Вопрос № 58214
Добрый день. 21.04 22 была проведена мастэктомия по Маддену с одновременной реконструкцией имплантом. Стадия забоваления по T2 N0 M 0 G3 .
Результат гистологии: инвазивная смешанная к-ма ( неспецифическая, метапластическая) G3, солидного строения . Опух. 2,6 см. Воспалительная инфильтрация слабая, некрозы до 1%, опух.эмболы, процесс in situ четко не определяется. В л/ у без опух.роста.
ER+ pp=5 (70%поз кл.) IS=1( 1% резко 19% ум. 50% сл.) Score= 6
PR+ pp=1( менее 1% поз.кл) IS=1( все кл.сл поз) Score=2
HER2 Score=1+ местами 2++ ki67=38%. Гистологию отправили 05.05 для проведения Fish. До сих пор ответа нет. Мутации генов BRCA1 и BRCA2 отсутствуют.
Какая должна быть тактика лечения? 22.07 проведена 4 химиотерапия ( доксорубицин 110мг и циклофосфан 1100 мг). Будет ли необходимость в дальнейшей химиотерапии?
Вопрос # 58214 | Тема: Без темы | 26.07.2022 | Жлбин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что надо дождаться ответа FISH и далее решать вопрос о лечении. Если он будет позитивным, то я бы однозначно предложил бы химиотерапию в счоетании с таргетной терапией. Если FISH будет отрицательным, то я бы рекомендовал проведение химиотерапии по схеме DC - доцетаксел и циклофосфан - 4 курса, хотя вопрос обсуждаемый. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.