Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Ковид и злокачественные опухоли

26.02.2021

В журнале американской медицинской академии (JAMA) опубликованы результаты огромного исследования особенностей течения COVID-19 у пациентов с диагнозом злокачественная опухоль.

Новая заметка из разряда "Мысли вслух"

21.02.2021

Надеюсь будет вам интересна

Вопрос № 49443

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! По результатам биопсии (левой груди) рТ1N0M0 (I А ст.) ИГХ: ER -7 б, PR - 5б, Her2/neu-1+, Ki67 -25%. Была проведена секторальная резекция молочной железы 6 октября. Результаты гистологии: инфильтративная дуктальная карцинома (неспецефическая, NOS) молочной железы по Grade 2> (3+2+2), 19,5 мм в наибольшем измерении, с наличием структур карциномы in situ криброзного типа, G2, без достоверных признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии. Отдельно присланные края резекции и лимфатические узлы (остаток от in situ ) без опухолевого поражения. Рекомендации: Курс послеоперационной лучевой терапии, прием Тамоксифена 20 мг/сут., принимать по 1 таб. в течение 5 лет, овариальная супрессия. Так как послеоперационное ИГХ не делали, отдала стекла и блоки на пересмотр, результат: Инвазивный рак неспециального типа, G 3(3+3+2). РЭ - 7б, РП - 8 б,HER2 - 2+, Ki67-45%. FISH-исследование: Ген HER2/neu амплифицирован. Отмечается гетерогенность опухоли по амплификации HER2/neu/. Скажите пожалуйста какое лечение надо получать при таком диагнозе? С чего надо начать?
Вопрос # 49443 | Тема: Без темы | 30.11.2020 | Пушкин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина.  По данным иммуногистохимического исследования опухоль  чувствительна к таргетной терапии, чувствительна к гормонотерапии. В подобном случае я бы не стал ограничиваться назначением только гормонотерапии, но назначил бы 4 курса химиотерапии по схеме доцетаксел, трастузумаб и далее трастузумаб до 1 года (1 раз в 3 недели). После завершения химиотерапии назначил бы тамоксифенЛучевую терапию можно запланировать в настоящее время, перед проведением химиотерапии, если заживление произошло оптимально. В принципе вы можете приехать на лечение в Санкт-Петербург и провести лечение по полису ОМС. Чтобы принять решение - надо записаться ко мне на консультацию и далее я уже помогу решить организационные вопросы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch)