Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. РМЖ T1N0M0 her-3+.ki -16%.НЕгормонозависимый. Химия, операция дек. 2021г.у вас, таргетная до года., лучевой не было. После опер. патоморфоз 5 ст по Миллер. Удалены 11 лу- чистые. Установлены импланты. При очередном УЗИ обнаружено "ни на что не похожее" образование. Размер 15*7*6.Так выразился доктор. Серома, фиброаденома под вопросом. В заключении написано BIRADS 3. И плановое УЗИ через 3 мес. Я переживаю. В первый раз мне по двум УЗИ ставили липому и фиброаденома, оказался
рмж. Может какие то ещё обследования пройти? Или ждать 3 мес до след. обследования?
Здравствуйте, Елена. Да, с учетом анамнеза я бы рекомендовал выполнить биопсию данного новообразования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич,здравствуйте!Мне провели операцию по удалении опухоли,рак 1 ст., выписали Тамоксифен+буселерин.У меня результатам узи МТ : Узи признаки аденомиаза матки в сочетании с миомой тела матки смешанная форма роста Подозрение на патологию эндометри,параовариальная киста правого яичника,эндометрия 5,9 мм.Через 2 недели ложусь на ДЛТ. Насколько все плохо,что необходимо предпринять.
Здравствуйте, Оксана. В целом аденомиоз и миома матки могут быть препятствием для назначения тамоксифена. В таком случае я бы рассмотрел вопрос об удалении матки с придатками, но вопрос надо обсуждать совместно с гинекологом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Хочу попросить у вас совета. Мне 59 лет, в менопаузе 4 года. Рмж 2а гормональный, ки 67 - 10 %, G 3. Мастектомия в январе 2022 года. С февраля тамоксифен озон ( эндометрий 8мм, 4.2мм, 4,5мм, 6.5мм). Перешла на гексал ( стал 7.4мм, 5.8мм). Затем на турецкий, пила его 3 месяца. Вчера УЗИ показало 10.5 мм. Врач назначила контрольное УЗИ через месяц. Посоветуйте, может мне снова пить ОЗОН ? Болей и выделений нет. Прислушаюсь к вашему мнению по поводу дальнейшей тактики лечения. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Вера. Если клинических проявлений гиперплазии нет, то я бы продолжил прием тамоксифена из Турции. До 14 мм толщина эндометрия при условии отсутствия клинических проявлений - выделений из половых путей, допустима. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Я задавала Вам вопрос 62337,до операции в этой же груди была киста5мм, после операции(август 2022), на узи в декабре 2022г в левой МЖ на границе наружных квадратов , в средней зоне лоцируется анехогенное образование с четким ровным контуром 6x2,5 мм приЦДК без кровотока (киста) , рядом лоцируется участок пониженной эхогенности с нечетким волнистым контуром 12x6мм, при ЦДК без кровотока, в онкоцентре сделали узи заново объяснили что это послеоперационные изменения, проходила узи через каждые 3 месяца и вот в январе 2024 заключение узи : в левой МЖ на границе наружных квадратов в средней зоне лоцируется гипоэхогенное овальное образование с чётким ровным контуром размером 12x6 мм, неоднородное за счёт анехогенного включения 5x3мм и мелких гиперэхогенных включений, при ЦДК без кровотока. Заключение; Состояние после оперативного лечения левой МЖ.. Кистозно -солидное образование левой МЖ.Bi-RADS3. Ответьте пожалуйста это что киста и послеоперационное изменение соединились , разве это возможно? И что делать ? Срочно удалять ? Лимфоузлы все в норме, органы тоже норм. Спасибо за ответ.
Вопрос # 64051 | Тема: Без темы | 31.01.2024 | Алтайский край
Здравствуйте, Алла. Скорее всего речь идет о послеоперационных изменениях, кисты могут появляться со временем. Я бы рекомендовал продолжить наблюдение в таком случае. Впрочем, чтобы говорить определенно, надо смотреть вас и видеть результаты всех исследований.
Здравствуйте доктор.
Трихолог назначил мне миноксидил 2% при условии что мой онколог не будет возражать.
РМЖ, после полного патоморфоза 2021 г.- ремиссия, признаков продолжения болезни не вычвлено. Мой онколог однозначно не запретил, "в ремиссии можно всё, попробуйте"
Как Вы считаете, доктор?
Здравствуйте, Нина. Данный препарат можно спокойно использовать после радикального лечения рака молочной железы. Я хорошо знаю этот препарат. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.Скажите пожалуйста можно ли пить тамоксифен с флустоп?
Здравствуйте, Татьяна. Да, можно принимать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич . Разрешите задать Вам вопрос. Скажите пожалуйста ,если я перейду с аромазина на фемару, это будет не критично? Принимаю аромазин 2 с лишним года (до этого тамоксифен 2 года),очень болят суставы,ну прямо невыносимо. По отзывам пишут ,что фемара,,более мягче,и поменьше побочек,,. (В 2019 году рмж T1cN0M0, 1A стадия, her 2 new 3, ki 67-20%, гормоны эстроген 6 баллов,прогестерон 8 баллов, G2.. Операция, пхт12 паклисателей, 17 герцептинов оригинальных) . Спасибо Вам ,за то что не бросайте нас.
Здравствуйте, Евгения. Такой переход не опасен, хотя я не уверен, что фемара будет меньше вызывать побочных эффектов, но попробовать можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 44 года. В 2021 году была мастэктомия, РМЖ 1 стадия. 2 года принимаю тамоксифен. Растут полипы в матке. До диагноза рак было 3 гистероскопии, на фоне приёма тамоксифена - удалили 2 полипа и начал увеличиваться эндометрий. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать. Может поменять препарат? Можно ли что-то сделать, чтобы полипы больше не росли?
Здравствуйте, Анна. Я бы предложил выполнить абляцию эндометрию или, как вариант, рассмотрел бы удаление матки с придатками. Заменить тамоксифен можно на фарестон - он реже вызывается гиперплазию эндометрия, однако достать его сложно и он относительно дорогой. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!У меня МТС в плевре и жидкость наполняется,один раз доктора выкачали,но опять наполнилась.Нужно ли еще выкачивать жидкость из плевры,если она будет наполняться вновь?Что мне делать? Химиотерапевт хочет назначить химию белую и красную , целесообразно ли такое назначение?У меня Люминальный А тип, 3 С стадия.Доктор ваше мнение очень важно для меня!
Здравствуйте, Самара. В таком случае я бы предложил выполнить плевродез - введение в плевральную полость. Так можно реально уменьшить объем накопления жидкости. При люминальном А я бы рекомендовал назначение гормонотерапии - фазлодекс и рибоциклиб, например. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Сейчас интересует такой вопрос. Лечение собственным иммунитетом. Вакцина из собственной крови. Подойдёт ли мне этот способ? Трижды негативный РМЖ, стадия 2б. Прошла химию, операцию, лучевую.
Вопрос # 64040 | Тема: Без темы | 31.01.2024 | Новосибирск
Здравствуйте, Татьяна. Думаю, что речь идет о клиническом исследовании - надо смотреть информированное согласие которое вам выдали, чтобы уточнить детали. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!