Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопросы-ответы | страница 16

Вопросов: 167
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Очень нужна Ваша консультация. Я писала Вам что дочь тяжело переносила химию с таксотерой и1 с таксолом,сопровождалась тошнотой.Анализ на онкомаркер не снизился и врач решила что эта химия не подходит. Сейчас начала прием кселоды 2 раза в день по 4 шт.по 500мг и капельницы для промывки крови.Опять сопровождает тошнота, сейчас начала принимать гептрал.Много пишут что может облегчить состояние при химии прием рефнота,но это что-то новое и действительно это так, неизвестно. Мне важно Ваше мнение правильно назначена доза химии или нет и чем облегчить ее состояние. Аппетит отсутствует и только ест перед приемом кселоды.Так были уверены в назначении лечения,а теперь появились сомнения правильно-ли назначена доза. И какое может сделать обследование сейчас или ждать когда закончит прием кселоды. Может еще что-то посоветуете предпринять пройти дополнительно какое-то обследование.Пэт Кт проходила в сентябре в Турции.Нам очень важно Ваше мнение. С уважением к Вам,Галина.
Вопрос # 22916 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 29.12.2014 | Краснодар

Чтобы рассчитать дозу препаратов необходимо знать рост и вес пациентки. По поводу побочных эффектов - тошнота и рвота при приеме Кселоды достаточно частый побочный эффект. В таких случаях можно назначить противорвотную терапию. По поводу остальной терапи - надо обсуждать на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич,скажите пожалуйста правильно ли мне была выбрана доза 6 курса химиитерапии(таксотер 120 и 100 эпирубицин)при моем весе60 кг и рост 155,5 курсов делали фармарубицин 60 и таксотер 120.После 6 курса я чувствую себя очень плохо,лейкоциты -0.лейкопения,воспаление легких,вообщем букет разных болезней,даже брови выпали.
Вопрос # 22805 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 15.12.2014 | Киров

Вам надо срочно обратиться к врачу. Речь может идти о фебрильной нейтропении - жизнеугрожающем состоянии.

К вопросу 22356 Здравствуйте Дмитрий Андреевич, сделали в четверг первую красную химию, переношу оч тяжело с первого дня, тошнота рвота, есть вообще не могу, четыре дня капают, ставят укол -гармон, ставят уколы противорвотный ничего не помогает, пила таблетки эменд, крутит ноги, я боюсь спросить - такое состояние будет на протяжении всего лечения? И еще вопрос мне лечащий врач говорит о том что у меня профилактические методы лечения, при такой профилактике у меня потеря веса, а он итак не велик при поступлении была 47 кг, сейчас кг на 2,5 похудела. Какая дозировка является профилактической или всем назначают химиопрепараты согласно росту и весу?
Вопрос # 22722 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 03.12.2014 | Новосибирск

Да, к сожалению, такие симптомы могут быть на протяжении всего лечения. Обычно стандартные схемы противорвотного лечения помогают, но есть люди у которых несмотря даже на мощную седативную терапию рвоту не удается купировать. Противорвотные препараты назначаются вне зависимости от роста и веса, а вот химиопрепараты назначают согласно поверхности тела (рассчитывается по данным роста и веса). см. также статью о тошноте и рвоте при химиотерапии.

Здравствуйте! У меня к вам вопрос.Почему проходит пcориаз при химиотерапии? И мела и то и другое нехорошее заболевание Был РМЖ с мастоэктомией Т2М0NO .После первого курса химиотерапии высыпания исчезли.Каждый курс как вы знаете был раз не ранее 21 одного дня..высыпания вообще проходили и только к 21 дню начинали появляться как известно что ,токсины и яды из организма уходят в течении 21 одного дня.Было 5 курсов химиотерапии и так после каждого .После того как я прекратила курсы химиотерапии высыпания возобновились.я понимаю что вы онколог а не кожный специалист,но мне это понимаете очень важно,возможно вы сможете мне пояснить почему происходило улучшение на время химиотерапии?По поводу онкологии скажу что колола золодекс 2,5 года,пока не беспокоит.спасибо.
Вопрос # 22683 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 27.11.2014 | Рязань

Проявления псориаза, ревматоидного артрита на фоне химиотерапии могут значимо уменьшаться в связи с тем, что химиопрепараты являются цитостатиками - сдерживают размножение клеток. При псориазе и ревматоидном артрите отмечается повышенная (ненормальная) активность некоторых клеток (которые не являются злокачественными) и цитостатики их подавляют, поэтому при проведении химиотерапии псориатические поражения очищаются и кожа становится здоровой. К сожалению, химиопрепараты не являются вариантом для лечения псориаза в связи с большим количеством побочных эффектов.

Дмитрий Андреевич, добрый день! У меня вопрос по лечению моей мамы. Раз молочной железы, стадия 3. Гормонозависимый. Мастэктомия, удалена грудная мышца, множественное поражение лимфоузлов. Проведена КТ от головы до малого таза - чисто. До операции 2 курса эпирубицина, после - 2 курса таксотера. После обоих курсов таксотера на 8-ой день температура поднимается до 39,5 градусов, повышенные лейкоциты до 11. В побочках такого эффекта не вижу. лечащий врач особвых исследований не назначает. посоветуйте. пож, как нам поступить? что обследовать? может ли это быть нормой? спасибо большое заранее
Вопрос # 22633 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 19.11.2014 | Москва

