Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте доктор, у меня рмж T2N2M0 гормонозависимоя. Сделали опирацию год назад, пила тамаксифен, он мне непошол, назначили летрозол, но от него стали болеть суставы, говорю доктору что суставы болят от летрозола, но он никаких действий не предпринимает, сделала инсциграфию костей, все нормально, три месяца назад сделала золиндронку, ревматологов у нас нет в городе, посоветуйте мне дольнейшие действия, спасибо.
Вопрос # 51074 | Тема: Без темы | 30.03.2021 | Петропавловск Камчатский
Здравствуйте, Наталья. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Я бы назначил обследование с целью исключения ревматических заболеваний, затем, скорее всего противовоспалительное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день!
Помогите с выбором препарата. У мамы, 65 лет, рак желудка с метастазами в брюшную полость. Назначили капецитабин по 4 т утром и 3 вечером. Теперь столкнулись с тем, что есть несколько производителей капецитабина (КРКА Словения, Ремедика ЛТД Кипр, Макса ЛТД Британия), а также есть препарат Кселода Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд Швейцария. Ценовой разброс довольно таки большой. Как выбрать, возможно у более дорогих препаратов будет легче переносимость. Какого производителя вы посоветуете?
Спасибо
Вопрос # 51048 | Тема: Без темы | 29.03.2021 | Днепропетровск
Добрый день. РМЖ, гормонозависимый, ки 95 %. Год в ремиссии. Можно ли коллагеном поднимать белок (очень низкий)? Никак коллаген не повлияет на гормоны? Спасибо!
Здравствуйте, моей маме сделали операцию по удалению опухоли в слепой кишке, опухоль злокачественная, назначили химиотерапию, капельницы через 21 день и капецитобин пить, на третий день её стало сильно рвать, что делать, пока не пить капецетобин?
Здравствуйте, Елена. Тошнота и рвота - это побочные эффекты капецитабина. Надо назначать в таком случае ондансетрон. Я рекомендую вам обратиться к Алексею Анатольевичу Паско - он консультирует онлайн в клинике онкологических решений ЛУЧ.
Добрый день! Диагноз T1N0M0 предварительно. Скоро операция. Хочу удалить обе МЖ с одномоментной пластикой. BRCA1 и BRCA2 без мутаций. Мне 45 лет. Как Вы считаете, объективно такое решение или нет? И еще вопрос. Скорее всего будет Тамоксифен. А вот если я удалю обе МЖ, что будет, если я его не буду принимать?
Вопрос # 51060 | Тема: Без темы | 29.03.2021 | Красноярск
Здравствуйте, Наталья. Тамоксифен назначается независимо от того выполнена ли профилактическая ампутация или нет, если был уже диагностирован рак молочной железы с одной стороны. В принципе такую операцию выполнить можно, но надо также думать еще о том, чтобы все получилось красиво, а для этого надо посмотреть вас или хотя бы фотографии груди. Вы может прислать их мне по ватсаппу. Также вы можете обратиться к моему администратору Дарье +7 981 710 40 41 - она поможет скоординировать действия.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич
В 2016 проведена операция по удалению in situ,G3,комедо,возраст 61год.Пропила Тамоксифен только 2,5года.Сейчас в последние 2 месяца ноющие боли в молочной железе где была операция и во второй тоже временами.Как вы думаете с чем это может быть связано?
Здравствуйте, Аля. Речь может быть о проявлении фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Вполне допускаю, что на фоне менопаузы происходит дальнейшее превращение железистой ткани (ткани молочной железы) в жировую - инволюция, которая может сопровождаться болевыми ощущениями. Я рекомендую вам обратиться к врачу для осмотра и решения вопроса об обследовании (маммография и УЗИ молочных желез). Если вы проживаете в Санкт-Петербурге, то можете записаться на прием в клиническую больницу Росссийской академии наук.
День добрый, доктор! Спасибо большое за ответ, обязательно сделаю доплеграфию по Вашему совету. А мтс это не может быть? Хочу спросить ещё вот о чём - мтс в колено может пойти? Правое колено опухло, нажимаю- не больно, а вот встать на колено не могу, болит. У меня рмж гормонозависимый, органосохранная, пью тамоксифен три месяца, T2N1M0. Основное лечение закончила 09.02. А на стороне оперированной груди до сих пор болевые ощущения, вдоль шва как каменная дорожка и около соска при нажатии болевые ощущения. Что это может быть и как долго? Спасибо, что Вы есть и доброго здравия Вам.
Здравствуйте, Наталья. Метастаз в коленный сустав - это редкость. В моей практике не встречался еще. ДУмаю, что надо провести все таки доплерографию и не заниматься гаданием на кофейной гуще.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 3 года назад был РМЖ. 1ст, гормонозависимый, (эрг-100%,прог-100%),хер негативный, ки 37- 30%,химии не было, были лучи и назначен тамоксифен, я сильно поправилась за последний год и отечность сильная, скажите пожалуйста какие лекарства от отёков мне можно принимать? Лекарств много, но сама боюсь выбирать, что бы не навредить. Подскажите пожалуйста, в моём случае, какие лекарства от отёков можно?
Вопрос # 51057 | Тема: Без темы | 29.03.2021 | Краснодар
Здравтствуйте, Карина. Первым делом я бы рекомендовал провести обследование сердечно-сосудистой системы - рекомендовал бы обратиться к кардионкологу Екатерине Алексеевне Кушнаревой.
Здравствуйте! Меньше недели назад, начал болеть сосок на левой груди, произошло это внезапно, думала что отлежала. Неудобно спала на диване на левом боку, кое как свернувшись, с ребенком. Лежала так потому что диван не раскладной, необходимость была. Потом спустя время стало проходить вроде, и вчера снова спала на том же диване с дочкой, опять возобновилась боль. Вся грудь мягкая, боль только в соске, и он твердоват . Болевые ощущения только на прикосновения, пульсирует не сильно и немного чешется внутри будто но не постоянно. Записалась к врачу только через неделю приём, очень переживаю. Что может быть(
Здравствуйте, Татьяна. Так может проявляться ситуация, когда лопается киста в молочной железы. Ничего страшного в этом нет, но я бы рекомендовал в любом случае обратиться на прием. У меня есть места на прием - сегодня и завтра точно в клинике онкологических решений ЛУЧ.
Дмитрий Андреевич здравствуйте!Ви не ответили на мой вопрос 51007.?
Здравствуйте, Лариса. Я отвечаю по мере сил и возможностей на вопросы. Вы можете также использовать поиск, чтобы прочитать ответы на вопросы на подобные темы.