Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здраствуйте. Я бы хотела спросить в июле я обнаружила у себя а обеих груди какие то шарики.И затем я пошла в больницу там меня гинеколог отправил на Узи молочных желез: Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента.Потом с резултатами пошла к онкологу.Он осмотрел меня и назначил мастофит мастодинон( признаюсь я их не пила) и сказал придти через 3 месяца.Пришла и он сказал сделать повторное Узи: На левой молочной железе в области молочного треугольника образование 8*6мм с гладкими четрими краями средней эхогенности.Узи признаки очавого образования, вероятно всего фибромиома левой молочной железы.И на рисунке написал ФАД левой молочной железы.И с резултатами опять пошла к онкологу он сказал срочно сделать пункцию в Онкодиспансере и дал направление с диагнозом под вопросом ФАД? Он сказал что раньше не было этого образования.Я пошла в Онкодиспансер к маммологу.Она меня осмотрела и сказала что ничего страшного пока что нет и назначила Цикладинон и велела придти через 3 месяца.Я не поняла одно какой у меня диагноз? Какая опухоль? Ведь маммолог должна была сделать мне биопсию? Очень боюсь.Не ошибаются лт врачи и они тянут моё время? Помогите пожалуйста.Заранее спасибо!!
Вопрос # 28176 | Тема: Без темы | 22.10.2016 | Усть-Каменогорск, Казахстан
Здравствуйте, Сабина. Речь, скорее всего, идет о фиброаденоме. Думаю, что, прежде всего, надо ориентироваться на мнение маммолога.
1. Можно ли при РМЖ (гормонозависимый) принимать хондопротекторы? Я обратилась с жалобой на боли в суставах к участковому ортопеду, и он при назначении лечения сказал, что хондрогард (назначенный ранее неврологом) при моем онкозаболевании мне противопоказан. Каково ваше мнение?
2. Некоторые специалисты утверждают что хондопротекторы следует принимать одновременно с аскорбиновой кислотой. Какие витамины строго противопоказаны при РМЖ, а какие допустимы? Заранее спасибо.
Вопрос # 28154 | Тема: Лекарства после лечения | 22.10.2016 | Уфа
Здравствуйте, Диана. Хондропротекторы не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. Витамины не противопоказаны в стандартных дозировках пациентам, перенесшим рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор! Мне 37 лет. У меня Мультифакальная низкодефференцируемая карценома молочной железы неспецифического типа 3 ст слева с потоковой карциномой in situ pT2 pN1a(1/14) G3 R0 L1 V0 Pn0 M0. ( ЕR)0 PR(0) HER-2 отр,Ki67-40%. Чем бы вы посоветовали лечить, и каковы мои шансы. Спасибо.
Здравствуйте, Галина. Я бы скорее всего назначил после операции 6 курсов химиотерапии по схеме карбоплатин и паклитаксел, коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Мне сделали операцию по удалению груди в 2015. октябре месяце.Вот уже год но жидкость до сих пор скапливается. Сначала была желтого цвета.но вот как уже 4 месяца она бордового цвета.Откачиваю в месяц раз по 40 мл.Как долго это будет продолжаться.мне 68 лет. Спасибо.
Здравствуйте, Людмила. Очевидно сформировалась серома - полость, выстланная плотной тканью. После формирования такой полости жидкость накапливается очень долго, пока не случается небольшое кровотечение внутрь данной полости и после этого полость склеивается. Если данное накопление жидкости мешает, то обычно я выполняю открытое дренирование, чтобы жидкость вытекала наружу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер. Прошло 10 лет после операции на мж
Педжета без метастазов.прошла курс лучевой терапии и все
Временами покалывает рука.и чувствую как будто бегают мурашки. Что это такое. Каждый год сама прохожу обследование. Пока все нормально только еще немеют пальцы руки с прооперированной стороны. И покалывают ноги. Что это такое? Спасибо огромное .
Вопрос # 28168 | Тема: Без темы | 21.10.2016 | Краснодар
Здравствуйте, Татьяна. Вероятно описанные вами ощущения связаны с восстановлением чувствительности. Онемение пальцев может быть связано с остеохондрозом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Спасибо Вам за этот сайт, и за ответы на наши вопросы.
