Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 2284

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40314
Дмитрий Андреевич,здравствуйте! Пожалуйста,проконсультируйте. Инволютивно-жировая перестройка с неравномерным фиброзом,неоднородным мелко и среднезернистым фиброаденозом ЦК и ВНК обеих молочных желёз. 2 тип структуры молочных желёз(25-50% железистой ткани).Достоверных узлообразований не выявлено. В обоих железах не исключены мелкие до 6 мм фиброаденомы. Кожа,соски не изменены. Заключение: ЛМЖ BiRads 2, ПМЖ BiRads 2. Динамическое наблюдение. Заранее большое спасибо за ответ. С уважением Елена.
Вопрос # 36455 | Тема: Маммография | 05.04.2018 | УСТЬ-ШОНОША
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Речь идет о доброкачественных новообразованиях в молочных железах - фиброаденомах. Фиброаденома не перерождается в рак молочной железы, перерождаться в саркому (злокачественная опухоль) могут филлоидные фиброаденомы, но не встречаются не так часто, как правило, быстро увеличиваются в размерах и клинически легко распознаются. Скорее всего я бы предложил в вам случае наблюдение - осмотр, маммография, УЗИ молочных желез через 3-6 месяцев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

При УЗИ обнаружили множественные микрокальцинаты. Что это рак?
Вопрос # 36453 | Тема: УЗИ молочных желез | 05.04.2018 | Нижний Тагил
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Микрокальцинаты - это не рак, но наличие микрокальцинатов в молочных железах может быть косвенным признаком рака молочной железы. Если скопление микрокальцинатов велико на небольшом участке, то речь может действительно идти о подозрении на рак молочной железы. Надо смотреть вас, смотреть снимки, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

здравствуйте.у меня была обнаружена очень редкая опухоль лимфоэпителиоподобная по типу карциномы в груди.не могли бы вы коротко рассказать ,что это такое и какое применяют лечение.есть ли врачи,кто сталкивался с таким подтипом?
Вопрос # 36454 | Тема: Рак молочной железы | 05.04.2018 | Хельсинки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Коротко рассказать о раке невозможно, не то чтобы о о редких видах. Чтобы обсуждать ситуацию, необходимо знать точное гистологическое заключение, которое вам дали. В молочных железах редко, но встречаются лимфомы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здраствуйте! Мне 31 год, месяца 3-4 назад меня стала беспокоить боль в правой молочной железе. Сделала УЗИ и пункцию. Помогите разобраться. Результаты пункции: скопления жировых клеток без антипии. Железисто-подобные структуры с диплазией I-II степени и дистрофией (написанно неразборчевым подчерком, поэтому могут быть ошибки в непонятных мне словах). По УЗИ: в правой молочной железе в области верхнего наружного квадрата на расстоянии 4.0 см от соска лоцируется участок неоднородной желестой ткани без четких контуров с множественными до 0,2 см анэхогенными включениями, размером около 3,7 см. Кровоток в данном участке не определяется. Что все это значит и нужна ли операция????
Вопрос # 36457 | Тема: Без темы | 05.04.2018 | Владивосток
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Думаю, что надо проводить наблюдение. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 20 лет, прошла УЗИ молочных желез на 20 день цикла, так как очень сильно переживала из за дискомфортный ощущений (обнаружили мастопатию 2 года назад). Диагноз все тот же, но в одной молочной железе обнаружили единичное округлое анэхогенное включение 6х3 мм. Врач сказал, что это киста, и что для мастопатии ее наличие это не страшно и в пределах нормы. Я очень переживаю, тк я прочитала, что анэхогенное включение все-таки может быть чем угодно (никаких других характеристик этого включения не было написано). Могу ли я подождать правильного дня цикла и пройти УЗИ повторно с консультацией врача маммолога-онколога или нужно срочно что-то предпринимать? Делать МРТ? Пункцию? Я очень переживаю. Спасибо!
Вопрос # 36460 | Тема: УЗИ молочных желез | 05.04.2018 | Москва, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия.  При раке молочной железы при УЗИ обычно описывают гипоэхогенные новообразования в молочных желез. Если врач уверен в диагнозе, то проблем быть не должно. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. 2 месяца назад сделала мамографию. Сделали биопсию заключение филлоидная фиброаденома. Заключение BI RADS справа 3 слева 4а. 4 апреля сделала сново ультразвуковую мамографию BI RADS Справа 1 Слева 2 Мне сказали сделать операцию . Нужно ли при таких показателях. Спасибо
Вопрос # 36458 | Тема: Фиброаденома | 05.04.2018 | Армения
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Рузанна. Если речь идет о филлоидной фиброаденоме, то оперативное вмешательство показано. Для филлоидной фиброаденомы молочной железы характерен быстрый рост, нередко возникает косметический дефект с этим. При очень больших размерах опухоли она может начать распадаться и кровоточить - ничего хорошего в этмо нет. Чтобы определиться с диагнозом - надо смотреть вас, смотреть результаты маммографии и УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, меня сегодня приподняв обняла моя одноклассница, так что сильно сдадавила верхнюю часть груди, сначала было больно, но сразу прошло сейчас особо не болит, следов тоже ни каких. Очень волнуюсь.
Вопрос # 36459 | Тема: Без темы | 05.04.2018 | Киев
Дмитрий Андреевич здравствуйте. Мне 43 года. Рак мж гормонозависимый, удалена опухоль с окружающими тканями и одна грудь теперь меньше второй размера на 2. Подскажите можно ли провести операцию по уменьшению второй груди? И через какое время после проведенной операции по удалению опухоли.
Вопрос # 36461 | Тема: Органосохраняющие операции | 05.04.2018 | Салехард
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алена. Да, конечно, такую операцию можно выполнить. Называется она редукционная маммопластика. Выполнить ее можно в платном режиме в клинике, где я оперирую (Клиника высоких медицинских технологий, Санкт-Петербург, Фонтанка, 154). Стоимость примерно 70-90 тр., но надо обсудить. Вы можете связаться со мной через ватсапп и я свяжу вас с нашим координатором.  Операцию можно провести после окончания химиотерапии, если таковая проводилась.

