Вопросы-ответы | страница 1846
Здравствуйте, Наталья. В подобном случае надо либо выполнять биопсию, либо секторальную резекцию с целью удаления данного новообразования и проведения гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Да, речь может идти о местном рецидиве, но более вероятно наличие гранулемы (воспалительный процесс). Гранулемы часто возникают после органосохраняющей операции, если она выполнялась на фоне фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Обычно местный рецидив так рано не возникают, хотя случаи бывают разные. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Надежда. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствтиельна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Принципиально при такой ситуации я бы начал лечение с операции, затем уже проводил химиотерапию. Впрочем, в необходимости проведения химиотерапии я не уверен - возможно, с учетом небольшого размера опухоли и отсутствия поражения подмышечных лимфоузлов, я бы назначил только гормонотерапию.
Если лечение начато с химиотерапии и получен невыраженный лечебный патоморфоз, то действительно можно после операции назначить химиотерапию с таксанами (ТС - это таксотер и циклофосфан). Выключение функции яичников при 1 стадии, как правило, нецелесообразно, хотя вопрос можно рассмотреть, учитывая наличие гиперплазии эндометрия и эндометриоз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Я бы предложил в подобном случае, после осмотра, конечно, выполнить маммографию. По описанию УЗИ данных за рак молочной железы нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна. По описанию маммографии данных за рак молочной железы нет. Чтобы говорить определенно - надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Алия. Я бы не рекомендовал сделать компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастом в подобном случае - оценить эффективность адъювантного невозможно, а проводить обследование (именно КТ) при наблюдении достаточно 1 раза в год. Но! Если первоначально вам проводили только компьютерную томографию грудной клетки и без контраста и только УЗИ брюшной полости, я бы рекомендовал провести КТ грудной и брюшной полости, как базовое, то есть как то, которое должно проводиться до начала лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. Результаты реконструкции молочной железы можно посмотреть у меня в инстаграмме (https://www.instagram.com/dmitriikrasnozhon/)
Здравствуйте, Ирина. К сожалению, точность цитологического исследования не слишком высока, чтобы ей доверять. Это ориентировочный метод диагностики. Надо ориентироваться, прежде всего, на данные гистологического исследования. Вам надо дождаться результатов именно гистологического исследования. При фиброаденоме, кстати, достаточно часто мы получаем результат цитологического исследования как "высокодиференцированный рак", связано это с тем, что в фиброаденоме может происходить интенсивное деление клеток и цитолог не может точно установить диагноз.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Оксана. Рак in situ - это рак на нулевой стадии, то есть ситуация, когда рак еще не стал инвазивным. Обычно при раке молочной железы 0 стадии достаточно лишь хирургического лечения (нередко правда назначается затем гормонотерапия, если по данными иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, с целью профилактики возникновения рака в другой молочной железе).
Объем оперативного вмешательства зависит от того, сколько было опухолей. Если опухоль была одна и она удалена, то принципиально можно остановиться на этом. Если же опухолей было несколько или хирург не уверен в том, что удалил все очаги, а это бывает достаточно часто, то лучше выполнить мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы.
Первым делом в вашем случае я бы рекомендовал провести иммуногистохимическое исследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, если вам нравится моя деятельность и вы хотите отблагодарить - напишите позитивный отзыв на сайте НаПоправку.Ру (https://spb.napopravku.ru/doctor-profile/krasnozhon-dmitriy-andreevich/otzyvy/ ).
Здравствуйте, Наталья. Если после радикального лечения пациент отмечает головокружение, то первым делом я бы рекомендовал обратиться к лечащему врачу для проведения дообследования (МРТ головного мозга) с целью исключения метастатического поражения. В целом бетагистин не противопоказан после радикального лечения рака молочной железы и может сочетаться с тамоксифеном. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Наталья. Не вижу противопоказаний для приема данного препарата после радикального лечения рака молочной железы. Принимать препараты надо по рекомендации врача. Думаю, что целесообразно вам обратиться к лечащему врачу и обсудить ситуацию. Не исключаю, что потребуется дообследование.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.