Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 40896
Дмитрий Андреевич, здравствуйте, мне 23 года. Скажите, пожалуйста, мой диагноз "фиброаденома левой м.ж.", в размерах она примерно 1, 5 см, образовалась в период беременности в 2011 г. Мне уже была назначена операция по удалению, но я ее пропустила по состоянию здоровья, сейчас добиваюсь нового назначения этой же операции, но все так долго, столько заморочек, к тому же придется по новой сдавать анализы. По-тихоньку я начинаю сдаваться. Мой вопрос к вам: если я смирюсь с этим диагнозом и оставлю все как есть, т. е. не буду делать операцию, в будущем возможны какие-либо осложнения, или же лучше сделать эту операцию?
Вопрос # 19710 | Тема: Фиброаденома | 20.10.2013 | Архангельск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Фиброаденома угрозы для жизни не представляет и вообще какой-либо проблемой не является. Чтобы ответить на ваш вопрос - надо вас видеть. Посмотрите ответы на вопросы о фиброаденоме.Дмитрий Андреевич, добрый день! Моей жене, ей 62 года, два года назад удалили левую грудь(1 стадия), прошла 6 сеансов химиотерапии, радиотерапию. Проверилась в Самаре на наличие метастаз в костях. Все чисто. В сентябре 2013 г. в Медгородке г. Тольятти ей провели операцию по чистке матки из-за миомы и синехии. Тоже анаизы чистые. Но она слабая, быстро устает. Вопрос: как ей помочь восстановить силы. Некоторые лечатся диринатом, кто-то по методике Шевченко Виктора пьет смесь подсолнечного масла с водкой. У врача жена была в октябре, следующий раз в январе надо. Никаких лекарств не прописано. Что делать, ведь от рецидива никто не застрахован.
Вопрос # 19705 | Тема: Жизнь после лечения | 20.10.2013 | Россия, Тольятти
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Думаю, что надо сменить обстановку (не исключено, что речь идет об астении - слабости, связанной с перенесенным психологическим шоком от диагноза и лечения), возможно имеет смысл усилить физическую активность. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте! маме 52 года! у нее рак молочной железы, 2 недели назад ей удалили грудь и лимфоузлы... врач не разговорчив, сказал только что у мамы 3 стадия, проверяли кости и он сказал что есть очажки на костях и что для уточнения сделают рентген... будут делать лучевую и химию... Доктор ищу ответ на вопрос чтоже с мамой? какую информацию я должна вытянуть из лечащего врача? он говорит что состояние нормальное - но какое может быть нормальное, когда у человека рак, и как жить мне, что думать... (я же переживаю! ! ! а мне ничего не объясняют) спасибо!
Вопрос # 19711 | Тема: Без темы | 20.10.2013 | сенно
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Честно говоря, кроме лечащего врача нет смысла обращаться куда-то. Весь мой сайт посвящен лечению рака молочной железы - прочитайте статьи, посмотрите ответы на вопросы.Уважаемый Дмитрий Андоеевич! У меня инвазивный протоковый ракG2 T1cM0N0
Трижды негативный Ki67 37)
В конце июля проведена органосохранная операция
Прохожу 25 сеансов лучевой
По поводу химии 3 врача за и 3 против
Что мне делать
С уважением
Марна Жаркова
Vfhbyf ;fhrjdf
Вопрос # 19714 | Тема: Химиотерапия | 20.10.2013 | САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы рекомендовал проведение химиотерапии в вашем случае.У меня РМЖ, анализ крови на 19 день после 1-ой химиотерапии FAC показал, что лейкоциты 4, 2 10*9л, нейтрофилы 42, 21% при референтных значениях 47-75, моноциты 16, 11 при референтных значениях 3-12, тромбоциты 410, 6 при референтных значениях 150-400. Ответьте пожалуйста, будут ли мне проводить химиотерапию?
Эти отклонения в анализах крови очень опасны?
