Вопросы-ответы по теме "Диагностика рака молочной железы"
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 1026
Здравствуйте. Пожалуйста, дайте разъяснение. У меня РМЖ Т2NxMo. Операция 12.11.2013г, узел 2, 5см. метастазы в подмышечных лимфоузлах не обнаружены. Рецепторы эстрогенов и прогестеронов 0. Ki-67 - 80%. Реакция на Her2/neu "0+". Когда попыталась посмотреть в интернете, что это значит, расшифровка Her2/neu идет в совокупности с ER и PgR. У меня этих исследований нет. Это пробел в исследовании или без них уже все понятно? Волнует этот вопрос. Что значит "трижды негативный", это относится ко мне или нет? По месту жительства назначен Таксакад и Карбоплатин. Может назначают то, что имеется в наличии? Или эта схема мне подходит?
Вопрос # 20417 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.01.2014 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
В вашем случае речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Лечение назначено правильное.Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, может ли высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки быть метастазом при РМЖ T1N1Mo (her3+) или это самостоятельное образование?
Если сомнительно, то какими методами диагностики можно уточнить данный факт?
Большое спасибо за ответ!
Вопрос # 20444 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.01.2014 | РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Скорее всего речь идет о самостоятельном заболевании. Метастазы рака молочной железы могут быть в сальнике, яичниках, очень редко в стенках органов ЖКТ. Разобраться может морфолог - если при удалении опухоли толстой кишки он определяет опухоль именно как рак толстой кишки, то так оно и есть. В случае сомнений может проводится иммуногистохимическое исследование.Умоляю вас ответмть на мой вопрос.я уже нимогу.мне 16 лет.2 года назад я начал онанировать.сейчас бросил и активно занимаюсь спортом.2 недели назад появились уплотнения в груди размером с фасоль...в левом соске побольше чем в правом и торчит левый сильно на сантиметр примерно.у меня еще почемуто не ломается голос и не растут усы.но в других местах волосы есть чудок.я это к чему.может у меня тестостерона мало??? Когда холодно то соски нормальные становятся.и левая грудь заплыла чуть жирком.надо мной уже брат смеется и жить нехочется :-(
Вопрос # 20424 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.01.2014 | воронеж.россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Вам надо обратиться к терапевту, возможно понадобиться консультация эндокринолога. Скорее всего, речь идет о юношеской гинекомастии.Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! 27.04.2012 проведена операция по секторальному удалению опухоли МЖ, Т1N0М0, триждынегативный РМЖ, прошла 4 курса красной химии и лучевую. В январе 2013 сделала остеосцинтиграфию-накопления менее 140% в теле грудины. Далее КТ для уточнения, диагноз: дегенеративно-дистрофический процесс. В Декабре 2013 года, сцинтиграфия показывает все те же 136% накопления, т.е. без динамики. Подскажите, пожалуйста, куда мне с этим обратиться? Если это не МТС(хотелось бы верить), то к какому специалисту идти? И стоит ли сделать прицельный снимок(где его делают?) или идти на КТ?
Вопрос # 20418 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.01.2014 | Санкт-Петербург,Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Накопление радиофармпрепарата при сциниграфии костей - это всегда повод для дополнительного обследования. Вам выполнили компьютерную томографию и исключили метастатическое поражение. Я бы повторил с целью контроля данное обследование. Наблюдаться надо у лечащего врача или онколога. Можно также расмотреть вопрос о назначении МРТ.В 2о09г. рак матки т1б операция облучения. ровно через 3года Рмж 1, операция, облучение, гормон-терапия летрозолом, посстоянно делаю узи почек Патологии не выявлено. В2013 октябре летрозола не было врач порекомендовал аромазин.пропила 2мес затем снова начала пить летрозол. На узи печени диагноз гемантома печени р-ры 16 на 17мм. Может быть связано с приемом аромазина. Или это проявление более серьезного -т.е метастазы в печень. Чуствую что нервы на пределе. Сдаю кровь на биохимию.но надежда что все обойдется уходит.
