Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1295

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Описывала свою ситуацию в вопросе № 50419. Сегодня сделала повторное УЗИ (спустя месяц). Специалист пишет, что участок уменьшился (был 18x7x17, стал 14х5,5х10), однако выставляют BI-RADS 4A (на предыдущем был BI-RADS 3). Из остальных изменений в заключении: появилась ещё одна мелкая киста. Подскажите, появление новых кист говорит о злокачественности? Или из-за чего образование могло стать более подозрительным? Из рекомендаций - контроль 3 мес. Жду записи к другому врачу, но хотелось бы ещё услышать ваше мнение. Огромное спасибо!
Вопрос # 50465 | Тема: Без темы | 19.02.2021 | Тверь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Появление новых кист в молочных железах не является признаком рака молочной железы. Если в настоящее время выставляют категорию BI-RADS 4A, то я бы рекомендовал выполнить биопсию или вакуумную биопсию с целью получения материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

  Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

 

Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Меня зовут Ольга, я из г. Кириши. Мне 38 лет. У меня в октябре очень болела правая грудь, по месту жительства прошла обследование, УЗИ, маммографию, сдала биопсию, ответы на руках с диском. По результатам обследования поставлен диагноз Диффузная ФАМ. С тех пор 4 месяца меня тревожит очень втянутый сосок, так и не востанавливается. Я бы очень хотела попасть к Вам на консультацию с обследование молочных желëз, подскажите пожалуйста, как это возможно по полису ОМС, и где? Заранее большое спасибо!
Вопрос # 50466 | Тема: Без темы | 19.02.2021 | Кириши
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. К сожалению, по полису ОМС я не принимаю в настоящее время. Прием есть в клинике онкологических решений ЛУЧ. 

 

 Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

 

Добрый день Дмитрий Андреевич.У меня возник вопрос по поводу приема Тамоксифена.Мой диагноз: рмж Т1N1M0.В 2015 была операция подкожная мастэктомия слева с одномоментной реконструкцией передней грудной стенки местными тканями.Гистология:Инвазивный неспецифицированный рак левой мж,G2(3+2+1=6),18.5 мм наибольшим размером,карцинома in situ представлена солидным типом,без некрозов G2,край резекции негативный,минимальное расстояние до заднего края резекции 0.6мм,в 2 из 10 исследованных регионарных лимфоузлах метастазы рака.ИГХ ЭР=8б,ПР=7б,HER -0,Ki67-2%.Прошла лечение адьювантная ПХТ по схеме FAC,6 курсов. Лучевая терапия 17 курсов.А в 2007 была экстирпация матки с левым придатком.Вопрос:стоит ли принимать тамоксифен по истечении пяти лет,т.к. от врачей получила информацию,что его можно принимать до десяти лет?Помогите пожалуйста принять правильное решение.
Вопрос # 50472 | Тема: Без темы | 19.02.2021 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы.  Не уверен, что в таком случае надо было проводить химиотерапию, но она уже проведена. Что касается тамоксифена, то я бы рекомендовал его назначение в течение 5 лет. Если переносите лечение хорошо, то можно продлить терапию до 10 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

 

Дмитрий Андреевич здравствуйте! 29 декабря делала КТгр.клетки по поводу ковид, в итоге вирусная пневмония, болела до февраля месяца , состояние нормализовалось к середине февраля. По плану надо делать КТгр и бр полости по поводу наблюдения РМЖ трипл . Вопрос : можно делать или стоит сделать интервал после предыдущего КТ и сколько? После операции прошло 2, 5 года.
Вопрос # 50467 | Тема: Без темы | 19.02.2021 | Выборг
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нина. Обычно я назначаю при наблюдении компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. Если выполнялось исследование по поводу Ковида, то сейчас можно дополнить исследование брюшной полости и далее уже прийти к прежнему графику. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

  Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

 

