Добрый день! Задавала Вам ранее вопрос, искренне благодарю за ответ! Хотела бы спросить Ваше мнение относительно того, когда лучше начинать принимать Фарестон, во время лучевой можно или после (46 г. Сохранена менструальная функция, но критические дни уже 3 дня). Один врач сказал сегодня начинать, а лучевая с 14 09.20, а другой сказал после лучевой, а еще один врач сказал, что это не принципиально и не знаем, как поступить. Спасибо!
Здравствуйте, Дарина. Можно начать прием фарестона после окончания лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, в левой молочной железе на УЗИ обнаружили кисту 0,5 см, а в правой липому 0,82х0,35х0,40 см, планируем беременность, как теперь быть подскажите пожалуйста?Можно ли беременеть? Или же нужно лечение пройти?
До этого было 3 операции на грудь, два раза была фиброаденома, и один раз липома.
Заранее спасибо.
Вопрос # 48301 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Ставрополь
Здравствуйте, Юлия. Кисты молочных желез, равно как и сама фиброзно-кистозная болезнь молочных желез, не являются противопоказанием для береенности. То же самое касается и липомы. В подобном случае я бы рекомендовал продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, уважаемый доктор! Прохожу курс ПХТ по схеме АС. Т2N0M0 - РМЖ, в июне этого года была мастэктомия. После первой химии увеличилось СОЭ до 33, после второй до 21, после третьей до 25. До химиотерапии СОЭ -8. Скажите, пожалуйста, по какой причине может расти СОЭ? Указывает ли это на развитие онкологического процесса? Спасибо.
Вопрос # 48303 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Людмила. Проведение химиотерапии как таковой приводит к повышению СОЭ. Ничего страшного в этом я не вижу. Вряд ли можно связать уровень СОЭ в 33 с развитием опухолевого процесса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Прошло 2 года после секторальной резекции молочной железы, сегодня на УЗИ обнаружили кисту 0,3*0,3 в оперированной груди. При этом у меня высокий анализ пролактина. Скажите, что предпринять в этой ситуации и насколько это опасно. Был рак T1NoMo, триждынегативный. Все остальные обследования в полном порядке. Можно ли принимать препарат Бромокриптин? И отчего образовалась киста? Заранее благодарю Вас за ответ.
Вопрос # 48300 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Саяногорск
Здравствуйте, Елена. Скорее всего, я бы ничего не стал предлагать - ограничился бы только наблюдением. Бромкрипитин назначают в случае, если уровень пролактина высокий. Киста - это проявление фиброзно-кистозной болезни молочных желез (см. ответы на вопросы). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте , Дмитрий Андреевич ! Благодарю Вас за ответы на ранее заданые вопросы № 34840. Пожалуйста ,ответьте можно ли мне установить брекет систему для исправления прикуса ? Мне 39 лет. Я 5 лет назад перенесла Cr мол. жел. 1ст. ,без метастаз. Полный курс лечения. 4года Золадекс , затем удаление хир. матки и яичников ( без патологии ). Сейчас уже год ничего не принемаю. Есть дегенеративно — дистр. проц. на заключ. остеосцинтиграфии. Стоматолог не акцентирует на прошлом диаг., я бы тоже хотела исправить прикус , но побаиваюсь.
Вопрос # 48245 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Александрия
Здравствуйте, Ирина. Конечно можно поставить брекеты. Не вижу никаких противопоказаний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, подскажите, пожалуйста, что может значить такое описание УЗИ? В левой молочной железе на 3:00 часах условного циферблата 3 см от ареолы, на глубине 0,8 см лоцируется округлой формы образование, размерами 16*12*14 мм с утолщёнными до 1,4 см стенками, с анэхогенным содержимым, на фоне которого лоцируется пристеночный несмещаемый эхогенный компонент, занимающий менее 1/2 просвета (10*4 мм), в нем четко васкуляризация в ЦДК не определяется.
Заключение: объемное образование левой молочной железы (признаки атипичной кисты), BI RADS 3
Вопрос # 48247 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Красноярск
Здравствуйте! Речь идет, скорее всего, о кисте молочной железы. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. см. также ответы на вопросы о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к Вам за консультацией. В сентябре прошлого года была радикальная резекция лмж (диагноз Т1N1M0). Сейчас принимаю тамоксифен и все ещё ставят трастузумаб. Можно ли мне делать прививку от гриппа? Начальство и местный терапевт настаивают, а я боюсь...
Спасибо за ответ
Здравствуйте, Евгения. Не вижу противопоказаний для вакцинации против гриппа после радикального лечения рака молочной железы. Я считаю, что такая вакцинация приносит больше пользы - ведь грипп является очень опасным заболеванием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!
У нас такая ситуация: у моего ребенка (сейчас 1 год и 7 мес) с рождения бывали циклические рвоты. Причину не находили. Много обследовались. Под вопросом было то, что у меня мигрень. Обошли и всех неврологов, и делали много раз узи, и сдавали анализы изо всех мест. В 11 месяцев на очередном УЗИ, в Институте Детских инфекций СПБ, у него вдруг нашли что-то, похожее на кишечную дупликационную кисту. Поставили под вопросом. Сказали проверить в другом центре, так как сказали, что возможно "это кишки так легли". Мы поехали в Военно-медицинскую Академию СПБ через 2 недели. Там ничего не обнаружили. Мы выдохнули.
