Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1916

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39981
Добрый день! У меня 2.5 года стоит ВМС 'Мирена' в целях лечения эндометриоза. Динамика положительная. В октябре 2018 года обнаружили Рмж 2см.*1.6см.*1.9 см. Опухоль гормонозависимая (гормоны по 5 балов по alled). Возраст пациента: 37 лет. В данный момент прохожу курс химиотерапии по схеме 4АС + 4Т (доцетаксел) раз в 21 день. После планируется операция. Вопрос: надо ли удалять спираль? И когда это лучше сделать перед операцией или после? С уважением,Наталья
Вопрос # 41062 | Тема: Без темы | 25.01.2019 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Согласно инструкции противопоказанием к использованию Мирены является рак молочной железы. В принципе в подобном случае я бы рекомендовал спираль удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Подскажите, сколько максимально можно делать гертикад(сделано 17 введений) и перьету(сделано 5 введений) ? Мой врач особо не беседует на эту тему... Я слышала, что с этими препаратами выживаемость выше. У меня страх, что при отмене этих препаратов будет рецидив. Или я ошибаюсь...
Вопрос # 41060 | Тема: Без темы | 25.01.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Яна. Обычно трастузумаб при 1-3 стадии  назначается в составе радикального лечения в объеме 17 введений. Использование Перьеты, конечно, может улучшить результат лечения. Чтобы обсуждать прогноз, надо знать стадию, данные иммуногистохимического исследования, а также иметь сведения о проведенном лечении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, Получили результаты сцинтиграфии, речь идет о моей маме. i/v 580 MBq 99 m Tc Найдены гиперметаболизм практически во всем позвоночнике. Крупные и активные очаги на уровне vTH7-8 и vTh12, в районе корроилеакальных суставов, особенно в средней трети правой стороны, мультиплексные очаги в обеих ребрах (количество их динамика с 2018 года выросла), сохраняются мультиплексные очаги в черепе, возросла активность Метабола в правой стороне плечового сустава.Сохраняется очаг в проксимальной части диафизы правойстороны. Заключение. Широкая дисемизация основного заболевания в костях с негативной динамикой с января 2018 года. Понятно что болезнь прогрессирует, но есть ряд вопросов: 1) Столь быстрому прогрессу болезни могло способствовать неправильно подобранное лечение? Была гормонотерапия, перешли на химию. 2) Что можно сделать для того, что бы замедлить развитие болезни (понятно что консультации анализы и т.д.), но может быть посоветуете куда (к вам?) можно обратится?
Вопрос # 41055 | Тема: Срочно и подробно! | 25.01.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Максим.  1. Да, возможно, что неправильно назначенное лечение могло привести к быстрому прогрессированию заболевания. Однако, чтобы обсуждать ситуацию детально, необходимо знать какое лечение проводилось, стадию заболевания изначально, а также данные иммуногистохимического исследования. 2. По поводу лечения я бы рекомендовал обратиться в федеральное учреждение здравоохранения, например, в НМИЦ им. Н.Н. Блохина (Москва). Обычно в таких случаях как минимум назначается золендроновая кислоты, при наличи переломов позвоночника используются коррегирующие операции (см. сайт Пташникова Дмитрия Александровича). В принципе можно обратиться в нашу клинику для лечения, но надо учитывать, что к нам будет тяжело достаточно ездить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день. Через какое время после завершения химиотерапии организм полностью восстанавливается?
Вопрос # 41061 | Тема: Без темы | 25.01.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Доброе утро! Через 3-4 недели обычно происходит полное Восстановление.

Вопрос 41044 не полностью записался. Хочу спросить у Вас, бывают ли бронхиты от аромазина и что посоветуете
Вопрос # 41046 | Тема: Без темы | 25.01.2019 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. В моей практике такие побочные эффекты не встречались. Думаю, что если по данным КТ метастатическое поражение легких исключено, то надо обратиться к пульмонологу.

Дорогой доктор! На фоне тамоксифена был рецидив, теперь два года на аромазине. Замучилась лечить бронхит и пневмонию. КТ норм .Как Вы посоветуете поступить? Спасибо Вам!
Вопрос # 41044 | Тема: Срочно и подробно! | 25.01.2019 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена.  Не думаю, что аромазин является причиной возникновения бронхита и пневмонии. Скорее всего, речь идет об отдельных заболеваниях. Я бы рекомендовал обратиться к пульмонологу для лечения. Надо, конечно, посмотреть заключение КТ, возможно, если оно выполнялось без контраста, выполнить его с контрастированием. Если будут сомнения по КТ, то можно рекомендовать более точный метод диагностики ПЭТ КТ.

Имеет смысл также пройти обследование у иммунолога. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 60лет. В 2015г. мастектомия. Т2N0M0,гормонозависимый. После операции-тамоксифен на 5 лет. В марте 2018г.поставили диагноз-гиперплазия эндометрия, 7.6мм. Сделали выскабливание. Снова пью тамоксифен. В декабре 2018 опять гиперплазия, 8.5мм. Гинеколог предложила через месяц сделать контрольное узи, потом, скорее всего, выскабливание. У меня миома. Мне очень важно Ваше мнение, как поступить? К врачу записалась, но в марте 2018 советовалась с Вами и вот теперь снова обращаюсь к Вам. Спасибо большое!
Вопрос # 40885 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 25.01.2019 | Воронеж
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алина. Я бы предложил выполнить выскабливание полости матки и затем рассмотрел бы вопрос о смене тамоксифена на фарестон (реже вызывает гиперплазию эндометрия). Возможно, направил бы вас на консультацию к гинекологу для решения вопроса о целесообразности выполнения ампутации матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день!Вопрос Дмитрий Андреевич от моей сестры: У меня диагноз РМЖ прошла 8 курсов химиотерапии. Хотела бы узнать как правильно восстанавливать свой организм после процедур, какие лучше витамины пить, можно ли физические нагрузки и какие у меня установлен экспандер? Заранее спасибо за ответ!
Вопрос # 41042 | Тема: Рак молочной железы | 25.01.2019 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вера. Я обычно назначаю поливитамины в стандартных дозировках, каких-то особых препаратов я не назначаю, если пациент чувствует себя хорошо. Нередко назначаю во время химиотерапии  гептрал для поддержания функции печени. Что касается физических нагрузок, то даже после реконструкции молочной железы с помощью эспандера я не ограничиваю пациента - за исключением руки на стороне операции - нагрузка не более 4 кг. Посмотрите ответы на вопросы о жизни после лечения.

Здравствуйте! На основаниии биопсии диагностировали рмж. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл сделать МРТ перед оперативным лечением? Или маммографии и УЗИ будет достаточно? Если нужно делать МРТ, то с контрастом или нет? Спасибо за Ваши ответы!
Вопрос # 40945 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 25.01.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если диагноз сомнений не вызывает, то МРТ необязательно выполнять, хотя оно лишним не бывает, особенно при планировании реконструктивно-пластических операций. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте!можно ли делать VASER липосакцию при РМЖ?
Вопрос # 40944 | Тема: Косметические и физиотерапевтические процедуры | 25.01.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Я не вижу противопоказаний для любых видов липосакции после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!