26.06 была проведена операция по удалению фибролипомы на правой груди.3.07 убрали дренаж.шов 15см. Шов покраснел,стала скапливаться жидкость светло желтая.и появились резкие боли.уплотнения.шов горячий. Обращалась к хирургу через день.спускал жидкость с помощью (спицы). Вопрос вот в чем меня сильно пугает что жидкость сама не выходит,приходится выдавливать.иначе я чувствую стреляющии боли.(до того как убрали дренаж боли не беспокоили вообще)шов при осмотре чистый. Все ли идет нормально? На мои жалобы врач отвечает что все в норме.
Вопрос # 31857 | Тема: Оперативное лечение | 07.07.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Мария. Если полость после удаления фибролипомы большая больших размеров, то после операции в ней могла скопиться жидкость (серозная) и сейчас ее надо эвакуировать. Чтобы сказать нормально ли все сейчас, надо смотреть вас, возможно необходимо выполнить УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В первую очередь, хочу оказать огромную благодарность, за то что Вы не оставляете без внимания многочисленные обращения за консультацией!!! Я задавала Вам вопрос №31487 по поводу РМЖ. Если возможно, помогите еще раз консультацией! В настоящий момент пройдено два курса химиотерапии по типу АС из 4. Показатели крови перед третьей химиотерапией в норме (лейкоциты на 21-23 дни поднимаются сами, без применения препаратов). На последней химиотерапии в течении 2 часов после введения лекарств участился пульс до 190 ударов в минуту. Снижен был применением бисопролола. Сердечной патологии нет. Кардиолог рекомендовал применение кораксана для нормализации пульса. Возможно ли дальнейшее прохождение химиотерапии на фоне приема кораксана? Онколог настаивает на прекращении химиотерапии и переходе на тамоксифен, ссылаясь на такую сердечную реакцию и малый вес (43 кг при росте 155 см). Достаточно ли приема только одного тамоксифена для лечения в моем случае? Есть ли другие варианты лечения? Заранее спасибо, Елена!
Здравствуйте, Елена. Речь может идти о кардиотоксичеком действии доксорубицина. Обычно кардиотоксический эффект развивается после проведение 8 и более курсов лечения доксорубицином, но описаны случаи и непосредственного негативного влияния на сердечную мышцу при введении доксорубицина. Возможно, я бы попробовал еще раз провести курс химиотерапии, но после консультации кардиолога, ЭКГ и эхокардиографии. По поводу химиотерапии - останусь при своем мнении, изложенном в предыдущем ответе на ваш вопрос. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор,,, мне два месяца назад сделали операцию гино, левостороннею,,, я принимал стеройды,,, мне удалили молочную железу,, но уже прошло два месяца, есть чуть уплотнение и при косание есть чуствительность неприяная,,,, что это может быть,,, спасибо
Вопрос # 31859 | Тема: Операции при гинекомастии | 07.07.2017 | россия
Здравствуйте, Касум. Чтобы говорить определенно, надо вас смотреть. Возможно, речь идет о послеоперационных имзенениях в тканях (уплотнения после удаления железистой ткани могут сохраняться достаточно долго). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. 1 беременность, 1 роля, кормила ребёнка почти 1,8 года. ( окончание в 2015 году) . При плановом УЗИ в ПМЖ были обнаружены микрокисты 3-4 мм. И одна многокамерная киста 13*10*7 мм. Лимфоузлы не увеличены. Диагноз: ФКМ . Год назад был диагноз мастопатия, кист не было. Из жалоб только болезненность МЖ перед менструацией. Подскажите, пожалуйста , какие мои дальнейшие действия, есть ли вероятность онкологии( прочитала, что именно многокамерные кисты часто перерождаются в рак - так ли это?)
Здравствуйте, Наталия. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас и смотреть результаты исследований. Я бы рекомендовал, в целом, в вашем случае наблюдение. Многокамерные кисты как и обычные кисты в рак не перерождаются. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Узи образование 0.96*0.71*0.84 см. Взяли цииологию из опухоли, результат: большое количество крови, лейкоциты 1-2 в п/зр,.единичные клетки плоского эпителия и типа молозивных телец, капли жира большое количество,обнаружены скопления и единичные клетки с атипией ядра и цитоплазмы, жировая дистрофия клеток, обнаружены гигантские клетки единичные в препарате. Врачь маммолог назначил три химии потом операцию по удалению груди с имплантом. Что посоветуете
Вопрос # 31848 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 07.07.2017 | Киев
Здравствуйте, Оксана. Ситуация выглядит несколько странно. По данным цитологического исследования, данных за рак молочной железы нет, гистологического исследования и иммуногистохимического исследования не проводилось. Диагноза рак молочной железы как такового в вашем случае нет, во всяком случае, исходя из той информации, что вы дали. Я рекомендую вам обсудить с лечащим врачом ситуацию и получить также второе мнение.