 

Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Год назад прооперирована по поводу подозрения на рак молочной железы.По гистологии атипическая гиперплазия долек.На данный момент на месте внутреннего рубца опять ставят подозрение на рак.Полгода назад трепан биопсия этого места показала фокусы протоковой гиперплазии с воспалительной инфильтрацией. На УЗИ участок дезорганизации ткани2*1 см ,Но!появился кровоток и увеличился размер.Предложена секторальная резекция.Мне 38 лет. Образование находится в верхне-внутреннем квандранте.ММг ясности не внесла. Назначили секторальную резекцию.Я сомневаюсь,что надо резать без биопсии.Чем чреват такой подход? Ведь,как я понимаю,если при сектор.резекции будет рак, удалят сразу грудь.Но нет полноценного обследования,да и где гарантия,что опухоль не ТРИПЛ. Спасибо большое за ответ.
Вопрос # 36389 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 04.04.2018 | Курск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Оптимально. конечно, в подобном случае выполнить трепан-биопсию с целью получения материала для гистологического и при подтверждении рака молочной железы иммуногистохимического исследования. Неправильный подход в диагностике ведет чаще всего к неправильной тактике. 

Чтобы обсуждать вопросы диагностики, надо, конечно, вас смотреть, смотреть результаты УЗИ. Не исключаю, что действительно биопсию сложно выполнить.

Добрый день! Меня зовут Виктория, мне 29 лет в феврале 2018 года мне диагностировали рак молочной железы, 6 февраля меня прооперировали сделали срочную гистологию и 8 февраля мне удалили лимфоузлы, итог опухоль 2,5*2,0-инф. карцинома молочной железы неспецефического типа, 2 ст. злокачественности, в л/у мтс нет, по линиям отсечения опухолевого роста нет, из п/о раны опухолевого роста нет. Заключительный диагноз: С50.2 с-ч правой мол железы Т2N0M0 2а ст, после органосохраняющего хирургического лечения, 2 кл. гр. Решение ВК Послеоперационная ДГТ Адъювантная ПХТ Гармонотерапия по результатам анализа на рецепторы Теперь, сам результат рецепторов ER5% слабая PR отриц HER отриц Ki67 80% На данный момент я прохожу лучевую терапию. Скажите пожалуйста какая есть ли у меня надежда на выздоровление, и что ждет впереди?
Вопрос # 36437 | Тема: Рак молочной железы до 35 лет | 04.04.2018 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь скорее всего идет о трижды негативном раке молочной железы (блоки можно перепроверить в независимой лаборатории). После проведения хирургического вмешательства целесообразно назначить химиотерапию. При трижды негативном раке молочной железы я бы рекомендовал проведение химиотерапии по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 паклитаксела + карбоплатин.

Учитывая ваш молодой возраст, я бы предложил перед началом лечения провести расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Учитывая наличие трижды негативного рака молочной железы и молодой возраст, я бы предложил провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.

Что касается проведения лучевой терапии, то действительно она целесообразна в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция. В плане наблюдения после окончания радикального лечения я выбрал расширенный режим - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года наблюдения, затем компьютерная томография органов грудной и брюшной полости и осмотр 1раз в год.

Новости

Все новости

Клиническое исследование

19.06.2026

для пациентов с her2 3+

15-17 июня 2026 года

12.06.2026

В Ташкенте будет вести прием Шохрух Халимжонович Донияров