T2N1M0 с октября 2015 года я прохожу лечение ( операция, 6 красных химий, лучевая, в данный момент таргетная и гормональная терапия. У меня вопрос технического свойства: После химии сильно повреждены вены на " здоровой" руке. Можно ли брать анализ крови и делать уколы в/в на руке со стороны операции? После операции прошел год.
Спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Если есть потребность в том, чтобы делать инъекции в руку на стороне операции, то можно - главное, чтобы аккуратно такие инъекции выполнялись. Если намечаются проблемы с венозным доступом, то я обычно рекомендую своевременно установливать порт для внутривенных инфузий.
Здравствуйте!
У моей мамы обнаружен РМЖ. На приёме у маммолога в феврале 2015 г - ФКМ. В сентябре 2016 - опухоль 1,7х2 см, один лимфоузел увеличен, подозрение на РМЖ. Биопсия, диагноз подтвердился.
Сделана операция 4 октября, по результатам гистологии - стадия 3а, поражены 6 л/у из 20 удаленных.
Вопрос - возможно ли такое быстрое прогрессирование заболевания? Либо на осмотре в 2015 году были ошибки в диагностике? Для меня это важно, т.к сама наблюдаюсь у этого же доктора по поводу ФКМ.
Спасибо!
Вопрос # 28171 | Тема: Рак молочной железы | 21.10.2016 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Юлия. Да, такое возможно, хотя нередко "быстрое прогрессирование" объясняется недообследованием пациента. По поводу того, были ли ошибки или нет - надо смотреть результаты обследований.
Спасибо большое, Дмитрий Андреевич за ответ на вопрос №28177. Но я не поняла одного момента.
Если сейчас не делать овариэктомию и не колоть Золадекс, то летрозол тоже принимать нет смысла, так как нет ментопаузы?... Можно ли ограничиться двумя годами лечения при моем анамнезе и больше ничего не принимать?
Извините меня, пожалуйста, за непонятливость. Заранее спасибо.
На всякий случай дублирую историю: РМЖ Т1Н0М0 1 ст. Протоковый рак in situ с фокусом микроинвазивного роста d 0,2 см. Степень злокачественности 2. ER-7, PR- 7 баллов, без гиперэкспр. HER-2/neu, Ki67-28%. Проведено 4 курса CAF, лучевое СОД-26 Грей за 2 этапа.) От тамоксифена - гиперплазия эндометрия. 2 года колола Золадекс и пила Летрозол. Через 2 месяца после прекращения уколов по УЗИ и анализу гормонов видно, что функции яичников восстанавливаются.
Вопрос # 28178 | Тема: Гормонотерапия | 21.10.2016 | Москва
Здравствуйте, Светлана! Если функция яичников будет восстановлена, то летрозол принимать нет смысла. На мой взгляд можно было оставить только золадекс в вашем случае. На мой взгляд в принципе можно было назначить только Золадекс.
Добрый день!. У меня был рак правой молочной железы Т2Т1М0. удален в апреле 2015 6 курсов химии, лучевая терапия. с сентября 2015 назначен бусерелин. Самочувствие хорошее, рецедива нет.Через год добавили тамоксифен 0,20. Возможно ли совмещение этих препаратов? Я как понимаю, это эдэнтичные лекарства.
Вопрос # 28163 | Тема: Гормонотерапия | 21.10.2016 | Ростов-на-дону
Здравствуйте, Марина. Да, эти препараты достаточно часто назначают вместе.
Здравствуйте!Очень нужна ваша консультация,хочу сделать пластику груди (увеличение).Очень переживаю и не знаю кому доверить и не будет ли никаких последствий?Вас посоветовала подруга,у вас была на операции.
Вопрос # 28175 | Тема: Без темы | 21.10.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Анна. Надо посмотреть вас. Последствия, конечно, есть - организм со временем изменяется и поэтому могут потребоваться повторные операции. Насколько я понял мы сегодня говорили по телефону и вы записались на прием в понедельник - уверен, у нас будет достаточно времени обсудить все моменты.