Здравствуйте, Наталья. Можно спокойно приобретать Аримидекс - это оригинальный препарат, нареканий к качеству нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Прочитала статью на сайте НМИЦ онкологии им. Петрова, цитата: По меньшей мере, одно костное осложнение в течении 2-х лет отмечалось у 29,5% (260 пациентов) в группе 12-недельного назначения ЗК и у 28,6% (253 пациентов) в группе 4-недельного назначения ЗК, (р
Вопрос # 58145 | Тема: Без темы | 15.07.2022 | Минусинск
Здравствуйте, Екатерина. Очевидно вопрос дошел не полностью, но я догадываюсь, что вопрос состоит в том как вводить золедроновую кислоту. Действительно доказано было, что схема 1 раз в 28 дней не сильно отличается от схемы 1 раз в 3 месяца. Я для себя решил так этот вопрос - если метастазы в костях не проявляют себя - назначаю золедроновую кислоту 1 раз в 3 месяца, если проявления есть и есть переломы - 1 раз в 28 дней. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго Времени. Подскажите, пожалуйста, пришли результаты цитологии: содержимое кисты с элементами встилки - макрофаги и нейтрофильные лейкоциты, группы клеток уплощенного эпителия, часть клеток дегенеративно изменена - что это значит? а Также, содержимое кисты с воспалением: макрофаги, элементы воспаления.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. РМЖ,T1M0N0 НЕгормонозависимый, her3+, ki67-16%, подкожная мастэктомия с одномоментной установкой имплантов, удалены 11 Лу,все чистые, патоморфоз 5 степени по Миллер пейн. Химия до операции паклитаксел+ трастузумаб до года. После операции 7 месяцев, по УЗИ малого таза в правом яичнике визуализируется гипоэхогенное округлое образование с толстыми стенками, мелкосетчатой структуры внутри, при ЦДК единичные цветовые локусы по периферии образования, размеры 38*38*41мм. По периферии образования визуализируется небольшой участок стромы яичника с фолликулами. Что это может быть? Очень переживаю. Отправили на МРТ малого таза, но там нужно ждать очередь.
Здравствуйте, Елена. Думаю, что речь может идти об опухоли яичника и предлагаю вам сразу обратиться к онкогинекологу. Рекомендую обратиться к Эдуарду Дмитриевичу Гершфельду, у него большой стаж, он оперирующий онкогинеколог. Работает в клинике ЛУЧ, в том числе консультирует онлайн.
Добрый вечер ,подскажите ,пожалуйста при прохождении трипан биопсии был поставлен диагноз: солидная, инвазивная карцинома g3 со скирроздным компонентом тройной негативный ( базалоподобный),Ки 67-2%.
Такой низкий Ки 67 всего 2%на сколько это плохо? Т1N0M0.Опухоль вырезали произведена секторальная резекция 0.9*0.8мм ждём послеоперационную гистологию . Подскажите какое лечение в моем случае можно применить .Большое спасибо.
Здравствуйте, Ирина. Такой низкий индекс пролиферативной активности может говорить об особом подвиде трижды негативного рака (у него выделяют еще 5-7 подвидов) - андрогенрецепторном. Это относительно благоприятно протекающая форма рака молочной железы. Скорее всего после операции я бы выполнил еще биопсию сигнальных лимфоузлов и если метастазов рака в них не будет выявлено оставил бы вас только под наблюдением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Мне 29 лет. РМЖ Т4N3M0. Опухоль гормонозависима, по her2 спорно - fish по опухоли показал отрицательно, а вот по лимфоузлу положительный ответ. Будут пересматривать стекла.Прошла пока одно вливание красной химии ( Доксорубицин + Циклофосфамид), всего должно быть 4...потом ещё 4 белой .. Красную химию переношу тяжело. Могу ли я просить сделать сразу двойную мастектомию, когда дойдём до операции? Очень боюсь, что наступит рецидив и этот ад необходимо будет пройти снова..
Здравствуйте, Вероника. Профилактическую ампутацию выполняют обычно при наличии мутации BRCA. Детали можно обсуждать, оптимально, конечно, в личной переписке.
Дмитрий Андреевич, я вам задавала вопрос. Внесу коррективы. Тройной негативный, операция январь 2022, 6 химий, готовлюсь к лучевой. В прошлом узи было всё норм, в этот раз нашли 2 небольшие гранулемы. Вопрос, их надо пунктировать или всё таки можно наблюдать?
Здравствуйте, Гульнара. Уровень кальция низкий, золедроновую кислоту вводить опасно в таких случаях. Вам надо достаточно срочно обратиться к лечащему врачу.
Добрый день. На узи молочной железы, левой:в нижних квадрата киста с вялым контуром 27х5мм содержимое анаэхогенное со взвесью, рядом 10,6х4,6мм. В верхнем квадрате 8,3х6,6мм и 8,8х8,6мм содержимое со взвесью. Правая: в верхнем наружном квадрате: 7,5х6,3мм ;8,2х4,5мм в нижн. квадратах диаметр :5,3мм, 3,7мм, и 2-х камерная киста 9,2х4,5мм,в нижнем кв-те 9,6х7,7мм. Очаговые изменения :на границе нижних квадратов образование пониженной эхогенности неоднородной структуры овальная формы с четкими контурами 7х4,6мм. Заключение :ФКМ, Фиброаденома правой м/железы. Скажите пожалуйста, что делать и на сколько это критично.
Здравствуйте, Виктория. В подобном случае, я бы предложил выполнить тонкоигольную пункцию фиброаденомы и если диагноз подтвердится, то оставил бы вас под наблюдением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич,здравствуйте!Из вашей практики на сколько велики риски серьёзных побочных эффектов при длительном,свыше 5 лет приёме тамоксифена?Не может ли тамоксифен при длительном применении выступать в роли агониста,а не антагониста?Были ли в вашей практике случаи рака эндометрия на фоне приема тамоксифена или серьёзных проблем с печенью?Стою перед дилеммой: продолжить принимать тамоксифен свыше 5 лет,но никто не может ответить,что перевешивает в моём случае: риск возможной прогрессии или выраженных побочных эффектов от длительного приёма. Мне 48 лет, в анамнезе РМЖ ,люминальный В.Т1аN0М0.Переношу препарат относительно нормально.Спасибо за ваш ответ!
Вопрос # 58141 | Тема: Без темы | 14.07.2022 | Самарская область
Здравствуйте, Ольга. В моей практике, было 3 случая возникновения рака эндометрия при приеме тамоксифена. На самом деле это большая редкость и я не уверен, что даже в этих случаях тамоксифен был причиной развития рака матки, возможно это были и не связанные между собой заболевания. При 1 стадии и тем более размере опухоли менее 5 мм приема тамоксифена в течение 5 лет вполне достаточно. Я бы не стал продлевать далее терапию и оставил бы вас только под наблюдением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.