Вопросы-ответы

Здравствуйте, Кристина. В таком случае, я делаю открытое дренирование - отверстие в коже, чтобы жидкость выходила наружу. Через 2-3 недели рана смыкается и лимфорея прекращается. Если прошел год с операции и собирается в ране по 200-300 мл, значит сформировалась серома - полость со стенками из специфичной ткани, сама она уже вряд ли сомкнется даже после регулярных пункций. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Марина. Честно говоря, я мало знаком с онкологией в Белоруссии. Судя по письмам пациентам проблем в вашей стране с диагностикой, лекарственным обеспечением и хирургическим лечением нет. По поводу ситуации в целом, я бы не стал ограничиваться результатами рентгенографии легких (ну или хоть УЗИ брюшной полости сделать), а назначил бы компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости, а также сцинтиграфию костей для исключения метастазов в кости. При 3 стадии рака молочной железы это оправдано. Более того, без данных иммуногистохимического исследования я бы не стал начинать лечение в принципе, потому что далеко невсегда "красная" химиотерапия эффективна, невсегда она нужна. По поводу витаминов, антиоксидантов - я не против их использования в стандартных дозировках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. Трудно судить лишь по одному описанию. Гипоэхогенный узел при УЗИ может быть злокачественной опухолью, но чаще всего это фиброаденома. При таких небольших размерах опухоли разобраться бывает сложно.. Надо вас смотреть, возможно надо выполнить биопсию под УЗИ контролем. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Анна. У нас обычно патоморфолог при гистологическом исследовании указывает размер опухоли, а если речь идет об исследовании материала после химиотерапии, то он указывает степень лечебного патоморфоза. Степень лечебного патоморфоза бывает разной - бывает так, что химиотерапию проводят до операции, а эффекта при гистологическом исследовании никакого не наблюдается. Бывает и наоборот, когда морфолог при исследовании не обнаруживает опухолевого роста. Повторно отправили материал для гистологического исследования, вероятно, с целью уточнения лечебного патоморфоза. Это необходимо, чтобы оценить эффективность лечения. До операции эффективность лечения оценивают с помощью компьютерной томографии. Вам надо с лечащим врачом обсудить ситуацию, чтобы понимать суть лечения.

Здравствуйте, Николай. После реконструкции молочной железы я использую специальный гель Дермабонд и пациент может мыться уже на следующий день. Если гель не использовался, что я обычно разрешаю мыться после удаления фиброаденомы на 2-3 день после операции, после удаления молочной железы - на 3-4 день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Анна. Да, вполне возможно, что так и произшло. Под действием химиотерапии опухоль может изменять свои биологические свойства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Больше месяца лучше перерыв не делать.

Здравствуйте, Владислав. Судя по повсе проводится лечение по поводу рака молочной железы с метастазами в шейные лимфоузлы и, вероятно, при контрольном обследовании выявлено, что лечение привело к уменьшению накопление радиофармпрепарата в них, что может говорить о позитивной динамике.  Лечебный патоморфоз - термин, который используют патоморфологи для оценки эффективности лечения при гистологическом исследовании (после лечения может проводится операция и материал отправляют на гистологическое исследование и морфолог оценивает степень изменений). Вам надо с лечащим врачом поговорить, чтобы не гадать.

Здравствуйте, Людмила. Если проведено радикальное лечение по поводу рака молочной железы и признаков прогрессирования нет, то в принципе можно пройти подобное лечение. Сейчас, кстати, пациентам, имеющим 4 стадию рака молочной железы в связи с высоким риском тромбоэмболии в принципе назначают препараты на основе гепарина. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Мария. В принципе различные ингибиторы можно менять, хотя лучше остановиться на аромазине. По поводу сроков лечения - да, профилактическое назначение ингибиторов целесообразно в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.