Операция по удалению двух фиброаденом на правой молочной железе. Спустя 5 дней из шва при нажатии начала сочиться густая кровь. Причем после выдавливания стало
в груди значительно легче. Что делать в такой ситуации? Температуры нет.
Здравствуйте, Ольга. Очевидно, речь идет о гематоме - скоплении крови после оперативного вмешательства. Вам надо обратиться к врачу, который вас оперировал.
Дмитрий Андреевич, у меня к Вам такой вопрос. Меня беспокоят выделения коричневого цвета из правой молочной железы. На дуктографии внутрипротоковых образований не выявлено. По цитологическому исследованию мазков обнаружена одна папиллярная структура без астинии. Вопрос в том,оперироваться ли мне и почему всё же на дуктографии не обнаружили папиллому? Заранее благодарю Вас за ответ.
Здравствуйте, Юлия. Не всегда при дуктографии можно определить внутрипротоковые папилломы. Чтобы говорить о том, необходима ли вам оперативное лечение, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Уважаемы доктор.
В январе 2017 моей маме (51 год) была сделана операция по удалению обеих молочных желез (радикальная мастэктомия по Мадену).
Диагноз- 3 стадия.
До операции было пройдено 4 цикла химиотерапии и 23 сеанса лучевой терапии на левую грудь.
После операции 3 курса химиотерапии и назначена лучевая терапия.
Скажите пожалуйста, когда лучше поставить импланты, или лучше из своего материала?
Если импланты,то какие?
Спасибо Вам.
Вопрос # 31514 | Тема: Восстановление молочной железы | 07.07.2017 | Россия,Самара
Здравствуйте, Алла. Я бы рекомендовал заняться реконструкцией молочной железы не раньше, чем через полгода после завершения лучевой терапии. При билатерльной реконструкции молочных железы, я бы рекомендовал поставить импланты - проще и безопаснее. Данную операцию можно выполнить в рамках ВМП в Университетской клинике, где я оперирую. Я использую методику в два этапа - на первом этапе ставятся эспандеры, растягиваются до необходимого объема и затем ставятся постоянные импланты. Использую я обычно импланты компании Аллерган.
Добрый вечер. Мне сделали кожесохраняющую мастоктомия с одномоментной реконструкцией( импланты) 2017году . Диагноз множественный фиброматоз обеих молочных желез. Спустя 3 месяца в области соска (1 см), я чувствую шарик размером с горшину. Я принимала жанин гормональные таблетки, их выписал мой гениколог.
Что теперь с этим делать? Я думала, что забуду про эти проблемы на всегда после операции.
Спасибо.
Вопрос # 31515 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 07.07.2017 | Москва
Здравствуйте, Надежда. Я рекомендую вам обратиться к онкологу, необходимо выполнить УЗИ. Вполне возможно, что речь идет о гранулеме - воспалительной опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Хотела бы узнать. После проведения лучевой терапии Левой молочной железы( была сделана мастэктомия, стадия 3С) может ли по окончании сеансов ( 25 сеансов) появиться сухой поверхностный кашель, уже почти 2 месяца? До этого еще была одышка, но прошло. На рентгенограмме выявлено подозрение на в/долевая левосторонняя пневмония. Легочный рисунок обогащен и усилен, пневматизация снижена. Но онколог говорит это лучевой бронхит и назначил дальнейшее проведение химиотерапии. Даже когда кашляю, то капельница перестаёт капать. Хочу убедиться. Может чем лечить его? На КТ пойду только 23 июня. Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Ирина. Конечно, может появиться кашель. При лучевой терапии повреждение легких и бронхов происходит достаточно часто. Вам надо обратиться к лечащему врачу, речь может идти о лучевом пневмоните. Я бы не стал назначать химиотерапию, пока не разобрался с лучевым пневмонитом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.