Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Валентина. Возможно, что в подмышечной области возникла серома - скопление жидкости в ране. Возможно, что сейчас эта жидкость начала выходить. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Вам надо обратиться к врачу, который вас оперировал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Елена. Если речь идет о категории BIRADS 0, то речи о раке молочной железы не идет. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты всех обследований. В подобном случае я бы предложил также выполнить УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Зульфия. В целом такое заключение цитологического исследования я бы расценил как "подозрение на рак молочной железы". Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ и маммографии. Если по данным этих обследований выявлена опухоль, то я бы предложил выполнить не тонкоигольную пункцию, а толстоигольную пункцию с целью получения материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Ирина. Согласно заключению маммографии данных за рак молочной железы нет. Вероятно, ранее была фиброзно-кистозная болезнь молочных желез и в настоящее время происходит инволюция - превращение железистой ткани и в жировую. Единичный микрокальцинат не является опасным симптомом. Думаю, что вам надо спокойно дождаться консультации маммолога. Имеет смысл выполнить дополнительно УЗИ молочных желез.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Елена. Действительно прозвучала в СМИ информация о том, что импланты Аллерган могут вызывать лимфомы. Однако количество случаев крайне низкое и не факт, что импланты других производителей не приводят к этому же заболеванию. Думаю, что можно этой информацией пренебречь. В принципе я считаю, что лимфомы возникают вследствие длительной серомы. Чтобы обсуждать ситуацию в настоящее время, необходимо смотреть вас.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйет, Ольга. Если в настоящее время данных за прогрессирование нет, то конечно, такую операцию можно и нужно выполнять. Сниженный уровень кальция может удлинить период реабилитации. В принципе при приеме анастразола мы рекомендуем также профилактическое назначение Деносумаба (Пролиа) - для профилактики остеопороза.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Мария. Если по данным анализа крови уровень витамина Д низкий, то, конечно надо его принимать (согласовать с лечащим врачом прием Кальция Д3, можно также принимать рыбий жир - в Финляндии выпускают хорошие капсула Моллер, но есть и российские аналоги). Что касается промисана, то я отношусь к нему скептически.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Юлия. Речь идет о гематоме после пункции кист. Если честно, смысла в пункции кист я не вижу (если нет подозрения на рак молочной железы). Вероятно при пункции врач попал в небольшой кровеносный сосуд и возникла гематома. Такое бывает и глобально ничего страшного в этом нет и постепенно гематома уменьшиться. Возможно, что кровь сначала лизируется - превратиться из сгустков в коричневую жидкость, которую уже можно откачать с помощью пункции. Но может быть так, что жидкость "рассосется" сама. Редко, но бывает так, что после гематомы возникают липогранулемы - воспалительные опухоли, связанные с омертвением участков жира.
Сейчас я бы продолжил бы лечение, возможно назначил бы еще Вобэнзим, компрессы с димексидом (обязательно его надо растворять водой или раствором новокаина). Вам, конечно, надо посоветоваться с врачом на очной консультации. Думаю, что целесообразно сменить лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группу учреждений, в которых я работаю
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, вы можете пожертвовать любую сумму денег, которая обязательно пойдет на развитие сайта. Помочь сайту вы сможете с помощью банковской карты, кошелька Яндекс.Деньги и даже с помощью мобильного телефона!
Здравствуйте, Марина. Конечно, заниматься самолечением нехорошо и неправильно. Грипп является вирусной инфекцией и антибиотики при данной инфекции действовать не будут. Если же есть бактериальные осложнения вирусной инфекции, то антибиотики надо назначать. Что касается влияния антибиотиков на течение рака молочной железы, то они не влияют на опухолевые клетки. Ципрофлоксацин может снижать эффективность действия тамоксифена, но вы тамоксифен не принимаете, поэтому проблем быть не должно.
Обязательно подпишитесь на группу учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, вы можете пожертвовать любую сумму денег, которая обязательно пойдет на развитие сайта. Помочь сайту вы сможете с помощью банковской карты, кошелька Яндекс.Деньги и даже с помощью мобильного телефона!
Здравствуйте, Гульнара. Я так никогда не писал, что при her2neu 2+ рецидив неизбежен. При her2neu 2+ надо проводить FISH, чтобы убедиться в том, опухоль действительно чувствительная к таргетной терапии.
Что касается сочетания позитивных рецепторов к эстрогенам и прогестерону, когда опухоль чувствительна к гормонотерапии и чувствительности опухоли к гормонотерапии, то надо проводить лечение с включением таргетной терапии. Таргетная терапия (трастузумаб, пертузумаб) значительно улучшает прогноз при раке молочной железы.
Гульнара, если честно, мне кажется вы счейчас "загоняетесь". Если радикальное лечение вам уже проведено, то надо отходить от болезни, потому что психологически болезнь затягивает назад. Надо не сидеть на моем сайте и рассматривать ответы на вопросы, а взять и пойти гулять, пройтись до супермаркета купить себе немного чего-нибудь вкусного, выпить чаю в кафе и пройтись еще раз прогуляться. Есть возможность - надо ехать отдыхать, чтобы отвлечься.
Если лечение проведено, то я не вижу сейчас смысла гадать и тем самым себя изводить, на тему "а что если?". Количество пациентов, которых я вылечил - огромное, я даже не знаю этой цифры. Пациенты регулярно приходят и мы общаемся.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группу учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.