Вопрос № 29942

Здравствуйте, Оксана. Понимаю ваши сомнения. Действительно при 1 стадии рака молочной железы обычно лечение начинают с операции, а затем уже проводят дополнительное лечение. Исключение составлят трижды негативный рак молочной железы, о котором в вашем случае речи не идет. В вашем случае, по данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой опухоли, средней степени агрессивности и не чувствительной к герцептину. В таком случае оптимально начать лечение с операции (органосохраняющая операция или мастэктомия или мастэктомия с одномоментной реконструкцией - надо решать после осмотра и обсуждения с вами всех вариантов). После операции будет уточнена стадия рака молочной железы (нередко бывает так, что лимфоузлы, которые определялись до операции как неизмененные оказываются метастатически пораженными). Если после операции будет подтверждена 1 стадия рака молочной железы, то можно будет назначить 4-6 курсов химиотерапии по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее назначить гормонотерапию (скорее всего, это будет тамоксифен). Лучевая терапия при 1 стадии рака молочной железы проводится в случае выполнения органосохраняющей операции. Если будет подтверждена 2 стадия, то объем химиотерапии может увеличиться и, возможно, надо будет назначить таксаны (паклитаксел, доцетаксел) дополнительно. При 3 стадии химиотерапия в таком же объеме + лучевая терапия. Рецидив заболевания возможен при любом объеме лечения, другое дело, что вероятность при 1 стадии низка, особено если речь идет о гормонозависимой опухоли. С другой стороны проводить излишнее лечение также чревато осложнениями, при том, что дополнительного эффекта оно может и не принести. Шансы на выздоровление без лечения не велики - если не проведена операция и не проведено дополнительное лечение, то вряд организм сам справиться с заболеванием - опухоль будет быстро или медленно расти и приведет к проблемам, которые решать сложно. По поводу оперативного лечения в рамках квот (бесплатно) информацию можно узнать здесь.