Здравствуйте,Дмитрий.В одном из ваших эфиров услышала про золендронавую к-ту при приеме ингибиторов аром.(Анастразол больше года с золодексом)Врач тоже одобрил и ввели мне золендронку капельницей без всяких анализов.На утро следующего дня болят кости,мышцы ,позвоночник и темпер.37Состояние как при гриппе,слабость.Так и должно быть,и сколько продержится такое состояние.Обострение боли были и раньше,но проходили(у меня остеохондроз)
Вопрос # 50287 | Тема: Без темы | 17.02.2021 | Мелитополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Перед введением золендроновой кислоты желательно оценить уровень кальция и креатинина. Те, симптомы, которые вы описали - это реакция на золендроновую кислоту, встречается относительно часто. Обычно я рекомендую при следующем введении заранее начать прием парацетамола. Обычно состоится длится в течение 1-2 дней. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)
Здравствуйте, меня пнул сын в грудь, появился синяк, в синяке уплотнение с жидкосным включением, 25мм×10, сделала ТИБ пришел анализ, Эритроциты,нейтрофильные лейкоциты.Клеток молочной железы в данных препаратах не обнаружено. При необходимости повторить исследование. Пью серрата , а уплотнение не рассасывания, может ещё что то поделать ? И в анализе ни чего страшного ?
Вопрос # 50357 | Тема: Без темы | 17.02.2021 | Семипалатинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здраствуйте, Ирина. Я уже ответил на ваш вопрос.

 

 

Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 2018 году была подкожная мастэктомия по поводу рмж 2 а стадия, гормоночувствительная, HER-2положительная, Ki 35%. В январе 2021 года закончила 2 годичный курс лечения золадексом (бусерелином), почти 2 года пью тамоксифен. Meсячные прекратились после первого укола. Уровень эстрадиола 49, прогестерона 1.2, ФСГ 2,48, ЛГ 0,34. Каково дальнейшее лечение? Мне 47 лет. Спасибо!
Вопрос # 50439 | Тема: Без темы | 17.02.2021 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валентина. Думаю, что надо продолжить терапию тамоксифеном до 5 лет и далее проводить только наблюдение. см. ответы на вопросы о наблюдении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте! Результаты цитологии молочной железы выявили,что признаков атипии не выявлено( диагноз-выраженная гиперплазия клеток молочной железы,пласты уплощенного эпителия. А результаты биопсии показали неспецифическая карцинома левой молочной железы 2 степени злокачественности. Могут ли результаты так сильно расходится? И нужно ли пересдавать биопсию? Или же это 100%
Вопрос # 50441 | Тема: Без темы | 17.02.2021 | Стерлитамак
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Роза. Да, конечно могут отличаться. Гистологическое исследование является более точным. Вам надо также проводить иммуногистохимическое исследование, чтобы понять о каком типе опухоли идет речь. Также надо назначать компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью уточнения диагноза и стадии. Приезжайте на лечение к нам - хирургическое лечение можно провести по квоте, если потребуется химиотерапия - поможем также провести ее по ОМС. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop)

Добрый день, скажите пожалуйста, после мастектомии назначали тамоксифен. 15 февраля удалили яичники и все содержимое репродуктивной системы. В 17--00 ежедневно принимаю тамоксифен. Подходит время приема препарата, что делать? Можно принимать или нет, после операции тамоксифен
Вопрос # 50444 | Тема: Без темы | 17.02.2021 | Магадан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если вы пропустите 2-3 дня, ничего страшного не случится. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 Запись на очную консультацию по телефону +7 981 710 40 41 (Дарья, администратор)

 

Здравствуйте, доктор. В сентябре 2020 года моей маме (63 года) был поставлен РМЖ, Er-8,Pr-6 ,Her2/neu (I+), KI 67=10%. Проведена операция по удалению опухоли, пройден курс ЛТ , на пять лет назначен тамоксифен. В 2003 году маме удалили матку из-за доброкачественной опухоли, яичники оставили. Вопрос : может ли прием тамоксифена оказывать влияние на яичники ? Боимся рака яичников.
Вопрос # 50447 | Тема: Без темы | 17.02.2021 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Тамоксифен може стимулировать образование кист в яичниках, особенно в первые 3-6 месяца приема. Но происходит это далеко невсегда и чаще в случае, если менструальный цикл сохранен. Думаю, что вам будет интересно получить консультацию Эдуарда Дмитриевича Гершфельда - онкогинеколога, который работает в клинике онкологических решений ЛУЧ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.