Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 785

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 38944
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Ранее я уже задавала Вам вопросы (55182 и 55240). Ситуация такова, что мама поехала на консультацию в онкоцентр 12 января с результатами КТ. Доктор посмотрела и сказала, что нужно сделать МРТ и маммографию на всякий случай. Не понимаю, зачем? Ладно, МРТ, возможно есть сомнения по поводу этих очагов в печени (она вскользь сказала, что это могут быть и гемангиомы). На бесплатное МРТ записались, но когда пригласят - неизвестно, сказали, что могут и завтра, а могут и через месяц. Стоит ли при таких размерах очагов (указаны в предыдущих вопросах) спешить? Или у нас еще есть время подождать бесплатного МРТ? Или стоит сделать поскорее в платном режиме? Спасибо
Вопрос # 55450 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Евпатория
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Маммография я бы не стал выполнять, если выполнена КТ, что касается МРТ - не думаю, что это исследование поможет разобраться с печенью в плане исключить метастаз и подтвердить диагноз гемангиома.

Здравствуйте! Очень важно получить ваше мнение по поводу прогноза и лечения. PT1cN0M0стадия 1А. ER85%PR100%, KI67 12%, HER2neo0, инвазивная карцинома grade2, в лимфоузлах 1-2 ур лимфоидная гиперплазия. В крае резекции без элементов опухоли. 33 года.
Вопрос # 55451 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. В целом прогноз благоприятный в такой ситуации. 

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста, у моего папы плоскоклеточный рак легкого, правое лёгкое было удалено два года назад, месяц назад обнаружили рецедив, рак левого легкого 4 стадии и трахео-плевральный свищ , два месяца назад установили стент 10 см в левом главном бронхе и дренирование правой плевральной полости. Мучает сильный кашель, мокрота очень тяжело отходит, спит сидя всю ночь. Помогите пожалуйста, подскажите какие препараты в таком случае лучше давать , чтобы небыло такого сильного кашля и облегчить отхождение мокроты. Принимали АЦЦ почти перестал помогать, омнитус принимали, кашель ещё больше начался перестали давать
Вопрос # 55455 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Красноярский край г. Ужур
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Я рекомендую вам обратиться на онлайн-консультацию в клинику онкологических решений ЛУЧ. Запишитесь к Марии Леонидовне Степановой - она занимается лечением рака легкого. В приложении инструкция, но сейчас еще проще записаться через сайт клиники www.klinikaluch.ru 

 Клиника онкологических решений ЛУЧ.pdf (624.8 Кб)  Инструкция ONDOC (796.7 Кб)
Дмитрий Андреевич здравствуйте, при прохождении лучевой терапии нужно продолжать приём тамоксифена?
Вопрос # 55444 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Тамоксифен может увеличивать риск тромбоэмболии при проведении лучевой терапии, поэтому чаще всего его отменяют. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, моей маме 53 года , диагностировали трижды негативный рак молочной железы, 3 степени t2n3m0 (мтс в подмышечные и подключичные лимфоузлы) ki67 -90%. Назначено 4 курса нпхт по схеме таксаны в можно режиме + 4 курса по схеме ас. Как вы думаете правильно ли назначение врачей ? Или лучше добавить добавить к таксанам препараты платины? И мы хотим дополнительно сдать анализ на pd l1 экспрессию белков , если выявится реакция на pd l1 , когда лучше добавить иммунотерапию ? Заранее спасибо
Вопрос # 55456 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Айгерим. Да, с назначенным лечением я согласен. Конечно же предложил бы уплотненный режим - проведение курсов не 1 раз в 3 недели, а один раз 2 недели. Это так называемая схема dose-dense (dd). Препараты платины я бы также добавил - добавил бы карбоплатин. Что касается PDL1, то оптимально выполнить это исследование. Если будет позитивный анализ, то есть смысл добавить в лечение пембролизумаб, но в РФ, не знаю как в Казахстане, такой стандарт еще не утвержден.

