Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1436

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
органосохраняющая операция.G3\ баллов 8 или 9 /стадия 2.ГОРМОНОЗАВИСИМАЯ ОПУХОЛЬ.KI 67- 50-60%.КАРЦИНОМА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.НАЗНАЧЕН КУРС ХТ.ВОПРОС ОПЕРАЦИЯ СДЕЛАНА 6 АВГУСТА.СЕГОДНЯ 6 НЕДЕЛЬ.СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ ЕСТЬ ЧТОБЫ НАЧАТЬ ХТ.А ТО БЫЛО ВОСПАЛЕНИЕ СЕРОМА.СЕЙЧАС ВСЕ ЗАЖИЛО.ИЛИ УЖЕ ПОЗДНО НАЧИНАТЬ.КАКОЕ ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ.СПАСИБО.БУДУ ЖДАТЬ ОТВЕТА.
Вопрос # 48406 | Тема: Без темы | 16.09.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Света. В течение 4-6 недель оптимально надо начать лечение.  Приходите на консультацию, чувствую по количеству вопросов, которые вы задали за неделю, вам это необходимо.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич. ЗНО левой МЖ, в 2015Г. радикальная мастэктомия, гормоноположительная,her 2neo-,ki-25.T1cNOMO, лучевая терапия, 5лет гормонотерапия 7месяцев тамоксифен затем анастрозол. Лечение закончено. За 5лет ни разу не делали золедроноваую кислоту. Вы пишете , что она необходима для профилактики mts остеопороза.Сейчас состояние удовлетворительное,правда болят суставы справа и скованность пальцев рук СОЭ -30, Ca-2,6 повышен? Ревматолог без обследования назначил хондрогард,мидокалм,никотиновую кислоту,витамин B12. Можно ли применять при онкологии эти лекарства (особенно кислоту и вит.B12). Необходим ли в моем случае лечение золедроновой кислотой. Какой прогноз в моем случае,возможно ли еще какое лечение??? Большое спасибо, здоровья Вам и всей Вашей семье.
Вопрос # 48409 | Тема: Без темы | 16.09.2020 | Волгодонск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валентина. По поводу назначения ревматолога - надо проводить лечение.  По поводу обследования - есть смыл выполнить сцинтиграфию, но ее назначает только врач, после осмотра и при наличии жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата. Также можно было рекомендовать выполнить денситометрию и в случае, если будет выявлен остеопороз, то назначить золендроновую кислоту в профилактическом режиме.  Обычно назначается при терапии ингибиторами ароматазы в течение 2-3 лет, поэтому прямых показаний к ее назначению нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)

 

Здравствуйте , Дмитрий Андреевич, рмж ламинальный а, на очередной проверке по рентгену легких все чисто , но в конце написано , частичная релаксация левого и правого купола диафрагмы, это опасно, спасибо вам за ваш труд...
Вопрос # 48398 | Тема: Без темы | 16.09.2020 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анжелика. Нет, релаксация купола диафрагма не является опасным симптомом, но я рекомендую вам обратиться к хирургу, есть смысл выполнить УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Уважаемый Дмитрий Андреевич, мне 64 года, я живу в Донецке (Украина). В декабре 2019 года в правой молочной железе обнаружено уплотнение. Диагноз: рак правой молочной железы, мультицентрическая форма – G3; T1N1M0 (инвазивная протоковая карцинома – в ходе операции «Мастэктомия по Маддену» удалены 18 лимфоузлов трех уровней, в двух лимфоузлах второго уровня обнаружены mts). До операции выполнено исследование образцов биопсии двух опухолей (размеры - 0,5 см и вторая опухоль - незначительного размера): 1- ER 85%; PR 25%; Her2/neu 0; Ki67 23% 2- ER 90%; PR 0%; Her2/neu 0; Ki67 20% После операции проведено четыре курса химиотерапии по схеме «АС» и послеоперационный курс дистанционной лучевой терапии (на надподключичные, подмышечные, парастернальные лимфоузлы РОД 2,0 Гр до СОД 46,0 ГР). Сейчас осуществляю прием «Аромазина», к сожалению ни «летрозол», ни «фемару» в Донецке приобрести невозможно. Чувствую себя нормально, отека руки нет. Скажите, пожалуйста, - Есть ли необходимость в приеме ангиопротекторов (Эндотелон, Детралекс), если да, то на протяжении какого времени? - Нужно ли ли делать анализ онкомаркер СА 15-3, и как часто? - Возможен ли переход приема гормональных препаратов с аромазина на фемару, и обратно (если возникнут обстоятельства)? Огромное спасибо! Пусть помогает Вам Господь! Ольга.
Вопрос # 48399 | Тема: Без темы | 16.09.2020 | Донецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Согласен с проведенным лечением. Что касается назначения аромазина - препарат хороший, качество отличное и можно его применять спокойно. Потребности менять аромазин на летрозол или анастразол обычно нет.  Применять ангиопротекторы можно. Что касается назначения онкомаркеров, то я их при наблюдении не использую. Их можно использовать в случае, если они были повышены до лечения и затем снизились после операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

 
Дмитрий Андреевич. У меня трижды негативный рак с мутацией гена BRCA 1. Яичники удалены. 32 года. Назначили ингибиторы ароматазы. Стоит ли их применять?
Вопрос # 48411 | Тема: Без темы | 16.09.2020 | Хабаровск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Я не вижу смысла в назначении ингибиторов ароматазы при трижды негативном раке молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте. Меня зовут Зарина, мне 23 года недавно, я обнаружила у себя опухоль фиброаденома, мне сделали операцию, удалили интра-периканаликулярную фиброаденома, а если она заново появится, есть шанс на рак груди, и такая фиброаденома не перестаёт в рак? Много начиталась, боюсь, успокойте мне, если это возможно! Буду ждать ответа! Спасибо!
Вопрос # 48412 | Тема: Без темы | 16.09.2020 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Зарина, я уже ответил на ваш вопрос.

