Вопросы-ответы | страница 590

Здравствуйте, Елена. Не думаю, что увеличение веса связано с нарушением лимфооттока, скорее всего это просто увеличение веса, связанное с использованием дексаметазона во время проведения химиотерапии. Возможно, также есть остаточные явления периферической нейропатии, связанной с использованием таксанов. Провести обследование у эндокринолога можно, но решением все равно будет принято одно и тоже - диета. Если вес слишком большой, то можно обратиться в нашу клинику для выполнения бариатрической операции - удаления или шунтирования желудка - на сегодняшний день это самая эффективная методика снижения веса, но бариатрические операции выполняются при выраженном ожирении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ася. Речь может идти о рожистом воспалении, если есть повышение температура, либо о постлучевых изменениях, которые могут возникать в такие сроки. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. Если лечение, назначенное неврологом не помогает, а речь при этом идет о нарушениях мозгового кровообращения, то вряд ли мы сможем серьезно помочь. Конечно, на сонной артерии если есть бляшка, которая нарушает кровоток, то можно ее удалить. Но опять же если это так, как я считаю. 

По поводу назначенного лечения - трастузумаб и навельбин, то конечно надо знать больше деталей, чтобы обсуждать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Гиперплазия в 8 мм не та, которая заставляет удалять матку. Конечно, если есть регулярные кровотечения из полости матки, связанные с гиперплазией, то можно поставить показания к удалению матки. Если же клинических проявлений гиперплазии нет, то я бы продолжил бы назначенное ранее лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Поправляйтесь!

Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что надо сначала обратиться к онкологу, который вас наблюдает - в подобном случае я бы назначил сначала УЗИ надключичных и подмышечных лимфоузлов, чтобы исключить их метастатическое поражение, возможно есть смысл назначить внеплановое КТ или ПЭТ КТ или переоценить их. Вообщем, Татьяна, в вашем случае целесообразно сначала исключить прогрессирование опухолевого процесса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Видимо вопрос опять дошел неполностью. 

Здравствуйте, Наталья. Различия могут быть при исследовании материала для биопсии и материала, полученного после операции. При условии, что до операции не проводилось лечение, иммуногистохимическое исследование материала, полученного после операции, является более точным. Принципиально, что 30 процентов, что 80 процентов - это высокий индекс пролиферативной активности. Детали можно обсуждать, если их знать - стадию, полные данные иммуногистохимического исследования и др.

Здравствуйте, Наталья. Я открыл вопрос №34081, но похоже это не ваш вопрос, потому что подпись другая, да и вопрос за 2017 год. По поводу начала химиотерапии - надо ее начинать в течение 4-6 недель после операции - это оптимальный вариант. Если речь идет о трижды негативном раке молочной железы, то конечно проведение исследования на мутации методом NGS вам показано. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Тогда получается, что речь не идет о трижды негативном раке молочной железы. У вас данный вопрос дошел не полностью очевидно - цитируйте первый и задайте пожалуйста второй в следующем вопросе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.