Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 726

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 38922
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Невропатолог назначила L-лизина эсцинат 10,0мл в/в кап 5 дней медленно, а также препараты Нуклео ЦМФ и мускамед для лечения протрузии позвонков. Скажите пожалуйста, разрешаются ли эти препараты при РМЖ? Спасибо.
Вопрос # 56184 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Алматы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Саулеш. Да, эти препараты совместимы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

добрый вечер. а в России используют инхерту? РМЖ в 14, 5ХТ, тамоксифен, в 18 году метостазы в лёгких и лопатке, 6 ХТ, три года пертазунаб и трастузунаб, прогрессия в октябре 20, ЛУ на шее, кости, синдром Гордона, порез правой гортани, три курса кадсилы, прогрессия: увеличились ЛУ на шее, в лопатках, в лёгких. что Вы посоветуете делать дальше?
Вопрос # 56191 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | рязань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. В настоящее время Энхерту (трастузумаб-дерукстекан) используется только в рамках клинических исследований. Чтобы предложить вам лечение - надо смотреть вас, возможно я бы рекомендовал выполнить повторную биопсию и повторное иммуногистохимическое исследование, чтобы скорректировать лечение.

Здравствуйте, у меня гигантоклеточная опухоль большой берцовой кости, в Петербурге прописали уколы деносумаба, а врач в своем городе сказал , что можно заменить на золедроновую кислоту. Т.к деносумаба нет, что делать?
Вопрос # 56190 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Череповец
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здраствуйте, Екатерина. Надо обратиться в лечебное учреждение, если лечение не будет обеспечено, то надо обратиться в комитет по здравоохранению. Согласно конституции каждый россиянин имеет право на лечение.

Добрый день. Диагноз: РМЖ, люминальный В тип, Her негативный, 2Б ст., Ki 67-90%, G 3. Возраст: 1966г.; Сопутствующие заболевания: НРС, ревматоидный полиартрит Назначили 4 курса АС+4 курса Т. Какие прогнозы? Правильно ли назначенная химиотерапия? Снижается ли при лечении Ки-67? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 56193 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ума. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, но при этом имеет выосокое значение индекса пролиферативной активности. Согласен с назначенным лечением. Прогноз будет зависеть от лечебного патоморфоза - степени изменений опухоли под действием химиотерапии.

В настоящее время я бы обратил внимание на следующие моменты - установки метки в опухоль, установка порта для внутривенных инфузий, налаживание контакта с химиотерапевтом. При такой терапии надо быть в контакте с врачом.

Также я бы рассмотрел вопрос о проведении уплотненной схемы химиотерапии - введение препаратов не 1 раз в 3 недели, а 1 раз в 2 недели. Такая схема является более эффективной. 

Я рекомендую вам рассмотреть вопрос о проведении химиотерапии в клинике онкологических решений ЛУЧ - оригинальные препараты или дженерики европейского производства, уютные залы, грамотные и опытные химиотерапевты - Мария Леонидовна Степанова и Вероника Мячиславовна Тулейко, внимательные медсестры и вежливые администраторы. Если нужна моя помощь - я всегда рядом. В приложении памятка о химиотерапии в клинике ЛУЧ и памятка о клинике ЛУЧ. Запись на прием через сайт клиники.

 

 Клиника онкологических решений ЛУЧ.pdf (624.8 Кб)

 ХИМИОТЕРАПИЯ - памятка для пациентов ЛУЧ.pdf (899.8 Кб)

Здравствуйте ещё раз, у моей сестры рак молочной железы,нам сказали что операция не подлежит,огресивного типа он у неё, незнаю как его называют ещё,
Вопрос # 56182 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Грозный
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Тоита. В чем заключается ваш вопрос? Как мне вам помочь?

В приложении моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы".

