Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1352

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте! 15 мая удалили образование в правой груди. 27 мая поставили диагноз 1 стадия рака груди гормональный. Прогестерон 60%,эстроген 70%. Назначили золадекс и томаксифен на 5 лет. Мне 34 года,детей нет. Подскажите пожалуйста, с таким диагнозом правда, что нельзя никогда рожать и беременнеть? Спасибо за ответ!
Вопрос # 49570 | Тема: Без темы | 10.12.2020 | Тамань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. Можно рожать после радикального лечения рака молочной железы. После завершения лечения надо провести обследование и если все будет впорядке, я думаю, что все будет впорядке, можно заняться вопросом репродукции. Кстати, при первой стадии я бы не стал назначать золадекс. Посмотрите ответы на вопросы о жизни после лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop)

Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! Меня зовут Алёна, я из Риги, мне 38 лет,у меня в августе 2020 нашли микрокальцинаты общей площадью 6,3*4.4 см в правой груди, делали стереотаксическую биопсию, нашли что злокачественные. 26 октября провели мастэктомию правой груди и профилактически я сама настояла на удалении и левой. У меня дуктальная карцинома in situ с позитивными 95% рецепторами эстрогена и прогестерона тоже +95%, Ki-67 20%. Стадия pTis. Лимфа чистая, легкие тоже. Сдала также BRCa - негативно. Лечение: назначили Тамокифен на 5 лет, но сказали могу пить, а могу и не пить, но лучше наверное пить. Тамоксифен еще не начала пить, не могу морально начать (очень много побочки, в т.ч. на суставы, а у меня в 2010 начался реактивный артрит, был «усыплен» биологическими лекарствами) а также яичники вроде в порядке. Скажите, пожалуйста, стоит ли мне принимать Тамоксифен и что бы Вы посоветовали с яичниками делать? Буду благодарна за любой совет. С уважением, Алёна
Вопрос # 49572 | Тема: Без темы | 10.12.2020 | Рига
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алена. Я бы рекомендовал в вашем слчае прием тамоксифен. Назначается данный препарат с целью снижения риска развития подобной опухолу в другой молочной железе. С яичниками ничего делать не надо в таком случае. Наблюдение вам продолжить надо однозначно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop)

Здравствуйте! Моя дочь (17 лет) проходит сейчас первый курс химиотерапии. Диагноз лимфогранулематоз смешанно-клеточная форма 3 б ст. Лечимся по протоколу OEPA copdac. На 10-й день лечения контрольные анализы все были в норме, лейкоциты 3,6. А на 13-й резко упали лейкоциты до 0,2. При этом все остальные показатели по биохимии, гемостазу и оак в норме. Вводили антибиотик. Сегодня 15-й день, лейкоциты сами поднялись до 1,1. Остальные показатели также в норме. Врачом было принято решение ввести нейпомакс и ожидать ещё 3 дня. После чего отправить домой отдыхать, без завершения курса химиотерапии. Четких ответов от врача не получила. Объясните пожалуйста, зачем введение нейпомакса, если организм сам начал выработку лейкоцитов? Почему нельзя завершить лечение, после увеличения количества лейкоцитов? Насколько негативно сказывается на прогноз незавершенный курс? Какой должен быть перерыв до следующего курса, если первый не завершен? Можно ли принять какие-то профилактические меры для поддержания лейкоцитов на следующих курсах?
Вопрос # 49558 | Тема: Без темы | 10.12.2020 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Вам надо обратиться к гематологу. Я занимаюсь лечением рака молочной железы.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.27.10.20 проведена радикальная мастэктомия слева с одномоментной установкой эндпротеза и сетчатого импланта, БСЛУ, аксилярная лимфодиссекция справа. Гистологическое заключение:Резидуальная инвазивная неспицифицированная( NST) карцинома левой молочной железы в виде отдельных фокусов до 6х3мм в наибольшем измерении.Клеточность опухоли 5%.Внутрипротоковый компонент(DCIS) и лимфоваскулярная инвазия не выявлены. 9 аксилярных лимфоузлов слева( в т ч 1 сигнальный) и 10 справа без метастазов. RCB class 1. RCB index 1.076 ICD-0 code 8500/3 урT1b(m)N0 (исследование от 3.11) Ткань левой мж из подсосковой зоны вне опухоли. 1 сигнальный лу без метастазов.(исследование от 27.10) Доп.исследование: E-cadherin положителен в клетках опухоли. HER2: Образец окрашивания : Слабое неполное мембранное окрашивание более 10% опухолевых клеток; ИГХ-реакция: 1+баллы; Оценка сверхэкспрессииHER2: негативная Рецепторы эстрогенов, %:100; (5+3)=8 Рецепторы прогестерона %: 0;(0+0)=0 Ki67%: 5% Рекомендовано: -Консультация радиолога для определения дальнейшей тактики - Гормонотерапия препаратом из группы ингибиторов ароматазы( анастразол 1мг/сут -Гормонотерапия на фоне препаратов кальция -Денситометрия 1 раз в год Контрольное обследование чз 3 мес (УЗИ мж, маммография) КТ органов ГК, органов БП 1 раз в год. Хотелось бы Ваше мнение по по поводу дальнейшего лечения. Какой кальций принимать?( по месту жительства онколог сказал главное не наш) , И ваше мнение по поводу анастразола? пить наш препарат или покупать аромазин? Я сейчас принимаю аромазин, суставы все болят, особенно голеностопы. Спасибо Вам огромное за ваш трут и Ваше время, которое вы находите для нас. И где можно приобрести Вашу книгу? и еще вопрос как долго носить корректирующее белье после операции? Спасибо.
Вопрос # 49176 | Тема: Без темы | 10.12.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Жаль, что вы не сообщили о стадии рака молочной железы, которая была установлена до начала лечения, а также не привели данные иммуногистохимического исследования опухоли до начала лечения. Если до начала лечения речь шлао о 1-2 стадии люминального А или Б рака молочной железы, то в целом с лечением я согласен, если речь шла о 3 стадии, то скорее всего добавил проведение лучевой терапии.