Вопрос # 20330 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 06.01.2014 | Орловская обл.г.ливны
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Гемангиома в печени - это самостоятельное заболевание. Опасности не представляет. Обычно проводят контрольное обследование через 2-3 месяца, чтобы исключить метастазы. Нередко выполняют в таких случаях компьютерную томографию с контрастированием.Ув. Дмитрий Андреевич, благодарна за ответ(вопрос 20260), но не могли бы вы ещё кое-что пояснить. Ведь сама удаленная опухоль, была фиброаденомой, наличие этих клеток было в кусочке 5 мм близлежащей ткани, это даже ещё не узелок, тем более не опухоль. Сейчас я сдала все анализы, узи лимфоузлов, печени, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кал на я/г, гепатиты В, С, RW, ЭКГ, ФГДС, получила заключение гинеколога, терапевта-результаты все хорошие, да и чувствую я себя нормально. Я очень боюсь что диагноз всё таки ошибочный и меня просто залечат. Скажите пожалуйста есть ли у меня время на перепроверку результатов гистологии и возможна ли ошибка, ведь на сколько я понимаю после операции мне грозит химиотерапия?
Вопрос # 20337 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 05.01.2014 | Георгиевск, Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если вы сомневаетесь в диагнозе вам следует обратиться к другому врачу. Других вариантов здесь не может быть - другой врач может отдать блоки на пересмотр, оценить данные других исследовать. Гадать через интернет - бесполезно.Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Была у Вас на приеме в конце декабря. Вы сказали возможна у меня межреберная невралгия и от этого болит грудь. На данный момент лечусь у невропатолога но боль в спине и груди не проходят. Чувство тревоги непроходит, подскажите пожалуйста, какой метод обследования К/Т, МРТ или ПЭТ более эффективный для позвоночника и костей? Если сделать ПЭТ возможно увидеть поражение или изменения в костной ткани и позвоночнике. С уважением, Анна
Вопрос # 20377 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 05.01.2014 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Наиболее достоверным будет МРТ. На ПЭТ можно увидеть поражение костной ткани также.Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста чем хорош анализ игх результат эр+++ пр +++ нер 2 0 ? рмж мастоктомия т1н0м0.спасибо.
Вопрос # 20289 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 04.01.2014 | навашино
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Если опухоль чувствительна к гормонотерапии, значит есть дополнительный метод лечения в арсенале, значит результат будет лучше. Посмотрите ответы на предыдущие вопросы, статью об иммуногистохимическом исследовании.Добрый день. Мой возраст 43 года. Делали пункцию кисты молочной железы : содержимое темно-зеленое, мутная, осадок темно-коричневый. Цитология кисты молочной железы : группы клеток уплощенного апокринизированного пролиерирующего эпитилия, эритроцитарный распад, единичные гемосидерофаги, вероятно наличие ВПП. Врач сказал, что нужно наблюдаться и провести повторное обследование через 3 месяца. Дмитрий Андреевич помогите пожалуйста разобраться с этим диагнозом ?
Вопрос # 20293 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 04.01.2014 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо также смотреть результаты маммографии и УЗИ молочных желез. Судя по вашему описанию речь может идти цистоаденопапилломе - доброкачественной опухоли. В любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У моей дочери, ей 13 лет, позади сосковой области в молочной железе уплотнение бугристое на ощупь. Результаты УЗИ гипоэхогенное объемное солидное образование с четкими ровными контурами эхооднородное 40х20х30 мм, при компрессии конфигурацию меняет незначительно. Консультировались у онколога из ООД - листовая фиброаденома, рекомендация-пункция, операция. Детский онколог считает, что это физиологические уплотнения м/ж и если удалить опухоль, то м/ж больше не будет развиваться. Как можно установить точный диагноз? Если это листовая опухоль можно ли пока не оперировать, а если оперировать, то не навредит ли это формированию м/ж. Пожалуйста, посоветуйте, что нам делать? Возможна ли Ваша очная консультация ?
Вопрос # 20235 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 15.12.2013 | г.Елец Липецкая обл
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Уточнить диагноз в вашем случае можно с помощью биопсии. Вариант такой, что это развивающаяся железистая ткань и ее перепутали с филлоидной фиброаденомой может быть конечно. А учитывая то, что если это не фиброаденома и будет удалена вся железистая ткань, лучше подстраховаться и сделать биопсию.