Я рекомендую вам рассмотреть вопрос о проведении химиотерапии в клинике онкологических решений ЛУЧ - оригинальные препараты или дженерики европейского производства, уютные залы, грамотные и опытные химиотерапевты - Мария Леонидовна Степанова и Вероника Мячиславовна Тулейко, внимательные медсестры и вежливые администраторы. Если нужна моя помощь - я всегда рядом. В приложении памятка о химиотерапии в клинике ЛУЧ и памятка о клинике ЛУЧ. Запись на прием через сайт клиники.

 

 Клиника онкологических решений ЛУЧ.pdf (624.8 Кб)

 ХИМИОТЕРАПИЯ - памятка для пациентов ЛУЧ.pdf (899.8 Кб)

Здравствуйте в октябре 2016 году прооперировали ,был рак 2ст гормональный без метостазов. пила 5 лет тамоксифен. У меня артроз коленного сустава. хотела спросить можно мне проходить лечение магнитом,лазером,гормональными уколами.спасибо за ответ.
Вопрос # 55448 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Гатчина лен.обл
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Да, конечно, можно. см. также ответы на вопросы о жизни после лечения.

 

Добрый день! По показаниям онкологом и назначен эликвис. Терапевт говорит постоянно при онкологии нельзя….Можно ли его применять постоянно? Или лучше заменить на другой препарат. Плоскоклеточный рак легкого 3 ст без мтс. Легкое удалено. Сейчас на этапе второго курса хт. Спасибо.
Вопрос # 55452 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ксения. Не соглашусь с вашим терапевтом - можно и надо принимать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Если вы живете в Санкт-Петербурге, то, конечно, я рекомендую вам по поводу лечения рака легкого обращаться к Марии Леонидовне Степановой. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Доброе утро мне прописали Мастодинон Индинол при грудном вскармливания а в инструкции противопоказано как быть пить их или нет ?
Вопрос # 55454 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Сургут
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Азиза. Думаю, что это бесполезные препараты, а если в инструкции написано, что их нельзя использовать при грудном вскармливании, то тем более не надо их принимать.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться. Была трепан биопсия, которая показала ER-0%,PR-10%, HER2-3+, Ki-27%, G2, инвазимная протоковая карцинома. ПЭТ-КТ ничего не выявили. Далее была подкожная мастэктомия, после операции образование 0,47 мм. Ям небольшим фокусом инвазии , обширный in situ T1aN0M0. По послеоперационному материалу ER-60%, PR-30%, HER2-0%, ki-10%, G1. Нетнфильтрующая внутрипротоковая папиллярная аденокарцинома. Стёкла ещё раз пересмотрели, все соответствует.Врач решил, что надо назначать лечение , согласно послеоперационного материала. Назначен только Фарестон. Потом все же решили отправить на Fish тест материал биопсии , подтвердился положительный HER2. Мне 35 лет. Какое Вы бы назначили лечения, согласно таких ИГХ ? И не лучше ли ингибиторы аромотазы с выключением яичников? Не нужен ли герцептин? Очень боюсь, что лечение не верно будет назначено и упущенно будет время . Заранее огромное спасибо!
Вопрос # 55348 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. В принципе с лечением я согласен. Считается, что при размере опухоли до 5 мм химиотерапию и таргетную терапию проводить нецелесообразно, хотя вопрос о назначении таргетной терапии достаточно дискутабельный. Что касается выключения функции и яичников и назначения ингибиторов ароматазы, то это лечение, на мой взгляд будет избыточным.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Спасибо за ответы! Подскажите, пожалуйста, консультация по моему вопросу только очная? Возможна ли онлайн? Если онлайн - нет, может ли доверенное лицо со всеми моими выписками приехать на очную консультацию? 01.02.2022г. - дата очередной таргентной терапии. Хотелось бы до этого прояснить ситуацию. Спасибо за ответ!
Вопрос # 55439 | Тема: Без темы | 18.01.2022 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Рима. Да, консультация онлайн возможна. В приложении инструкция.

 Инструкция ONDOC (796.7 Кб)

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

16.07.2025

Двусторонняя подкожная мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Результаты через 1 год.

Запись эфира от 14.07.2025

14.07.2025

На вопросы о раке молочной железы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

В моем телеграм-канале 10 тысяч подписчиков!

13.07.2025

Присоединятесь! Новости каждый день!