Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1471

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте!мне удалили опухоль головного мозга в 2019.была лучевая и химия бевпцизумаб,последняя химия в марте.восстановмтся ли репродуктивная функция после него? Месячных нет и смогу ли я забеременнеть?
Вопрос # 47924 | Тема: Без темы | 03.08.2020 | Серпухов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Восстановление репродуктивной функции возможно после проведения химиотерапии, но чтобы говорить определенно, необходимо знать какие препараты использовались. Думаю, что лучше всего вам обратиться с этим вопросом к лечащему врачу. 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, сегодня с братом лазили по крышам и ударилась левой грудью! пришла домой посмотрела в зеркало на груди 5-8 царапин красно синего цвета. На данный момент грудь болит, но не очень сильно(болит перерывами)
Вопрос # 47928 | Тема: Без темы | 03.08.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Вам надо обратиться к родителям, чтобы они уже решали вопрос о взаимодействии с врачом. 

Здравствуйте! Интересует цена на мастэктомию по FTM типу. И где Вы оперируете? Возможнали сочетанная операция. Маста +гистероэетомия? Вы можете мне ответить в wats up, если Вам удобнее. 89313120986 Спасибо.
Вопрос # 47925 | Тема: Без темы | 03.08.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Станислав. Операции я выполняю в клинике Российской академии наук. Через ватсапп пришлю инструкцию по взаимодействию. Вопрос о сочетанной операции можно рассмотреть, но пока не могу ориентировать по цене.

Здравствуйте, цитологическое исследование показало наличие бесструктурного вещества, роговые чешуйки, единичные макрофаги.
Вопрос # 47906 | Тема: Без темы | 31.07.2020 | Губкинский
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Любовь.  Я бы расценил результат как неинформативный. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы". 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Дополнение к вопросу 47901. При капецитабине использование Золадекса необходимо для сохранения функции яичников? Часто ли он вызывает климакс?
Вопрос # 47907 | Тема: Без темы | 31.07.2020 | Иваново
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Если необходимо сохранение фоликулов, то при химиотерапии капецитабином можно назначить золадекс. Выключение функции яичников капецитабин вызывает, но достаточно часто. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Томогексол, примененный в качестве йодного раствора (100 кубов) в спектральной маммографии, может нанести вред щитовидной железе? По Узи щитовидной железы до проведения спектральной маммографии было - Снижение показателя тиреоидного объема. Спасибо.
Вопрос # 47856 | Тема: Без темы | 31.07.2020 | Рубцовск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что вам надо обратиться к эндокринологу. Не исключено, что щитовидная железа пострадала от воздействия данного раствора.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы". 

