Здравствуйте уважаемый доктор
2018 РМЖ ,стадия 2 а,после лечения (операция,удаление яичников,химия,лучевая ,летрозол),в 2020 МТС в надключичный узел слева, их было несколько,маленьких и один больше до 0,9 см*0,7 Сказали,что эта зона не операбельная,сделали 12 капельниц паклитаксела и лучевая Маленькие лимфоузлы ушли,один ,что больше так и остался до 1,0 см Сейчас начал увеличиваться единичный 1,5 *1,3
Сказали делать химию,по КТ органов 2020 год было все нормально
Ответьте пожалуйста не операбельная ли эта зона?Нельзя ли его удалить? Действительно опять нужна химия,последняя была в июне 2020 ?
Какую химию Вы б назначили?
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте, Ирина. Обычно мы не удаляем надключичные лимфоузлы. Если их удалить и затем проводить лучевую терапию, то высок развития выраженного лимфостаза. Принципиально операцию можно выполнить, но с тактикой лечения надо определиться на очной консультации, можно и онлайн.
С-р в. ВНУТРЕННЕГО КВ. ЛЕВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ рТ1сН0М0Гр.2 ИГХ:ER 80%,PR80% HER2 ++ полож. Кi67-50%. 4курса АХТ по схеме АС, 4 курса МХТ, 16 т маба, ещё в процессе завершения. Тамоксифен уже 8 месяцев. Через пол года после приёма, эндометрий 9,8, выскабливание, гистология, фимброзно железистый полип, через два месяца, контроль узи, эндометрий нарос снова 7,4.Мнения разашлись, одни говорят удалять яичники, другие золодекс, третьи, препараты аримидекса. 42 года, менструация прекратилась в процессе капельниц доцетаксела. Что делать?
Здравствуйте, Светлана. см. предыдущие вопросы о тамоксифене.
Здравствуйте! 5 дней чувствовала дискомфорт в правой груди. Сходила на узи - результат очаг ФАМ 22х9 правой молочной железы и кисты в левой молочной железе. Скажите пожалуйста, это что, предрак? Что делать? Придётся вырезать? Заранее, спасибо!!
Вопрос # 51159 | Тема: Без темы | 06.04.2021 | Екатеринбург
Здравствуйте, Настя. По такому незначительному описанию судить о ситуации сложно. Фиброаденоматоз - это проявление фиброзно-кистозной болезни молочных желез (см. ответы на вопросы о мастопатии). Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Возможно потребуется выполнить биопсию.
Здравствуйте, Валентина. Если вы находитесь в зоне риска по данной инфекции, то я бы рекомендовал вакцинацию. Выбрать можно любую, на мой взгляд.
Добрый день! T1N0M0, радикальная мамтэктомия первым этапом. Далее химиотерапиям 4АС И 12 еженедельных паклитаксела. Эстроген ++, прогестерон +. У меня не наступила менопауза после получения 4 АС И уже 4 еженедельных паклитаксела. Мне 34 года. Нужно ли мне принимать Золодекс уже сейчас, во время проведения химиотерапии? Спасибо
Вопрос # 51153 | Тема: Без темы | 05.04.2021 | Краснодар
Здравствуйте, Елена. Надо уточнить данные иммуногистохимического исследования, чтобы говорить определенно. Потому что "эстроген ++" может быть и 2 балла, что означает отрицательный результат и может быть по трехбальной шкале, что означает, что опухоль может быть чувствительна к гормонотерапии. Хорошо бы увидеть заключение иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Я отвечаю по мере сил и возможностей.
Здравствуйте,3,5месяца назад было удаление фиброаденома,работая в школе подросток столкнулся сочной,сильно бежал и ударил в груд при столкновении,куда именно не поняла просто была острая боль как иглой ,в течении 20минут примерно утихла но неприятные ощущения,особенно в рубце,когда пришла домой после 4часов приложила не сильный холод,но беспокоит что встаёт сосок,скажите мог ли повредить что то и сосок может вставать от этого как то пощипывает внутри или как мурашки бегают слегка но не постоянно,может Троксевазин сделать, ещё присутствует мастопатия,и на УЗИ собиралась как раз после операции.
Вопрос # 51127 | Тема: Без темы | 05.04.2021 | Ленинградская область
Здравствуйте, Наталья. Скорее всего, речь идет о фиброзно-кистозной болезни, однако, чтобы судить определенно, необходимо смотреть вас, смотреть результаты маммографии и УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! И меня не обошел стороной этот нехороший диагноз. В феврале поставлен диагноз инвазивный рак, G2. Игх-эр-6б. Рп-5б, Her2 neu- 1+, Ki67- 35%.Тип рака аберрантный имунофенотип. Т1 N0M0. Выполнена о/с операция. Гистология: инфильтративная карцинома молочной железы (1, 4×1, 0×0, 9 см) не специфического типа, внутрипротоковые папиломы, пролифелирующая фам с апокринезацией протокового эпителия. В 2 из 2 исследованных фрагментов фасциального края по линии резекции пролифелирующая фам. В 7 исследованных лимфоузлах реактивная гиперплазия лимфоидной ткани, гистиоцитоз, липоматоз, метастатического поражения не обнаружено. рТ1с N0Mx.
Подскажите, пожалуйста, что означает аберрантный имунофенотип рака, каковы прогнозы и какую химиотерапию назначили бы Вы? С уважением и благодарностью к Вашей работе. Заранее, спасибо.
Вопрос # 51130 | Тема: Без темы | 05.04.2021 | Калининград
Здравствуйте, Наталия. Термин аберрантный обычно обсуждается при обсуждении трижды негативного рака молочной железы и, то и редко. В вашем случае речь идет о люминальном Б типе раке молочной железы, После выполнения радикальной операции я бы предложил проведение лучевой терапии с целью снижения риска развития местного рецидива (он выше после органосохраняющей операции) и затем, назначил бы проведение 4 курсов химиотерапии по схеме DC (доцетаксел, циклофосфан). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо что ответили.
Вопрос # 51143 | Тема: Без темы | 05.04.2021 | Г. Ачинск