При использовании таксотера обычно лейкоциты снижаются, а не повышаются. Они могут значительно повышаться, если для профилактики нейтропении используется Филграстим или Неуласта. В таких случаях назначается антибактериальная терапия. Однозначно судить о ситуации можно только видя пациента. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день уважаемый Дмитрий Адреевич! \и снова за консультацией к Вам.Дочери назначили химию таксотером.Прошла 2 химии 1-я была легче а 2 -я сопровождается сильной тошнотой и рвотой.Аппетита нет но стало частое сердцебиение и стало повышенное давление отечность. Выписали бандронат в таблетках но пока не принимает . Можно принимать его уколом и когда лучше начинать. Чем можно снизить тошноту и рвоту ни цирукл ни седуксен непомогает. Да и врач рекомендовала для сердца ставить уколы какорбоксилазой.Заранее очень благодарна за ВАшу консультацию. С уважением к Вам Галина.
Вопрос # 22518 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 14.11.2014 | Краснодар

Тошноту и рвоту лучше всего предупредить с помощью Ондансетрона (Зофран, Эмесет, Эметрон, Латран и др.), но этот препарат назначает лечащий врач. Бондронат вводится обычно внутривенно. По поводу симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, то необходимо обратиться к терапевту (думаю целесообразно как минимум выполнить ЭКГ, возможно эхокардиографию). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте мой вопрос 21737. Я сейчас проходу ХТ, уже где-то 1,5 месяца меня беспокоит ноет таз, как будто после физкультуры, бывает отдает нытье в копчик. Сканирование костей делала в июне, сейчас сделали снимок таза все хорошо. Могут это быть признаки МТС? Сканирование можно повторить, если прошло только 5 месяц? Спасибо!
Вопрос # 22536 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 12.11.2014 | Москва

В костях таза происходит кроветворение и при проведении химиотерапии повреждается кроветворение. При этом после вывода химиопрепаратов из организма начинается восстановление кроветворения, что может сопровождаться болями в костях. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня к Вам такой вопрос,прошла комплексное лечение по РМЖ,осталось два курса Герцептина,стали болеть стопы ног, больно наступать,сцинтиграфия показала воспалительный процесс,что это,последствия химиотерапии,вливали Таксотер,если да,то какое лечение требуется,спрашивала у химиотерапевта,посоветовала пропить Лирику,хотелось бы узнать Ваше мнение? Заранее благодарна за ответ!
Вопрос # 22487 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 30.10.2014 | Москва

Я бы также назначил противовоспалительные препараты + мильгамму внутримышечно, возможно еще внутрь Нейромультивит. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Прошу Вашего совета,т.к. доверяю Вам. Я Вам писала ранее- у меня гормонозависимая опухоль (три плюс), назначили химиотерапию ( сначала "красную", потом с герцептином или ему подобным препаратом) , прошла 1 курс "красной! химии. Сдала анализы через неделю после химии,- гемоблогин 100, лейкоциты 4, еще через неделю гемоглобин 103, лейкоциты 2,36. Принимаю по утрам ( один раз в день) цветочную пыльцу, немного перги, по рекомендации врача также Гептрал и Омез. Чувствую себя нормально, хотя, первую неделю было довольно плохо. Я в панике- вдруг лейкоциты совсем упадут? Прошу Вашего совета, что, кроме питания , можно принимать для поднятия лейкоцитов? И можно ли принимать Апилак в качестве тонизирующего средства? Заранее благодарю за ответ , с уважением Ольга. Желаю Вам также продуктивного и хорошего отпуска. Возвращайтесь к нам, пожалуйста, поскорее.
Вопрос # 22444 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 21.10.2014 | Коломна

Если лейкоциты снизяться меньше 2.0 х 10 в 9, то имеет смысл назначение колониестимулирующих факторов (нейпоген, филграстим и др.), чтобы восстановить уровень лейкоцитов к началу следующего курса лечения. Апилак принимать можно, в питании надо обратить внимание на белковые продукты (мясо, рыба, кура). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. С ноября 2013 г мама проходит лечение химиотерапией по поводу t4n2m1 левой молочной железы. Метастазы в лимфоузлах, легких, позвонке и печени. Так как обследование проводилось не системно, то те или иные мтс выявлялись последовательно. Характеристика опухоли 8 б эстроген, 0 б прогестерон, her2neu 3+. В начале мама получала красную химию(доксирубицын?, забыла), после 2х курсов перевели на таксол. С марта 2014 года добавили герцептин. Таксол получала в виде (в последовательности получения) паклитаксела, синдаксела, опять паклитаксела и политаксела. После введения герцептина в течение 2-4х дней наблюдались приступообразные боли в низу живота. В августе произошла смена с синдаксела на паклитаксел. Резко посыпались волосы, резкая сильная боль в кишечнике, тошнота, диарея. В результате получили обезоживание и похудание на 7 кг. Получала кватемал 5 р для желудка и какой то антибиотик для кишечника, 2ой месяц пьет линекс. Продолжили химиотерапию. После очередного курса появляются боли в кишечнике (меньшей интенсивности), рвота, и долго держится тошнота. Ни в коем случае не хочу никого обидеть и обвинить, но может ли все это быть последствием ошибки мед.сестры при разведении препарата или это связано с болезнью? Очень хочется верить в первое, потому что раньше таких побочек не было да и узи печени вроде стабильное. Может необходимо дать организму месяц другой отдохнуть от химии. Какие альтернативы борьбы с метастазами в печень, если на таксол и не химиотерапия?
Вопрос # 22416 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 15.10.2014 | Пенза

Возможно, побочные эффекты лечения связаны с премедикацией, при которой надо обязательно (в случае назначения паклитаксела) использовать дексаметазон. Данный препарат может вызывать гастрит, колит. Назначенное лечение адекватно, но чтобы обсуждать детали, надо видеть пациентку.