 

Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме  - ответы на вопросы о раке молочной железы.

Здравствуйте. Меня зовут Зарина, мне 23 года. Недавно, я обнаружила у себя опухоль фиброаденома, мне сделали операцию, удалили интра-периканаликулярную фиброаденому, а если она заново появится, есть шанс на рак груди, и такая фиброаденома не перестаёт в рак? Много начиталась, боюсь, успокойте меня, если это возможно! Буду ждать ответа! Спасибо!
Вопрос # 48413 | Тема: Без темы | 16.09.2020 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зарина. Фиброаденома не перерождается в рак молочной железы. Повторно возникать она конечно может, но опять же, фиброаденома не представляет опасности, поэтому даже если возникнет, то можно также ее будет спокойно удалить, если будут показания (см. ответы на предыдущие вопросы о фиброаденоме). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Дмитрий Андреевич, доброе утро! Вчера получила результаты первого КТ после лечения на протоколе трижды негативного с эрубилином после двух курсов(первоначально был HER 3+).Где-то стабилизация, где-то ухудшения. Ухудшения в частности в правом лёгком(чуть увеличился очаг) и появились клиновидная деформация тела Th11 позвонка со снижением его высоты на 1/4..(В заключении: компрессионный перелом тела Th11), в теле L1 позвонка остеологический очаг 11х15 мм и в правой седалищной кости очаг размерами 15х15 мм. Приняла два в/в введения золедроновой кислоты (верокласт) в клиническом в Песочном (кстати там в/в лекарство закончилось, надо записываться к химиотерапевту и вроде будут переводить на таблетки). Нужно ещё что-либо предпринимать? На протоколе пока оставили, но похоже не надолго. Спасибо.
Вопрос # 48414 | Тема: Без темы | 16.09.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Описанные вами изменения не укладываются в понятие прогрессирование. Думаю, что исследователи просчитали все размеры очагов. К сожалению, эффект от эрибулина редко бывает быстрый и значительный, надо набраться терпения и продолжать терапию. По поводу золендроновой кислоты - если есть возможность продолжать терапию с использованием препаратов для внутривенного введения, то лучше проводить такую терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Доброго дня !Рмж 33года гормонзависимый ЛюминВ Нерпозитив Эстроген9б пр0 -ст 2а Образование было плотное выше соска .После 4красных хт и1 паклитаксел плюс трастуумаб стала мягче уменьшилась и ушла наружу вбок. Правая мж Гинеколог предположила,/заочно/что возможно такой рост ..Пэт14мм -контраст ничего не собирало ,делали после 2хт/. Узи - апрель1см; июль 14мм-Пэт ;.Узи август 2.5-2.0 ;Сентябрь узи 13.5мм, Первая диагностика ММГ- в верхнелатеральном квадранте справа от соска на расстоянии 53мм32мми23мм и 20мм17мми24мм от кожных покровов микрокальцинаты но размер образования не описали- крупнопетлистая деформация ,фиброз стромы -Почему может смещаться образование Возможна ли органсохранная операция?
Вопрос # 48396 | Тема: Без темы | 15.09.2020 | новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте! Надо смотреть вас и смотреть результаты всех исследований, чтобы предлагать вам тот или иной вид лечения. Принципиально органосохраняющую операцию выполнить можно, если опухоль одна, признаков местного распространения нет, если операция будет косметически выгодной для вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме  - ответы на вопросы о раке молочной железы.

МУЦИНОЗНАЯ КАРЦИНОМА.2 стадия.ИГХ ER 6 БАЛЛОВ PR 6 БАЛЛОВ.KI 67-50% HER 2 НЕГАТИВНЫЙ .G 3 ПО ГРАДАЦИИ 8 БАЛЛОВ.ОПУХОЛЬ 3СМ НА 3 СМ .вопрос схема дс это и есть 4 цикла по схеме ТС ДОЦЕТАКСЕЛ 75 МГ.И ЦИКЛОФОСФАМИД 600 МГ\М2 1 РАЗ В 3 НЕДЕЛИ .СКАЖИТЕ ТАКАЯ СХЕМА УМЕСТНА.дело в том что в нашем регионе советуют только ас 4 .а от нее моя мама умерла.хотела бы у вас спросить.будьте добры ответьте мне.
Вопрос # 48397 | Тема: Без темы | 15.09.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, схема DC предполагает введение доцетаксела и циклофосфамида 1 раз в 3 недели. По поводу конкретного выбора схемы - надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.