственно следующий курс Герцептина будет отложен и введут его после операции. Насколько это черевато и критично? И какой максимальный срок, на который допускается отложить очередной (9 курс) Герцептина?
Спасибо!
Вопрос # 25211 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 09.11.2015 | Москва
Здравствуйте, Ирина. Если симптомов со стороны опорно-двигательной системы нет, то я бы сцинтиграфию костей не назначал бы. Принципиально противопоказаний для проведения этого вида обследований перед операцией нет. Отсрочка введения герцептина в вашем случае некритична. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо за ответ!Хотела Вас спросить.если ли смыл сделать анализ на Ген рака молочной железы 1 (BRCA1)?
Вопрос # 25250 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 09.11.2015 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Инга. Показаниями для проведения молекулярно-генетического исследования на наличие наследственной формы рака молочной железы являются: наличие билатерального рака молочной железы (правой и левой молочной железы), возникновение рака молочной железы до 35 лет, наличие рака молочной железы у пациента и его кровных родственников, наличие рака молочной железы у мужчины. В принципе исследование может проводиться по желанию пациента. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! У меня вопрос по-поводу гистологической классификации опухолей МЖ. Как расшифровывается С50.8? Спасибо. И.Л.
Вопрос # 25236 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 08.11.2015 | Минск
Здравствуйте, Инга. Речь идет о раке молочной железы (шифр С50), С50.8 означает, что месторасположение опухоли в молочной железе неуточнено. Вам надо поговорить с лечащим врачом на предмет диагноза и возможного лечения.
Добрый день! Еще раз здравствуйте, скажите пожалуйста, по снимку у меня 2 уплотнения..и они имееют размеры примерно..33-25-33мм..какая это может быть стадия..или размер не зависит на стадию???
Очень переживаю, так как первое уплотнение было обнаружено в октябре 2013 года..но, поставили диагноз, как жировая долька, а сейчас я обнаружила, ещё одно уплотнение..но, у меня нет никаких выделений из сосков, грудь не болела совсем...я очень боюсь, чтобы у меня не было все так запущено...Жду от Вас ответа..Спасибо.
Вопрос # 25175 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 02.11.2015 | Пермь
Здравствуйте, Наталья! При таких размерах опухоли речь может идти о 2 стадии. На самом деле вы сейчас гадаете через интернет. Вам надо поговорить с лечащим врачом и все уточнить - значение имеют несколько факторов в установлении диагноза - размер опухоли, поражение лимфоузлов, наличие отдаленных метастазов.