Здравствуйте, доктор! 10 дней назад моему супругу провели операцию по гинекомастии. Все вроде было хорошо. Но сегодня при осмотре врач обнаружил скопившуюся жидкость. Скажите, каковы причины ее появления? Заранее благодарю!
Здравствуйте, Надежда. После удаления железистой ткани остается полость и в ней может скапливаться тканевая жидкость, не могу сказать, что это какое-то серьезное осложнение. Надо выполнить пункцию, удалить жидкость и закрыть вопрос.
Доброй ночи! Поставлен диагноз: Протоковой карциномы in situ с положительным гормональным статусом (ER+/PR+) и пролиферативной активностью Ki-67-5%. Подскажите как быть дальше, достаточно кого-либо лечения, химиотерапии
Вопрос # 55106 | Тема: Без темы | 30.12.2021 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Ольга. Обычно в таком случае выполняется хирургическое лечение - объем, которого зависит от объема поражения молочной железы и затем назначают только тамоксифен. Речь идет о 0 стадии рака молочной железы. см. ответы на предыдущие вопросы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Рмж радикальная резекция, два месяца назад. После нового года запланирована лучевая терапия. Так получилось, что при очередном посещении стоматолога выяснилось, что нужно удалять два зуба. Можно это сделать перед ЛТ? И какой промежуток времени адекватен между этими двумя процедурами? Или лучше отложить и начать лечение после ЛТ? Спасибо большое.
Здравствуйте, Галина. Да, можно удалить зубы перед лучевой терапией. Через 2 недели можно начать лучевую терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Делала узи, обнаружили простые кисты обеих молочных желез, и на границе внешних квадрантов визуализируется гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами 24х16,5х2,0 мм с перинодулярным кровотоком. Написали фиброаденома под вопросом, смутил кровоток. Подскажите наличие перинодулярного кровотока это серьезно?
Здравствуйте, Дарья. Кровоток может быть как в злокачественных, так и доброкачественных опухолях. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить трепан-биопсию с целью получения материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! С Наступающим Новым годом! Дмитрий Андреевич, можно Вашей консультации?! В 2014 году в 29 лет мне поставили РМЖ 3 ст, гормональная опухоль по 50 - 60%,Хер +3, было задето 2 л.у. Была операция по мастэктомии , 4 ХТ красная и 4 ХТ белой, Лучевая 18 сеансов, герцепти 1 год, Тамоксифен 3 года и Анастрозол 4 года, Залодекс 7 лет! На днях сделала последний укол Залодекса и отменили анастрозол. Вопрос, целесообразно сейчас удалять яичники ? Я не против, но врач говорит, что прямых показаний нет. По УЗИ есть фаликулы, кровь Эстрадиол
Здравствуйте, Оксана. Да, полностью согласен с вашим лечащим врачом! Не вижу смысла в удалении яичников. Менструальный цикл постепенно восстановится, ничего страшного в этом нет.
Здравствуйте, доктор. Увеличивает ли вероятность развития катаракты приём анастрозола? (принимаю аназалес в течение 2,5 лет после операции по поводу рмж) Не противопоказана ли операция по поводу катаракты при приёме анастрозола? Спасибо.
Вопрос # 55107 | Тема: Без темы | 30.12.2021 | Челябинск
Здравствуйте, Ирина. Анастразол как таковой не влияет на хрусталик, но опосредованно повышает риск развития катаракты за счет снижения уровня эстрогенов. Операцию по поводу катаракты, конечно, можно выполнять.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Подскажите, пожалуйста, можно ли применять капли семакс (прописал ЛОР для восстановления обоняния) при наличии гормонозависимого РМЖ. Принимаю тамоксифен
Спасибо большое за уделенное время
Вопрос # 55132 | Тема: Без темы | 26.12.2021 | Челябинск
Здравствуйте, Елена. Да, можно принимать. Посмотрел описание препарата - буду рекомендовать своим пациентам.
Здравствуйте. Рак Мж , 1 ст 2014 год, при очередном обследовании рентген легкий показал: в 6 межрёберье правого легкого определяется очажок уплотнения 6мм, ранее не определялся. Что это может быть , Мтс? С учётом , что в апреле был кт легких без контраста, ничего не было. Надо ли сейчас сделать КТ с контрастом или нет?
Здравствуйте, Людмила. Да, я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. От комментария воздержусь, но надеюсь, что все впорядке.
Дмитрий Андреевич,здравствуйте. Спасибо за скорый ответ на вопрос #54803.
Можно ли уточнить, что лучше принимать в моём случае: тамоксифен (20мг в сутки) или фарестон? Если фарестон, то в какой дозировке?
Напомню, мне 31 год. Диагноз: Инвазивная карцинома МЖ неспецифического типа, G3, с Т3(распространение микрокальцинатов)N0M0, ||B. РЭ-8 баллов, РП-0 баллов, Her2neu 1+, ki67-70%.
Вопрос # 55130 | Тема: Без темы | 26.12.2021 | Нижний новгород
Здравствуйте, Татьяна. Фарестон реже вызывает гиперпплазию эндометрия. Принимают фарестон в дозе 60 мг в день. Я бы рекомендовал начать лечение с тамоксифена, а далее уже разобраться. Если будет гиперплазия, которая встречается не так уж часто, как об этом говорят, то перейдем на фарестон. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Помогите расшифровать УЗИ .эхоструктура мж справа слева смешанного типа с преобладанием желистой ткани . эхогенность жт: толщина железистого слоя 1, 66 см . Млечные протоки расширены до 1, 8 мм.молочные железы соответствуют типу строения репродуктивной фазе менструального цикла.в ВВГ правой молочной железы анэхогенное образование 1,11см х 0.99см, аналогичное анэхогенное образование визуализируется вне справа до 0.57см.слева вне до 0.8см.подмышечные,под,над,коючичные ,парастернальные лимфатические узлы не увеличены эхоструктура не изменена.диагноз: диффузная дуктоэктазия мж.кисты молочных желез