Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анна. В принципе такая процедура возможна, но надо сказать, что речь идет о 3 стадии рака молочной железы, опухоль гормонозависимая и надо проводить гормонотерапию как минимум 5 лет и надо выключать функцию яичников в таком случае. Беременность в таком случае я бы не стал планировать в ближайшие 5 лет. Впрочем, вопрос для обсуждения на очной консультациях - обсуждать надо риски.
Здравствуйте, Зара. Судить о вероятности сложно, но таковая есть. Примерно в 20 процентах случаев происходит трансформация опухоли - на моей практике.
Здравствуйте, Зара. Конечно, лучше всего разобраться на очной консультации. Возможно, необходимо выполнить трепан-биопсию данного новообразования, чтобы провести повторное гистологическое и иммуногистохимическое исследование. Не исключено, что опухоль изменилась и теперь нечувствительна к таргетной терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Людмила. Это означает, что большая часть железистой ткани, которая раньше вырабатывала молоко, превратилась в жировую ткань, но часть осталась. Подозрения на рак молочной железы нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Олеся. Как минимум в подобном случае я бы предложил выполнить биопсию эндометрия. Если клинических проявлений гиперплазии эндометрия нет, то можно продолжить наблюдение. Клинические проявления - это кровянистые выделения из половых путей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Алена. Надо смотреть снимок, чтобы говорить определенно. Думаю, что речь идет о кистах, но повторюсь, надо смотреть + выполнять УЗИ.
Здравствуйте, Лилит. Я бы не стал при оценке прогноза ориентироваться только лишь на один параметр ki67, надо учитывать стадию и другие параметры, имеет значение также и возраст, проведенное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Людмила. Использование мильгаммы не влияет на течение рака молчоной железы, просто данный препарат обычно назначается при лечении неврологических заболеваний. Я бы не стал назначать его при проведении химиотерапии. Хотя можно было бы и назначить, если возникла периферическая нейропатия на фоне использования таксанов (доцетаксел и паклитаксел). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Валентина. Хорошо бы понять откуда брались выделения для анализа.
Здравствуйте, Надя. Обычно пересчет дозы проводится при изменении веса более чем на 10%, но можно пересчитывать и каждый раз. Дозы были изменены видимо из-за изменения массы тела. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.