Здравствуйте ,Дмитрий Андреевич. Помогите определить стадию? По ИГХ эстрогенов 98%, прогестерона 100 %, cerbB-2 +2, Ki67-2%. Fish отрицательный. pT2N1aM0. Ламинальный А тип. Мутаций не выявлено. После радикальной резекции молочной железы , результат гистологии: на разрезе узел диаметром 2 см, с тяжистыми контурами . Микро - В ткани молочной железы инвазивный рост неспецифического типа ||| степени злокачественности по Elston и Ellis с наличием множественных структур умеренно дифференцированного внутрипротокового рака DCIS, G2. Прошла операцию,ХТ 4+4, сейчас 25 лучей, ЗоладекС + тамоксифен. Не могу понять какая у меня стадия? Что значит ||| степень злокачественности? Каков прогноз ? Спасибо большое!
Вопрос # 47874 | Тема: Без темы | 31.07.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина.  Речь идет о 3 степени злокачествености, это римские цифры.  3 степень злокачественности говори  о том, что опухоль агрессивная, но с учетом данных иммуногистохимического исследования (люминальный А), ситуация в вашем случае относительно благоприятная. Речь идет о 2 стадии рака молчной железы. Не соглашусь с назначенным лечением -  я бы не стал при люминальном А типе рака молочной железы проводить химиотерапию, ограничился бы назначением только гормонотерапию. Впрочем, вопрос дискутабельный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне очень важно ваше мнение, поскольку нахожусь в постоянных сомнениях по поводу назначенного лечения. На данный момент мне 36 лет, в прошлом году установили диагноз - рмж 1а стадии. Предистория: Была липома, которая переродилась в фиброаденому. В процессе удаления рядом нашли вторую ФА, которую никто никогда не замечал (хотя 2 раза в год я проходила УЗИ и ходила на прием к маммологу). По гистологии обнаружили онко клетки. Блоки отправили на игхи, где написано следующее: фиброзная мастопатия с очаговой атипической протоковой гиперплазией и участками маминизации по типу неспецифицированной карциномы. Er 2+, умеренная и выраженная окраска ~2% опухолевых клеток, Score 4-5 б; Pr 2+, выраженная окраска ядер ~15% опухолевых клеток, Score 6 б. Нer 2 neu 2+, слабая и умеренная полная окраска мембран более 10% опухолевых клеток. Кi-67 1-2% . провели Fish- тест, результат отрицательный. В октябре 19г. двусторонняя мастэктомия с одномоментной реконструкцией имплантатами + удалили лимфоузлы (были чистыми). Назначили Тамоксифен на 5 лет. И всё. Спрашивала про отключение/удаление яичников - доктор не видит смысла. На Brca1,2 никто не направлял. Очень переживаю, чтобы не упустили что-нибудь в лечении. Из обследований УЗИ молоч.железы и л/у, УЗИ малого таза и брюшной полости каждые 3 мес. первый год после операции. Достаточно ли этих обследований? Мне ооочень важно Ваше мнение по моему случаю, какой была бы ваша линия назначений в данной ситуации? Благодарю и низкий Вам поклон за ваш труд, помощь и поддержку!
Вопрос # 47882 | Тема: Без темы | 31.07.2020 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. По данным иммуногистохимического исследования уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону низкий, при том, что ki67 имеет низкое значение. Это нечастое сочетание. В таком случае речь может идти о трижды негативном раке молочной железы с высоким содержанием рецепторов к андрогенам (AR). В целом я согласен с лечением и не стал бы рекомендовать выключение функции яичников. Я бы порекомендовал провести повторное исследование в независимой лаборатории.

По поводу обследования - я бы назначил стандартное обследование (осмотр, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, УЗИ реконструированных молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в год).

Провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Уважаемый Дмитрий Андреевич. Очень прошу Вас ответить на мой вопрос. После годичного приёма тамоксифена, врач назначил анастрозол. Я выкупила аназалес, т. к. наслышана плохого о русских препаратах, а анастрозол тева Израиль не могу найти ни в одной аптеке. Купила аназалес в основном по Вашему отзыву о нем. Скажите, Ваше мнение о нем не изменилось? Есть пациенты, принимающие его длительно? Вопрос этот возник, т. к. прочитала, что количество анастрозола в таблетке менее 1г. ( проводился сравнительный анализ), правда препарат исследовали индийский. Да, и ещё пишут, что подозрительно нет никаких побочных эффектов.) Хотя с другой стороны, это должно радовать. Я уже обращалась к Вам с этим вопросом, но не получила ответа. Не теряю надежды. Спасибо.
Вопрос # 47880 | Тема: Без темы | 31.07.2020 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Нет, мое мнение не изменилось. Препарат качественный. Побочные эффекты у аназалеса есть. Ингибиторы ароматазы вызывают побочные эффекты. Не может быть такого, чтобы данные препараты не вызывали побочных эффектов. Другое дело, что одни пациенты могут хорошо переносить лечение, другие переносят его хуже. При назначении ингибиторов ароматазы я обычно также рекомендую применять золендроновую кислоту с целью профилактики остеопороза (разрежение костной ткани). Памятка по поводу золендроновой кислоты в приложении.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Дмитрий Андреевич. К сегодняшнему вопросу 47879 интересует вопрос. Если прекратить химиотерапию и перейти на гармонотерапию.увеличится ли риск разрастания возможно ранее распространённых по организму Метастазов даже при не обнаружении при диагностики и сможет ли их уничтожить гармонотерапия. Надеюсь изложила кое как понятно) и в какой срок необходимо начать гармонотерапию спасибо!
Вопрос # 47883 | Тема: Без темы | 31.07.2020 | Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга.  Не думаю, что риск прогрессирования изменится при смене химиотерапии на гормонотерапию в вашем случае. Впрочем, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.