После года рвоты у ребенка почти прошли (были пару раз буквально, и то если переел или болел орз). Но его мучает хроническая спастика в животе. Схватывает живот, особенно когда режутся зубы, почему-то. Прямо он хватается за животик и кричит. или плачет. Ночью его даже пару раз как будто потряхивало от боли или испуга. Потом все проходит. Снова стали обследоваться, сдали кучу анализов. Из найденного - у нас с роддома периодически обостряющийся или пропадающий золотистый стафилоккок. Врачи списывают на него и на незрелость пищеварительной системы и ферментов. Также под вопросом была непереносимость молока, стали давать спец смесь с кашей. Анализы на непереносимость, кстати, не подтвердились. В общем, сейчас снова случилась ситуация, связанная с болями в животе, но на этот раз с температурой и жидким стулом. Мы пошли сделали еще одно узи, на новом оборудовании. И там снова увидели что-то в кишечнике(((( Там же. И на вид (на экране) то же самое, что и в тот раз. Здесь узист не знала, что такое энтеральная киста и сказала нам исключать кишечную инвагинацию. Мы вызвали неотложку и исключили. Но факт остается фактом - видимо, киста эта все-таки есть. Привожу заключения обоих узи, где увидели:
1. За 26.12.19:
"Кишечник: в правой части брюшной полости на уровне пупка визуализируется округлое, гипоэхогенное образование с выраженной стенкой - 20 мм. Парааортальные и внутрибрюшные лимфоузлы не увеличены. Заключение: Энтеральная киста (кишечная дупликационная киста?)
2. "По средней линии живота, на 8 мм ниже пупка, определяется округлой формы гипоэхогенная стуктура с ровными краями, аваскулярная при ЦДК. В центральной зоне лоцируется кольцевидное включение с толстыми стенками. Р 18х13х11 мм, аваскулярное при ЦДК."
Безусловно, мы поедем на очную консультацию к хирургу, и уже записались на нее. Но мне хотелось бы собрать как можно больше мнений профессионалов. Буду очень благодарна за любую инфорацию, так как, признаюсь честно, я настолько уже испереживалась за ребенка, что скоро, по-моему, мне самой понадобится врачебная помощь((((.
У меня следующие вопросы:
1. Скажите, пожалуйста, может ли это (на дай Бог) быть что-то плохое, типа рака?
2. Могут ли такие кисты давать боли и рвоты? Стул всегда был, запоров не было вообще. Скорее, бывало наоборот.
3. Обязательно ли ее удалять? Вдруг это действительно дает не она такую симптоматику, а стафилоккок или ферментативная незрелость? Как это узнать?
ОЧЕНЬ боюсь и очень не хочется делать наркоз такому малышу... И очень очень страшно... Пожалуйста, подскажите, что-нибудь. В какую сторону двигаться. Я не нахожу себе места буквально.
Заранее огромное спасибо!
Вопрос # 48251 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталия. Я рекомендую обратиться к Михаилу Арнольдовичу Ткаченко - очень грамотный специалист по детской гастроэнтерологии.
Доброго дня! Задавала Вам раніше запитання, щиро дякую за відповідь! Хотіла б запитати Вашу думку щодо того, коли краще розпочинати приймати Фарестон, під час променевої можна чи після(46 р. Збережена менструальна функція, але критичні дні вже 3 дні). Один лікар сказав сьогодні розпочинати, а променева з 14. 09.20,а інший сказав після променевої, а ще один лікар сказав, що це не принципово і незнаємо, як вчинити. Дякую!
Дарина, задайте вопрос на русском языке. Хоть я и имею украинские корни, но языка не знаю. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте.
Моей тете 70 лет. Ей вчера 04.09.2020г., поставили диагноз: Cr T3N2MX C50.9 3ст. 2кл. группы.
В анамнезе указано: в правой молочной железе раковое образование размером 58/43 мм., В правой подмышечной области лимфатические узлы 16мм., 12мм..
Рекомендовано: дополнительное обследование для назначения лечения с целью установления правильной тактики.
(Поскольку заключение было осоставлено на грузинском языке, надеюсь перевёл всё правильно.)
Если Вас не затруднит, не могли бы на доступном мне языке (русском) объяснить, что с моей тетей?
Заранее Вам благодарен!
С Уважением!
Константин.
Вопрос # 48262 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Грузия г.Чиатура
Здравствуйте, Константин. Речь идет как минимум о 3 стадии рака молочной железы. Надо действительно проводить дообследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полостью с контрастированием, также надо проводить иммуногистохимическое исследование с целью определения тактики лечения. Вы можете записаться ко мне на онлайн-консультацию и я расскажу более подробнее. Либо прочитайте статью об иммуногистохимическом исследовании, о стадировании. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.