По поводу ингибиторов ароматазы согласен, дополнительно бы назначил помимо кальция (принимать можно любой, лучше кальций Д3) золендроновую кислоту с целью профилактики остеопороза и метастазов в кости. По поводу болей в суставах -рекомендую обратиться к ревматологу, требуется назначение специфического обследования с целью исключения ревматических заболеваний и назначения лечения. Книгу можно бесплатно взять в магазине Онкошоп (www.oncoshop.ru) или в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, какие побочки у лекарства фарестон?
Вопрос # 49571 | Тема: Без темы | 10.12.2020 | Кобеляки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Вам проще просмотреть инструкцию к фарестону, нежели чем мне перечислять их. В целом препарат переносится хорошо.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop)

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Извините меня за беспокойство. 14.09.2020 г. удалили родинку на правой молочной железе. Получила результат гистологии: Папилломатозный интрадермальный меланоцитарный невус кожи правой молочной железы; на нижней линии резекции прослеживаются комплексы опухолевых клеток. Я в растерянности, это может быть злокачественность? К врачу попаду не скоро. Спасибо за ответ! Ольга.
Вопрос # 48638 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Лыткарино
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Надо однозначно пересмотреть гистологическое исследование и уточнить о каких опухолевых клетках идет речь. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Дмитрий Андреевич,добрый день. Спасибо большое ,что всегда отвечаете на вопросы и помогаете! Появился еще один вопрос, врач назначил анастразол. А какой вариант лучше на ваш взгляд? Импортный или российский? Чтобы вы порекомендовали?
Вопрос # 48636 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Лучше импортный вариант использовать. В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеевна 26.  Также препараты можно купить в аптечной сети "Озерки". Информацию по другим регионам можно уточнить на сайте компании Евросервис www.euro-service.ru 

Добрый день, Дмитрий Андреевич. гормонозависимый РМЖ T1cN0M0. Вопрос: после проведенного лечения(операция, лучи,сейчас принимаю тамоксифен) можно ли пропивать/прокалывать курсами никотиновую кислоту, октолипен, витамины группы В, ангиовит ? Спасибо большое.
Вопрос # 48639 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Да, такое лечение можно проводить, но в стандартных дозировках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ 

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте, три года назад мне удалили опухоль в молочной железе и лимфоузел. Была лучевая терапия, сейчас принимаю тамоксифен. Мне 52 года. Можно ли мне сделать укол гиалуронки на лице?
Вопрос # 48643 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Липецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствйте, Елена. Не вижу противопоказаний для данной процедуры после радикального лечения рака молочной железы. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ 

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Доброго времени суток, Доктор! Я из Риги. Моя ИГХ после подкожной мастэктомиии с удалением САК и одновременной установкой экспандера в феврале 2020: рТ1аNxM0R0L+V-Pn- Grade 2 ER-негатив, PR-негатив, KI67-35-40%; Дуктальная карциома in-situ, местами с микровазией , местами с инвазией 2-3мм. Пересмотрели стёкла и блоки в Германии , затем в Швеции. Инвазии не нашли. 1. Правильно ли , что я не принимаю никаких препаратов и нет никакого дальнейшего лечения? (Химиотерапевт сказала , т .к из 3-х ИГХ в двух инвазии нет, то удаление груди -это достаточно) 2. 26 окт.2020 профмастэктомия второй груди с удалением САК и уст.экспандера 500мл (заполнен сразу на 100мл). Вся грудь -большой чёрный синяк. Могу ли чем-то мазать, чтобы гематома и чернота проходила? 3. Ч/з сколько дней/недель после операции можно спать на оперированной стороне ?(боюсь, чтобы порт экспандера не перевернулся- уже сильно сместился:()) 4. Когда можно начинать упражнения на верхний плечевой и грудной пояс? (Спустя какое время после операции?) 5. Ч/з какое время могу поменять экспандеры на импланты? Заранее благодарю за потраченное на мои вопросы время. С уважением, Татьяна
Вопрос # 49151 | Тема: Без темы | 09.12.2020 | Riga
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. 1. Да, согласен с мнением лечащего врача 2. Обычно не требуется использовать какие-либо мази - гематома пройдет сама. 3. Через 2-3 недели. 4. Сразу после операции можно начинать в ограниченном режиме, после снятия дренажа - расширять нагрузку. 5. 4-6 месяцев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.