Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1503

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Добрый День! По просьбе близкого человека, очень важно Ваше мнение. В 2013 году правая грудь РМЖ 2 А стадия, операция, лучевая, гормонотерапия. Ежегодный осмотр, все было в норме. В 2019 г. на УЗИ поставили фиброзно желизистую мастопатию с участками склезирующего аденоза в левой груди. На сколько это опасно. Спасибо заранее. С уважением Гульнара.
Вопрос # 47469 | Тема: Без темы | 22.06.2020 | Алматы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнара. Склерозирующий аденоз не представляет опасности, однако при обследовании он может визуализироваться как рак молочной железы. То есть выполняется УЗИ или маммография и виден участок, который внешне похож на рак молочной железы.  Если ранее был диагностирован рак молочной железы и проведено комбинированное лечение, то конечно, я бы рекомендовал удалить данный участок и провести гистологическое исследование. К вариант можно предложить биопсию под УЗИ контролем. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Хотела спросить у Вас, можно ли делать уколы ботокса после РМЖ.Делала операцию в 2011 году, прошла 6 курсов химиотерапии и 20 курсов радиотерапии. Не вредно ли это и не может это как-то отразиться на результатах ежегодного осмотра. С уважением: Зарина
Вопрос # 47430 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | Нур-султан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зарина. Не противопоказаны данные процедуры после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/

Здравствуйте доктор! Пару недель назад, ребёнок играл и пригнул на меня, ударил в левую грудь! Синяка не было, но грудь начала болеть и покаловать! А несколько дней назад я обнаружила, что сосок уплатнен и очень твёрдый! Очень переживаю, что это может быть и что делать, так как у моей мамы была доброкачественная опухоль груди, и её оперировали!
Вопрос # 47425 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | Одесса
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйет, Ирина. Надо обратиться к врачу, надо смотреть вас чтобы говорить определенно. Уплотнение кожи соска - опасный симптом - надо проводить осмотр и УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

визуализируется участок высокого накопление рфп в дистальном отделе левой локтевой кости с кон до 187%- посттравматические изменения что это такое
Вопрос # 47434 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | жлобин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Александр. Скорее всего, накопление радиофармпрепарата связано с изменениям после травмы. Думаю, что целесообразно выполнить рентгенографию  локтевой кости, чтобы исключить метастатическое поражение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Второй год получаю и ставлю препарат золадекс. В этот раз в аптеке его нет и предлагают вместо него элигард, но ведь там другое действующее вещество и дозировка. Стоит ли менять препарат да ещё без врача? Или лучше купить самостоятельно золадекс?
Вопрос # 47431 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | Тюмень
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. действующее вещество в Элигарде другое, но механизм действия -тот же, выключение функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, маме 59 лет была проведена мастэктомия левой мж, диагноз С50.4 (инфильтрирующая карцинома неспец. типа (мкб-0 8500/3)) рТ1 N1 M0 II A st, после хирургического лечения 2кл. гр., было удалено 3 уровня лу, в 2-х лу выявлены мтс карциномы, her2neu-отр, ki67-5%. 5 лет назад были удалены матка(миома) и яичники. Лечащий врач по месту назначил 6 красных химий через 21 день, лучевую и тамоксифен, как вы считаете, не много ли для данного диагноза? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 47393 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | Новороссийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Эльвира. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу - это относительно благоприятный в своем течении тип рака.  Что касается назначени химиотерапии, то если следовать стандартам, она необходима. Если следовать опыту - я бы не стал, ограничился бы назначением только гормонотерапииЛучевую терапию я бы также не стал назначать - выполнена радикальная мастэктомия и по данным гистологического исследования поражено только 2 лимфоузла.  Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 56 лет, в марте 2020 была выполнена радикальная  резекция молочной железы с подмышечной лимфодиссекцией  -  рT1cN0M0, ст.1, гр.2, Er-90%, PgR-80%, Ki67- 25%, Her 2 new-3(+).  Люминальный В ( Her2 - положительный).Назначено лечение: (Доцетаксел 160 + Циклофосфамид 1200) - 4 курса + трастузумаб 590мг - 12 курсов. Плюс последующая гормонотерапия. Лучевую терапию не назначили. Согласны ли вы с таким лечением? И еще вопрос - мне первую химию  был назначен трастузумаб 590 мг , а  во вторую химию -440 мл. Мой вес 72 кг, рост 164  см. Какую дозу в мл я должна получать?Заранее большое спасибо за ответ! 
Вопрос # 47395 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | Ростов-на-дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена.  Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Оптимально было бы начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, а затем уже при достижении частичного или полного регресса я бы назначил операцию. Но если начали лечение с операции и речь идет 1 стадии, то можно поступить и так. При весе в 72 кг нагрузочная составит 576 мг, обычная доза - 432 мг. Чтобы получить дозу в мл надо дозу в мг разделить н 21.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! В феврале 2019 мне (в 53 года) была проведена РМЭ по Маддену справа. Опухоль явл. положительной по экспрессии эстрогеновых и прогестеронрвыз рецепторов. Опухоль явл. отрицателтной по гиперэкспрессии HER-2/neu. Ki-67 3-4%. Было проведено 4курса ад. ПХТ-АС, Лучевая 25 курсов; pT2pN1cM0 Стадия IIB. После этого назначен Аримедекс на 7 лет с сентября 2019. Золендроновая кислота 2 раза в год. Первую прокачала лишь в апреле 2020. Боли в ногах на следующий день уменьшились, но по прошествии трёх недель после этого вернулись. Сделали сцинтиграфию. Показала:"Симметрично повышенное накопление в голеностопных суставах и костях свода обеих стоп". Те самые места, которые болят и вызывают хромоту. Прошу химиотерапевта назначить золендроновую более 2 раз в год (хотя бы 1 раз в 2 или 3 месяца). Ссылается на рекомендации:только 2 раза в полгода. Хочу узнать Ваше мнение на этот счёт. Ноги продолжают болеть. Боюсь ступать - ощущение сломаются ступни или в районе щиколоток. Как убедить врача назначить золендроновую чаще, чем раз в полгода, так как после первой капельницы было значительное облегчение? Заранее благодарю!
Вопрос # 47397 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | Каменск-Уральский, Свердловская область
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. В настоящее время ОМС в принципе не оплачивает счета при профилактическом введении золендроновой кислоты. Я бы также рекомендовал в вашем случае обратиться к ревматологу для назначения терапии артритов и артрозов. Не факт, что боли в стопах связаны с недостатком кальция. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, после первой апхт" AC" упали лейкоциты химию на неделю отсрочили. Теперь анализы в норме все закрыли на карантин и сказали сдать на коронавирус. Химия опять будет отложена недели на 1,5-2.насколько это критично и будет ли эффективно лечение. Диагноз рмж т2n1m0 гормонозависимый люминальный Б, G3Большое спасибо.
Вопрос # 47389 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нелли. Не думаю, что такой срок между курсами химиотерапии будет критичным, хотя лучше такого не допускать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, в 2015 году был обнаружен РМЖ Т2 N1 M0, Кi-67 28%, Er 70%, Pr 5%, Her 3+, органосохраняющая операция, химиотерапия, таргентная терапия, тамоксифен. Тамоксифен принимаю 4 года 5 месяцев, сбои менструального цикла и образование фоликулярных кист переодически. В прошлом году делали лапароскопию по удалению кисты, через 3 месяца снова киста- помогла рассасывающая терапия, сейчас опять киста 5,5 см. Вопрос - как ее лечить и можно ли уже закончить прием тамоксифена? Мне 42 года .
Вопрос # 47405 | Тема: Без темы | 19.06.2020 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос об удалении яичников, либо о назначении золадекса. Киста достаточно больших размеров и вполне возможно, что является следствием приема тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.