Вопрос # 19708 | Тема: Химиотерапия | 20.10.2013 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, скорее всего можно проводить следующий курс лечения. Обычно я назначаю клинический анализ крови в день химиотерапии.Здравсвуйте Дмитрий Андреевич.к вопросу 19740 мне не делали химиотерапию.рмж т1номо 1а ст игх эр+++ пр +++ нер2 0.назначили тамоксифен не менее чем на 4 года.я не нашла ответ на вопрос 19737 были ли в вашей практики случаи безрецидивного течения заболевания с таким диагнозом ? спасибо.
Вопрос # 19759 | Тема: Без темы | 20.10.2013 | навашино
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, конечно такие случаи были.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 46лет, Т2N1Mo(2010-11гг операция, лечение).
Мне через несколько дней предстоит операция (удаление протеза Беккера). Принимаю тамоксифен. Читала, что перед оперативным вмешательством прием тамоксифена прекращают на несколько дней. Так ли это?
Вопрос # 19748 | Тема: Восстановление молочной железы | 20.10.2013 | краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нет, я обычно не прерываю лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.УВАЖАЕМЫЙ ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! Мой диагноз:т2N2МО (РАК С ВЫРАЖЕННЫМ ПАТОМОРФОЗОМ), прошла лечение в 2006, 5 лет принимала тамоксифен 0, 2.
Апрель2013г прогрессирование прцесса над. и подключичных лимфоузлов. Прошла 10 курсов х/терапии(паклетаксел215., доксирубицин50). улучшения нет.
Прошу Ваших рекомендаций!
Вопрос # 19745 | Тема: Лечение 4 стадии | 20.10.2013 | Минеральные воды
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Чтобы дать рекомендации необходимо видеть пациента. Надо обязательно оценить эффективность химиотерапии (компьютерная томография до, в процессе лечения и после). Если достигнута стабилизация, то можно оставить вас под наблюдением, если же речь идет о прогрессировании, то надо думать о смене лечения. Это может быть Кселода, препараты платины. В принципе в таких случаях как увас целесообразно начинать лечение с гормонотерапии. В любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте, моей маме 56 лет, обнаружили лимфоузлы под мышкой с грецкий орех и несколько в груди обнаружили, код С-50? Скажите пожалуйста насколько это серьезно не поздно делать операцию? Спасибо.
Вопрос # 19750 | Тема: Рак молочной железы | 20.10.2013 | Кингисепп
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
С50 - код рака молочной железы. Если под вопросом, то речь идет о подозрении на рак молочной железы. Серьезность можно оценить по данным гистологического исследования, иммуногистохимического исследования, данных стадии (требуется обследование для исключения отдаленных метастазов). см. ответы на вопросы о диагностике рака молочной железы, смМНЕ 78 ЛЕТ. рак правой молочной железы в правом верхнем квадранте. Пункция поКазала скопление раковых клеток. СДЕЛАЛИ ТРИПАН БИОПСИЮ. ЖДАТЬ РЕЗУЛЬТАТ 8 ДНЕЙ, НО ВРАЧ ГОВОРИТ ЧТО МЕНЯ НИКТО НЕ БУДЕТ ОПЕРИРОВАТЬ ИЗ - ЗА СЛАБОГО ЗДОРОВЬЯ У МЕНЯ ГИПЕРТОНИЯ.мОГУ ЛИ Я НАСТАИВАТЬ НА ОПЕРАЦИИ ПОД СВОЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬРАЗМЕР ОПУХОЛИ 16 ММ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ ЗАДЕТЫ С ОГРОМНОЙ БЛАГОДАРНОСТЬЮ К ВАМ СПАСИБО
Вопрос # 19756 | Тема: Хирургическое лечение | 20.10.2013 | пушкино москва россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Степень ответственности пациента ограничена при решении вопроса о хирургическом лечении. Пациент не может дать согласие на смерть - в противном случае это называется эвтаназия и она в нашей стране запрещена. Надо обсуждать в вашем случае все возможности хирургического лечения с лечащим врачом, терапевтом, анестезиологом. Не так давно я оперировал пациентку, у которой было 4 инсульта. Мы обсудили вопрос операции вместе с анестезиологом и терапевтом, назначили лечение перед операцией и затем уже я выполнил мастэктомию.