Вопросы-ответы | страница 1552
Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимиеского исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Согласен с проведенным лечением и назначением гормонотерапии. Что касается прогноза, то при 3 стадии рака молочной железы, даже после радикального лечения, прогноз не очень благоприятный - достаточно часто мы встречаемся с рецидивом заболевания в ближайшие 2-3 года, но думать об этом не стоит - важно проводить регулярное наблюдение. В подобных случаях я назначаю расширенный режим (см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Я бы кстати, рассмотрел вопрос об участии пациентки в клиническом исследовании, которое проводится в нашем учреждении. Информация ниже.
Здравствуйте, Светлана. Да, эти препараты можно использовать после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы. Судя по описанию, есть поражение жизненно важных органов. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В такимх случаях гормонотерапия (тамоксифен или ингибиторы ароматазы - летрозол или анастразол) является методом выбора. На самом деле тамоксифен достаточно сильный препарат. В прошлой понедельник приходила пациентка на прием - 3 месяца назад я проводил обследование, выявил рак молочной железы, к сожалению на 4 стадии, так вот был назначен тамоксифен и золендроновая кислота. При контрольном осмотре и компьютерной томографии был зарегистрирован частичный регресс - опухоль исчезла, а метастазы в кости значительно уменьшились в размерах.
Если у пациента есть метастазы в кости, о необходимо назначать и золендроновую кислоту или эксдживу - это эффективные препараты для лечения метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Надежда. Наблюдение я обычно назначаю после проведения химиотерапии или после окончания лучевой терапии. Если с момента окончания радикального лечения прошло 2 года, то я бы рекомендовал стандартный режим наблюдения - см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Дарья. Я не вижу противопоказаний для приема поливитаминов после оперативного вмешательства по поводу склерозирующего аденоза молочных желез, если это не противоречит назначениям акушера-гинеколога, который вас наблюдает. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о гематоме после пункции. Опасности гематома не представляет - если она небольших размеров, она постепенно уменьшиться в размерах и исчезнет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Вы не привели точные днные иммуногистохимического исследования, но судя по всему речь идет о люминальном А типе рака молочной железы. Если первоначально речь шла о 1 стадии, то после операции были выявлены метастазы в подмышечных лимфоузлах и потому стадию изменили на третью. Согласен с проведенным лечением и назначением золендроновой кислоты. Что касается назначения гормонотерапии, то я также полностью согласен с ней. Боли в лучезапястном суставе могут быть побочным эффектом аримидекса. Думаю, что надо назначать стандартное лечение по поводу артрита. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ума. Речь идет о кистах молочных желез. Опасности они не представляют. Кисты являются проявлением фиброзно-кистозной болезни молочных железы. Обычно лечение я назначаю в случае болевого синдрома, в остальных случаях я ограничиваюсь рекомендациями по ведению здорового образа жизни. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Анна. Я обычно не рекомендую использование компрессионного рукава при перелете в самолете. Но в целом можно ограничиться использованием рукава с 1 степенью компрессии, если в настояще время признаков лимфостаза нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Иван. Алкоголь употреблять можно через 4-5 дней после операции. Что касается рекомендаций, то конечно, их можно получать только из уст лечащего врача. Стандартные рекомендации я обычно излагаю в памятке для пациента. см. приложение.