Вопрос № 49886
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Галина. 1. Да, такие ситуации могут быть. Более точным считается иммуногистохимическое исследование, проведенное по материалам, полученным после операции. В случае сомнений можно выполнить повторное исследование в независимой лаборатории. 2. Реактивные изменения - это реакция лимфоузлов, обычно речь идет о воспалительной реакции. Такие изменения могут быть вследствие биопсии, воспалительных процессов. Реактивные изменения не являются метастазами рака молочной железы. 3. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить овариоэктомию, как наиболее надежный способ выключения функции яинчиокв и при этом назначил бы даже не тамоксифен, а ингибиторы ароматазы (летрозол и анастразол) в сочетании с золендроновой кислотой с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза.
По поводу назначенного лечения - в целом согласен, о деталях написал выше. В приложении памятка по поводу золендроновой кислоты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