 Книга "Ответы на вопросы о раке молочной железы" (7907.4 Кб)
Здравствуйте. С наступающим ! Тамоксифен и конкор совместимы ? Спасибо.
Вопрос # 56183 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Да, это совместимые препараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ХИРУРГ-ОНКОЛОГ, МАММОЛОГ | СПб (@nikitin_md)

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Предстоит лучевая терапия после радикальной резекции молочной железы. Хотелось бы знать Ваше мнение об уровне аппаратуры, имеющейся в нашем онкодиспансере: Аппарат для дистанционной гамма-терапии TERABALT тип 80 (модель ACS) (Чехия, 2012) Линейный ускоритель ELEKTA Synergy 18 МэВ (Великобритания, 2012) с мультилепестковым коллиматором для дистанционной лучевой терапии Аппарат для дистанционной гамма-терапии РОКУС АМ (Россия, 2004)
Вопрос # 56176 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Благовещенск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Аппаратура хорошая. Правда я бы не советовал проводить лучевую терапию на Рокусе - он уже староват. Главное, чтобы у вас был грамотный радиолог.

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 43 года. С июля 2021 года рак левой молочной железы сТ1сN1M0. Люминальный тип В. РЭ -6, РП-0, Her -2-neu +1, Ki-67 - 40%. Прошла 8 курсов хт 4 АС + 4 по схеме Т операция. По результатам гистологии операционного материала RCB -0(0). урTisN0MxPn0L0V0R0. ИГХ ER 5 (3+2) баллов по Allerd-13%, PR 0(0), Ki67- 8%. Сказали, что после операции рак стал трижды негативный и думали над дальнейшей тактикой лечения. Но потом сказали, что он все таки гормонозависимый, люминанльный А. И назначили лечение ингибиторы ароматазы + Золадекс. Скажите, пожалуйста, правильно ли поставлен диагноз по результатам гистологии и ИГХ. И согласны ли Вы с назначенной тактикой лечения. Заранее спасибо большое за ответ.
Вопрос # 56179 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Смоленск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Все правильно назначено - согласен, хотя не стал бы назначать ингибиторы ароматазы и золадекс, а назначил бы только тамоксифен. Выключение функции яичников в подобном случае не улучшит результатов лечения. Результаты иммуногистохимического исследования можно пересмотреть в независимой лаборатории.

Добрый день! Дмитрий Андреевич, рмж 2б стадия, люминальный Б, эстроген 8б, прогестерон 0б, her2 негативный. Прошла 4Ас+12Р. Далее операция, удалены все лимфоузлы, сейчас получила гистологию. Врач сказал по опухоли патоморфоз 4 степени, а по лимфоузлам, там опухолевые клетки ещё остались, в 1мм от края. Сейчас ещё готовится игх лимфоузла, скажите, пожалуйста, для чего делается игх, что делать дальше, лучевая и гормоны? И что может быть с прогнозом? И как часто бывают такие варианты, что у опухоли 4 патоморфоз, а в лимфоузле такая вот картина, описаная выше? Спасибо.
Вопрос # 56174 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Ногинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Я уже ответил на ваш вопрос - требуются уточнения! Пожалуйста не задавайте вопросы дважды - это отвлекает меня, а это значит, что кому-то я не смогу помочь вовремя. Я просил вас привести данные гистологического исследования.

Здравствуйте. Хочу спросить у вас. У меня в 2018 году было лечение рмж. В 2019 закончила. Операция, химиотерапия, лучевая, трастузумаб. Овариэктомия по совету врача. Сейчас принимаю анастрозол. В результате сильно стали болеть суставы и кости. Я занимаюсь гимнастикой,активная,нет лишнего веса. Обратилась к терапевту. Провели обследование на остеопороз. Есть,3 стадия. Но ничего не назначили. К какому врачу я вообще должна обратиться с такими симптомами. Сцинтиграфия костей хорошая. Посоветуйте, что делать,пожалуйста.
Вопрос # 56173 | Тема: Без темы | 23.02.2022 | Череповец
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Лечение остеопороза назначает обычно эндокринолог, но грамотный онколог также может справиться с этой задачей. Конечно, при приеме ингибиторов ароматазы и тем более доказанном факте наличия остеопороза, необходимо назначать золедроновую кислоту или деносумаб (эксджива, пролиа). Также надо назначать витамин Д (странно что анализ вам онколог не назначил для его определения) и препараты кальция. По поводу болей - я бы скорее всего назначил сначала нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен. В приложении памятка по поводу золедроновой кислоты.

 

 Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)

Новости

Все новости

Запись эфира от 14.07.2025

14.07.2025

На вопросы о раке молочной железы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

В моем телеграм-канале 10 тысяч подписчиков!

13.07.2025

Присоединятесь! Новости каждый день!

Запись эфира от 07.07.2025

07.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы