Вопросы-ответы | страница 1148
Здравствуйте, Елена. При трижды негативном раке молочной железы прогноз в принципе неблагоприятный, за исключением случаев андрогенрецепторного подтипа (можно провести повторное иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории и уточнить данные по рецепторам к андрогенам - AR).
Здравствуйте, Марина Геннадьевна. Да, такой вариант возможен. Но решает лечащий врач.
Здравствуйте, Лариса. Надо смотреть вашу маму, чтобы давать советы - надо исключить инсульт, метастазы в головной мозг и проч. причины, не факт что речь идет о побочном эффекте золедроновой кислоты.
Здравствуйте, Татьяна. Конечно, можно. Посмотрите также запись моего эфира о жизни после лечения.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ольга. Наличие инвалидности не влияет на выбор лечения и выбор препаратов. А что касается "неглассных правил", то конечно, они существуют в государственных клиниках (совершенно недоказуемая вещь, но как говорят "Все все понимают").
Здравствуйте, Анна. Доктор выполнила вам пункцию для того чтобы получить материал и еще раз убедиться в том, что опухоль доброкачественная. По поводу операции - надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Обычно кисты я не удаляю, а фиброаденомы (доброкачественная опухоль) удаляю тогда, когда есть показания (быстрый рост опухоли, подозрение на рак, большие размеры опухоли, косметический дефект, канцерофобия). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить биопсию надключичного лимфоузла, повторил бы иммуногистохимическое исследование и затем уже решал вопрос о лечении. Если с самого начала лечения непонятен статус опухоли по her2neu, то это не хорошо. Ведь если опухоль чувствительна к таргетной терапии, то, конечно, добавление в лечение таргетных препаратов могло существенно улучшить результаты лечения.
Здравствуйте, Алеся. Обычно при данной схеме лечения опухоли в большинстве случаев уменьшаются в размерах и исчезают, но если при проведении такого лечения произошло увеличение опухоли, то скорее всего, я бы предложил выполнить повторную биопсию, повторное иммуногистохимическое исследование. Если данные останутся прежними и по данным иммуногистохимического исследования опухоль будет чувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб), то вполне возможно, я бы рассмотрел вопрос о назначении Кадсилы (препарат, сочетающий в себе трастузумаб и химиопрепарат). Также в настоящее время я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Биопсия является наиболее точным методом диагностики. Вероятно, помимо фиброаденомы есть еще и злокачественная опухоль молочной железы. Чтобы разобраться в ситуации точнее, надо смотреть вас. Ситуация частая - была опухоль доброкачественная и остается ей, но рядом возникает злокачественная. Пересмотреть снимки можно, пересмотреть гистологию можно, можно даже переделать биопсию, если у вас есть сомнения.
Здравствуйте, Александра. Да, вполне возможно, что в новообразование врач не попал.