Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня рак левой молочной железы, узловая форма, нижний внутренний квадрант, мультицентрический рост. В июне 2016 года выполнена подкожная мастэктомия с региональной лимфадэнэктомией с эндопротезированием. рТ1сmN1aM0 (стадия 2А), инвазивный протоковый и дольковый рак G2, сосудистая инвазия не определяется, мтс в 1 л/узле, в остальных л/узлах и краях резекции без опухолевого роста. ИГХ: Her2neu - отрицательный, Ki 67 - 10%, ER - 30%, PR - 80%. Сделан анализ на BRCA 1, 2 - мутации в генах не выявлено. Проведена химиотерапия (4 курса - эндоксан и доксорубицин и 4 курса - доцетаксел), лучевая терапия на над-, подключичные л/узлы слева - 25 сеансов, затем гормональная терапия - с января 2017 тамоксифен, функция яичников сохранена. 25 августа 2020 выполнена эксцизионная биопсия, МТС в кожу левой молочной железы, где изначально был рак. ИГХ: в дерме рост инвазивной аденогенной карциномы G2, Her2neu - 1+, Ki 67 - 15%, ER - 15%, PR - 65%. 10 сентября 2020 сделано ПЭТ КТ: в т.н. нижневнутреннем квадранте кпереди от импланта отмечаются участки уплотнения различных форм до 6 мм по короткой оси SUV max до 1,53. Картина может соответствовать злокачественным изменениям левой молочной железы с низким уровнем фиксации 18F-ФДГ. Рекомендовано удаление импланта, подкожной клетчатки и кожи, с последующим решением вопроса о тактике лечения специалистами в составе - радиолог, химиотерапевт. Какое бы лечение назначили Вы после полной ампутации молочной железы? Нужна ли будет химиотерапия, лучевая терапия на зону молочной железы, гипертермия? Нужно ли выполнять овариоэктомию или выключать функцию яичников Золадексом + ингибиторы ароматазы, поскольку на фоне тамоксафена произошел рецидив? Сейчас мне 38 лет, месячные идут регулярно, по 3 дня скудные выделения. Заранее Вам благодарна!