Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Спасибо Вам за Вашу человечность, за Вашу отзывчивость. Спасибо Вам , за то что Вы есть!!!!!Спасибо , что находите время отвечать нам на наши вопросы. Я с Вами 5 лет . Когда мне было ( и иногда бывает ) страшно и не понятно , я знаю что есть необыкновенный Человек - Доктор, который не бросит в трудную минуту , не оставит в не понятной ситуации!!!! Спасибо Вам сто миллионов раз. Вы самый лучший , добрый , отзывчивый….Спасибо и низкий Вам поклон!!!!/Евгения. Калуга/
Здравствуйте, Евгения! Очень очень очень приятно получать такие сообщения! Вы даже не представляете как такие слова (вроде бы слова, вроде из обычных букв, вроде бы и слышал много раз, но все равно особенные), мотивируют работать дальше!
Ещё дополнение к вопросу 66080. Добрый день! На днях заболело и небольшое покраснение в месте на внешней стороне половой губы и внутри небольшое подвижное уплотнение (извините за подробности). Скажите, пожалуйста, это фурункул? Очень страшно после всего пережитого. И ещё, покажет ли кт омт с контрастом это место? Очень переживаю
Здравствуйте мне после лучевой назначили капецитабин 2000мг/м2 с 1 по 14 дней перерыв между курсами 7 дней.Мне выдали капецитабин 500мг,сказали пить 3 таблетки в день.Скажите пожалуйста правильно ли мне рассчитали дозировку.Мой вес 74 кг.
Здравствуйте, Виктория. Судя по всему, неправильно, но надо бы еще ваш рост знать.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Я лечусь от рмж в Санкт-Петербурге, есть инвалидность. От таблетированных онкопрепаратов часто бывает тошнота, иногда рвота. Онкологи онкоцентра рекомендуют ондансетрон и церукал. Лучше мне помогает ондансетрон. До 2022г. ондансетрон выписывали льготные рецепты онкологи центра. С 2023 г. комитет по здравоохранению СПБ не закупает ни ондансетрон, ни церукал. Покупать ондансетрон накладно.
Сообщите, пожалуйста:
1) какие еще есть противорвотные препараты в таблетках доступные и эффективные;
2) получают ли льготные рецепты ондансетрона пациенты Ленобласти;
3) не нарушает ли комитет по здравоохранению права онкбольных, не закупая необходимые противорвотные, которые включены в перечень жизненной важных лекарств;
4) как возможно получить противорвотное в таблетках бесплатно.
Вопрос # 66076 | Тема: Без темы | 29.11.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Светлана. 1. Ондансетрон. Просто надо искать более дешевые варианты. 2. Надо уточнять в учреждениях Ленинградской области. Думаю, что не получают. 3. Не исключено, но с этим вопросом надо обращаться в комитет по здравоохранению. 4. Обратиться к врачу в ЛПУ по месту жительства.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Разрешите задать Вам вопрос. Сдавала кровь на кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, ЩФ. Все в норме , кроме кальция общего , он 2.13, высшая граница нормы 2.65. В костях остеопороз. 24.07.2024 делала Акласту . КТ трех зон , сцинциграфию костей сделала в сентябре ( план). По данным исследований все нормально. По КТ консолидированные переломы ребер( ломались ребра до применения Акласты), дегенеративные изменения позвоночника. У меня очень болят мелкие суставы. Принимаю аромазин три года , до этого был тамоксифен 2 года . В анамнезе РМЖ в 2019 году T1NoMo 1A стадия, гормоны прогестерон 8 , эстроген 6 , her 2 new 3, ki67-20%,G2, операция с одномоментной пластикой, затем Герцептин 18, Паклисатель 12. Дмитрий Андреевич , скажите пожалуйста , почему снижен общий кальций? Раньше сдавала , всегда все было в норме. Что нужно проверить, на что обратить внимание? Не является ли это снижение признаком чего то не хорошего? Спасибо Вам.
Здравствуйте, Евгения. Снижение уровня кальция, скорее всего, связано с действием Акласты. Вам, кстати, надо обязательно принимать препараты кальция и витамин Д. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, в мае 2023 мне был установлен диагноз рак молочной железы Т4 N2 M0 ll ст. В., ЭР 0,ПР 0 HER2(1) Ki67 85%BRCA(myt).
Было проведено лечение. НАПИТКИ, доксорубицин, 9 паклетаксел, три Паклитоксел+карбоплатин, МАСТЕКТОМИЯ слева. RCB lll. +ДТП+КАПЕЦИТОБИН( 6мес). После чего был обнаружен продолжительный рост опухоли. Назначили олапариб на три месяца. Опухоль разрастается. Даже при приеме препарата. Последнюю неделю стала сильно болеть левая рука. Возможно ли поменять лечение
Вопрос # 66079 | Тема: Без темы | 29.11.2024 | Троицк Челябинской области
Здравствуйте, Анастасия. Если на фоне приема олапариба отмечается рост опухоли, то, конечно, надо лечение менять и думать про химиотерапию - я бы рекомендовал лечение гемцитабин и карбоплатин. Еще бы я рассмотрел вопрос об участии в клиническом исследовании - для пациентов с мутацией AXL - можно по данном вопросу обратиться к Екатерине Сергеевне Болотской, она принимает в клинике Лахта. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Подскажите совместимость флувоксамина и тамоксифен. Психиатр назначила антидепрессанты химиотерапевт сказала что эти нельзя (но с сомнением). Повторно пошла к психиатру она сказала что этот препарат оказывает меньшее воздействие на тамоксифен чем прочие… я в растерянности и менталку поправить надо и как будто может навредить лечению. Тамоксифен принимаю с 22года (люмБ2стадияher2+) на 5 лет.
Здравствуйте, Ирина. Взаимодействие у препаратов есть, но оно относится к "среднему" - флувоксамин может усиливать действие тамоксифена. В целом комбинация допустима, но надо регулярно выполнять еще УЗИ органов малого таза, чтобы не пропустить гиперплазию эндометрия - критичный побочный эффект тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Большое спасибо вам за ответ,. Сегодня была в самарском онкоцентре, показала анализ уровень эстрадиола врач посмотрела и сказала какой большой уровень эстрадиола я говорю что мне делать, может лекарства попить для снижения уровня эстрадиола а она говорит, что мне нельзя пить так как у меня РМЖ. Решайте вопрос с гинекологом. А я даже к нему идти не хочу, он твердит только одно Бери 100 тысяч и езжай делать операцию, удаляй всё и яичники и матку. Я говорю у меня нет таких денег, на что он мне отвечает, ты что их не заработаешь
Вопрос # 66089 | Тема: Без темы | 29.11.2024 | Кинель-Черкассы