Добрый день ув. Дмитрий Андреевич. У меня к Вам такой вопрос относительно маркера Ki67. У моей мамы в ИГХ за 2007 год нигде не указан этот показатель ki67. Подскажите пожалуйста если Вы помните, с какого года начали определять этот маркер?
Здравствуйте, Алина. Повсеместно стали определять это параметр лет 10 назад.
Дмитрий Андреевич, добрый день.
Спасибо за эфиры!
Диагноз РМЖ левой МЖ С50.5 pT2N0M0. В августе 2019г. радикальная мастоэктомия. Потом 4 курса ХТ по схеме ДС. В ремиссии 2 года.
Подо мной сломался стул (обломилась ножка), я резко упала на пол, и сильно ударилась одной ягодицей с левой стороны (оперированной). Болело 3 дня. Ни грудь, ни руку не ударила.
Вопрос: Могут ли быть последствия для меня после падения и удара в плане онкологии? Насколько опасно нам - онкопациентам падать и ударяться? Были ли в Вашей практике или практике Ваших коллег рецидивы или случаи онкологии, спровоцированные по словам пациентов либо по Вашему мнению, падением либо ударом? Этот вопрос актуален для многих знакомых онкопациентов - впереди гололед! Заранее спасибо!
Здравствуйте, Майя. Не провоцирует травма прогрессирование рака молочной железы. Хотя нередко связывают травму с ухудшением течения заболевания. Но это не более чем совпадение.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Через восемь месяцев после последней химиотерапии (РМЖ 3 ст., гормонозависимый) у меня пошли месячные). Узи показало, что яичник заработал. На пятый день цикла яичник с фолликулом 28 мм. Мой доктор категорически утверждает, что Золадекс мне не нужен. Подскажите, пожалуйста, как мне поступить в такой ситуации? Я в полной расстерянности…
Здравствуйте, Анастасия. При 3 стадии рака молочной железы в случае гормонозависимого рака я бы рекомендовал выключение функции яичников. Но надо знать больше деталей, чтобы давать рекомендации.
Здравствуйте,уважаемый, Дмитрий Андреевич.В 2011 г. РМЖ 2В стадия,гормоназависимый.6 красных химий,облучение.5 лет-тамоксифен,2 года-ИА.В 2021 г. мтс в легкие и послеоперационный рубец.Статус опухоли не изменился ER 100% PR 100% HER2 +1 KI67 60% Прошла 6 курсов паклитаксела,далее назначили фазлодекс.В настоящее время фазлодекс по бесплатному рецепту не поступает.Можно ли вместо него повторно принимать ИА,например,экземестан, т.к в период 2017-2019г. я уже принимала анастразол.летрозол.Большое спасибо за ответ.
Вопрос # 54099 | Тема: Без темы | 02.11.2021 | Краснодар
Здравствуйте, Татьяна Владиммровна! Я бы назначил вам не только фазлодекс, но ингибиторы CDK 4/6 (палбоциклиб или рибоциклиб). Если готовы приехать в Санкт-Петербург, то лечение по ОМС можно здесь получить (необходимо направление 057).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Задавала Вам вопрос 54040 благодарю за ответ. И вдобавок возник следующий. Если не желательно перенести на неделю, то можно ли прокапаться на день раньше? Переношу препарат хорошо, показатели все в приделах нормы. Очередная благодарность Вам
Здравствуйте, Мария. Отвечаю по мере сил и возможностей.
Здравствуйте! Лет пять мама принимает препарат (аэрозоль для ингаляции) беклометазон от бронхиальной астмы. В августе 2021г. ей сообщили диагноз: С-r левой железы сT2N1M0 IIBст, Люминальный тип В, HER2-негативный. Назначили ХТ по схеме 4АС: доксорубицин 60мг/м2+циклофосфамид 600мг/м2; цикл 21 день. Сейчас подходит 4цикл. Вот только ни лечащий врач, ни врач, который ей назначает химию, ни комиссия не сказали по поводу: можно ли после химии брызгать препарат беклометазон. Подскажите, можно оставить «приём» аэрозоли в том же количестве или что-то следует поменять? Сама она нашла в интернете, что лучше снизить дозу и теперь мучается, задыхается.
Вопрос # 54106 | Тема: Без темы | 30.10.2021 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Елена. Беклометазон можно использовать спокойно и даже необходимо. Влияние на рак молочной железы и на проводимое лечение он не окажет.
Здравствуйте! Есть ли какие-то перспективы по вакцине против рецидива на Her 2 +++, планируется ли набор на испытания как это сейчас идёт на трижды негативный? Спасибо Вам за Вашу постоянную работу!
Здравствуйте, Алеся. Пока таких исследований не ведется, но вы будете в курсе, если подпишитесь на рассылку на моем сайте.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер. У меня трижды негативный рак Т2N0M0. Сделана операция в апреле 2021 г., назначено 4 курса красной, 12 курсов паклитаксела и ещё лучевая терапия. Прошла 7курсов. Скажите, пожалуйста, возможно ли без последствий( говорит врач, что у меня профилактическое лечение и переносить не будем) пропустить одно введение паклитаксела, всвязи со свадьбой дочери. Как вы считаете? Заранее спасибо.