Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Огромнейшее Вам спасибо за Ваш труд и земной Вам поклон. В очередно раз обращаюсь к Вам за помощью и консультацией. Напомню: 42 года, в 2018г. - рмж,1 ст., люмин. А, С50.4, Т1N0M0, G2, HER2- отр., КI-67 - 15%, ЭР+8, ПР+7, радикальная мастэктомия, установлен имплант. Назначена гормонотерапия - 4 месяца на фарестоне. Два месяца назад прошла очередной осмотр у химиотерапевта. Сданы все анализы: общий анализ крови, биохимия крови, моча, УЗИ трех основных зон, онкомаркеры - всё в норме. Только эстрадиол - был превысил норму в пять раз при норме 46,00 - 607,00 пмоль/л - 3 289,00 пмоль/л). Пока химиотерапевт разбирался в ситуации, фарестон я не принимала и через месяц повторно сдала анализ на эстрадиолю. И без приема фарестона - эстрадиол был уже в норме. Дмитрий Андреевич, какого Ваше мнение, - повышение уровня эстрадиола - это реакция организма на прием фарестона? И если начать его принимать снова и будет опять высокий уровень эстрадиола - справится ли препарат со своей прямой задачей? Что бы Вы порекомендовали своим пациентам в сложившейся ситуации? Заранее огромное Вам спасибо.
Вопрос # 44229 | Тема: Без темы | 14.11.2019 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Лера. Да, речь может идти реакции на фарестон. Кстати, согласно инструкции препарат назначается в менопаузе. В подобном случае я бы рекомендовал назначение тамоксифена. И предложил бы контрольные анализы крови через 2-3 месяца с целью определения уровня эстрадиола. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, на повторном УЗИ определили кисту со взвесью.,подскажите что это значит.три месяца назад было УЗИ,и там такого не было.,просто кисты. спасибо.
Вопрос # 44230 | Тема: Без темы | 14.11.2019 | Сыктывкар
Здравствуйте, Евдокия. Наличие взвеси в кисте может говорить о воспалительном процессе. Надо смотреть вас, чтобы говорить определённо. В любом случае вас надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
добрый день!
была карцинома яичника.
сейчас идёт 2 курс химиотерапии.
можно ли для вен Венарус?
Хондропротекторы?
Ксарелто и элеквис?
ведь химия кще не закончена
спасибо
Вопрос # 44231 | Тема: Без темы | 14.11.2019 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ксания. В принципе все эти препараты можно использовать при химиотерапии, однако вам надо посоветоваться с лечащим врачом.
Здравствуйте! Обеспокоена результатами маммографии у Мамы. Ей 46 лет. Подскажите пожалуйста что это означает? Выполнено исследование: рентгенография обеих молочных желез в двух стандартных(кранио-каудальной и медиолатеральной косой) проекциях. Молочные железы развиты равномерно, симметричны справа и слева. В обеих м/железах фиброзно-жировая замещение, приобладание жировой ткани на фоне которой отмечаются единичные микро-кальцинаты. В ретромаммарном пространстве ,подмышечной области, в проекции грудных мышц объемных образований, сгруппированных на ограниченном участке кластеров не определяется.
Здравствуйте, Ханифа. Судя по описанию маммографии, проблем нет. Однако я бы рекомендовал выполнить УЗИ молочных желёз и обратиться к онкологу для осмотра. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего доктора.
Здравствуйте , подскажите пожалуйста ,в отпуске воспалился лимфоузел в подмышечной области , потом вроде опухоль спала , но все равно чувствуется дискомфорт , сделала узи: в левой подмышечной области лоцируется овальной формы с четкими и ровными контурами,в режиме ЦКД без нарушенмя васкуляризации,жиросодержащий л/у ,размеры 14*7 мм в правой п/о лоцируется 2 аналогичных л/у 15*10 11*5. Страшно ли это и что делать?
Здравствуйте, Надежда. Если речь идёт о лимфоузлов, которые имеют сохранённую структуру, то проблем быть не должно - скорее всего речь идёт о воспалительном процессе. Надо смотреть вас, чтобы говорить опеределенно. Учитывая ваш возраст я бы предложил также выполнить маммографию. В любом случае вас надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Моей маме 66 лет. Прошла маммографию в октябре. Заключение: Локальный участок железисто-фиброзной ткани?левой молочной железы.
Выраженность железистой ткани не соответствует возрасту. Рекомендуется УЗИ молочных желез.
О чём это может свидетельствовать?
Вопрос # 44236 | Тема: Без темы | 14.11.2019 | г. Барнаул
Здравствуйте, Галина. Речь идёт о локализованном фиброаденоматозе - проявлении фиброзно-кистозной болезни молочных желёз. Этот не опасное заболевание, но учитывая возраст вашей мамы необходимо действительно выполнять УЗИ, чтобы исключить рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, возможно ли Вам как-то перенаправить или переслать по почте файлом, диски с записью исследования КТ грудной клетки и КТ брюшной полости, чтобы Вы и Ваши специалисты расшифровали их???
Я писала Вам о заболевании мамы (вопросы: 43870 и 44031 и 44051)
Вопрос # 44233 | Тема: Без темы | 14.11.2019 | Краснознаменск
Здравствуйте, Елена. Вы можете написать мне через ватсапп, я вас соединю с нашим КТ специалистом.
Добрый день! Подскажите, как срочно надо показаться врачу с данным диагнозом. Насколько это серьезно. Молочные железы обычной формы с ровными четкими контурами. Кожа не утолщена, не деформирована, контуры наружной и внутренней поверхности четкие, ровные. Премаммарное пространство и подкожно жировая клетчатка не изменены. Железистая ткань обеих молочных желез диффузно интенсивно, неравномерно уплотнена, с фиброзом стромы. Связка Купера не утолщены. Молочные протоки в субареолярных областях без особенностей. Ареолы обычной формы. Контуры четкие, ровные. Соски не втянуты. Паталогические тени и кальцинаты не определяются. Заключение фиброзно-жировая инволюция. BI RADS 2
Вопрос # 44238 | Тема: Без темы | 14.11.2019 | Челябинск
Здравствуйте, Екатерина. Срочности я не вижу, думаю, что можно обратиться в плановом порядке к онкологу. По данным заключения - данных за рак молочной железы нет.
Обязательно подпишитесь на наши группы в социальных сетях:
Здравствуйте, Ирина. Речь идёт о кисте молочной железы - проявление фиброзно-кистозной болезни молочных желёз. Возможно врач сомневается в диагнозе и поэтому поставил ЗНО? - злокачественное новообразование .