Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Людмила. Если данных за рак молочной железы нет и вы наблюдаетесь с 2012 года, то я бы скорее всего предложил бы дальнейшее наблюдение. Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Здравствуйте, Анастаия. Пришлите выписки или заключения, тогда можно будет более точно сказать. В приложении памятка по поводу мастэктомии с одноэтапной реконструкцией, там же и фотографии результатов.
МЭ+ОДНОМОМЕНТНАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ - инструкция-памят.pdf (1451.3 Кб)Здравствуйте, Катя. Обычно после мастэктомии мы делаем восстановление молочной железы в два этапа - сначала устанавливается эспандер, затем уже постоянный имплант + коррекция здоровой молочной железы. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы. Вы можете написать мне в ватсапп и начнем тогда обсуждать детали, там же можно выслать фотографии груди. Квоты на ваш регион есть. вероятно рецидива заболевания в вашем случае... не могу точно сказать, потому что надо знать данные имммуногистохимического исследования, которые вы не привели.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)Здравствуйте, Анастасия. Чтобы планировать лечение в вашем случае, необходимо знать стадию рака молочной железы. В целом схема лечения при 1-3 стадии люминального Б типа рака молочной железы должна быть "хирургическое лечение + химиотерапия + гормонотерапия". При этом последовательность можно определить после определения стадии. В целом я бы начал лечение скорее всего с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. Надо еще проводить обследование с целью исключения наличия отдаленных метастазов - учитывая ваш молодой возраст я бы предложил проведение компьютерной томографии орагнов грудной и брюшной полости с контрастированием.
Приезжайте к нам на лечение - можно подумать о выполнении одноэтапной реконструкции молочной железы, квоты на Москву есть у нас. Сегодня кстати в Москве консультирует Игорь Николаевич Милькевич, можно записаться к нему - он грамотный онколог и отличный реконструктивно-пластический хирург. Мы работаем с ним вместе. Информация ниже.
Здравствуйте, Сапар. Да, палбоциклиб достаточно часто вызывает снижение уровня лейкоцитов, но обычно они восстанавливаются достаточно быстро. Я бы рекомендовал в подобном случае использовать филграстим - препарат для стимуляции костного мозга. Отказываться от такой схемы лечения по причине снижения уровня лейкоцитов, сразу я бы не стал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Здравствуйте, Светлана. Нет, мастодинон не приводит к росту фиброаденом.
Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы".
Хорошо
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Ирина. При метастазах в кости болевой синдром очень выраженный. Костно-мышечные боли как раз являются чаще побочным эффектом химиотерапии с таксанами (доцетаксел, паклитаксел). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Здравствуйте, Анастасия. Да, конечно.
Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы".
Здравствуйте, Алена. Есть некоторое несоответствие - выполнялась кор-биопсия, а заключение похоже на заключение цитологическое исследование. По данным этого исследования речи о фиброаденоме не идет. Что касается операции, то я бы предложил минимальную резекцию ("вылущивание") . Приезжайте к нам на операцию! В приложении памятка.
Секторальная резекция.pdf (1179.3 Кб)