Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Я могу лишь предположить, что схема будет эффективной. В любом случае надо начинать лечение, через 8 недель проводить контрольные обследования и затем уже при достижении стабилизиации или частичного регресса переходить на "поддерживающее" лечение - гормонотерапию. Эффективность оценивают по размерам очагов - надо бы уже сейчас описать их все и начать оценивать по RECIST (система оценки эффективности лечения), чтобы судить о ситуации более или менее объективно.
Здравствуйте, Наталья. Да, сроки растягиваются в вашем случае и лучше лечение начать все таки пораньше лечение, чтобы не снижать эффективность. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Если речь идет об опухоли в молочной железы, то сначала есть смысл выполнить биопсию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".
Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41)
Здравствуйте, Мария. Сейчас нет такого механизм как "учет". Если вы наблюдаетесь в одном учреждении, то можно обратиться и в другое. У районного онколога в любом случае ваша мама останется наблюдаться. По поводу продолжения терапии - если пациент хорошо переносит тамоксифен, то можно продлить его назначение до 10 лет, особенно если речь шла о 3 стадии (не помню, к сожалению какая стадия была у вашей мамы). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".
Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41)
Здравствуйте, Елена. Да, в принципе можно использовать данный препарат. Качество препарата нормальное. Надо будет отследить эффект его с помощью анализа крови по определению уровня эстрадиола - выполнить данный анализ через 1-2 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дарья Анатольевна - мой администратор. Она поможет вам записаться на консультации, обследования, операцию, поможет решить вопросы об организации лечения. Телефон Дарьи Анатольевны - +7 981 710 40 41. Записаться на прием можно также с помощью приложения "РЖД-Медицина" ( ссылка для iPhone и ссылка для Android). В приложении будут храниться заключения, результаты анализов.
Здравствуйте, Марина. Я думаю, ничего страшного не произошло. Думаю, что просто разошелся один шов. Вам надо к хирургу, который вас оперировал, обратиться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Да, рак молочной железы может метастазировать в лимфоузлы шеи. Несмещаемый при пальпации лимфоузел - достаточно опасный симптом. Надо конечно, смотреть вас и возможно предложить вам биопсию данного лимфоузла. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".
Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41)
Здравствуйте, Оксана. Вряд ли речь идет о побочных эффектах гертикада. Вполне возможно, что так проявляется менопауза, а точнее связанные с ней изменения в костях и суставах. Я бы проверил уровень витамина Д, также целесообразной будет консультация ревматолога. В Санкт-Петербурге я рекомендую обратиться к Зоткиной Кире Евгеньевне, она работает в Лахта-клинике.
Здравствуйте, Надежда. Да, ребра должны быть видны.
Здравствуйте, Светлана. 1. В таких случаях я рекомендую мастэктомию. 2. Это хороший вариант, но технически очень сложный. Надо обращаться к надежному хирургу. В РФ таких я знаю только одного - доктор Мельников, работает в Москве в институте Сеченова. 3. Согласен с назначенным лечением. Я обычно при такой стадии предлагаю мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы с помощью протеза. 4. В настоящее время набор закрыт, но как стало мне известно набор откроется по исследованию вакцины против трижды негативного рака молочной железы. 5. Да. В Национальном центре морфологической диагностики, Санкт-Петербург. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.