Вопрос № 44766
Добрый день. Дмитрий Андреевич!!Супруге 39 лет. 17 июня 2019 года ей сделали операцию - мастэктомия по Пэйти, удалив левую грудь. Заключение при выписке из больнице : Инвазивный рак молочной железы неспецифического типа II степени злокачественности; из 15 исследуемых лимфоузлов в 3 обнаружены метастазы рака - рТ1с рN1a. Клинический диагноз: С50.4 Верхненаружного квадранта молочной железы.
Отправили стеклышки на обследование ИГХ. Результат исследования: Препарат низкого качества. При ИГХ3357 опухолевые клетки экспрессируют CKpan.ЭР-5 бал.(30%),ПР -5бал.(35%). НЕR2-негативная, ki67-60%. Люминальный тип B.
C июля этого года проходим химиютерапию- 4АС+4 таксаны. Осталась последняя ХТ.
Отправляют на лучевую терапию.
Вопросы: 1)согласны ли вы с назначенным лечением? нужна ли лучевая терапия?
2)Можно ли и когда делать реконструкцию груди?
3)правда ли что при люминальном В типе плохо поддается лечению химиетерапией?
4)вопрос о пересмотре стекол,нужно это сделать или нет если при исследовании ИГХ сказано... препарат низкого качества ?
5)Подскажите прогноз на выживаемость?
6)Каков прогноз на выздоровление? и вообще есть шансы на жизнь?
Вопрос # 44766 | Тема: Без темы | 17.12.2019 | Набережные Челны
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наиль. В целом с лечением я согласен, хотя при 2 стади после радикальной мастэктомии не стал бы назначать лучевую терапию. Реконструкцию молочной железы можно будет выполнить после восстановления организма - через 4-6недель после последнего курса. Люминальный Б рак молочной железы хорошо поддается лечению. Я бы не стал пересматривать блоки и стекла. Низкое качество означает, что они приготовлены плохо. Прогноз в вашем случае после завершения радикального лечения будет благоприятным. Шансы на жизнь и то, что вы никогда больше не встретитесь с этим заболеванием, конечно у вас есть и они велики.
В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы.