Добрый день! У меня такой вопрос: можно ли колоть нейробион и мукосат, в 2021 году лечилась по поводу онкологии груди (3 стадия, с лимфоузлами подключичные, надключичные), был проведен курс адъювантной и таргетной химиотерапии, мастэктомия, лучевая терапия. 3 года в ремиссии.
Вопрос # 66145 | Тема: Без темы | 08.12.2024 | Владикавказ
Здравствуйте, Натэлла. Да, можно, вопрос только в том, насколько необходимо, но если назначает врач, значит можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Вечер добрый! Дмитрий Андреевич, поясните пожалуйста РМЖ ст1а, без метастаз. Секторальная резекция , из лечения только тамоксифен. Повышены лимфоциты 46,4 и базофилы1,4%. Эстрадиол 55. Какое может принять лечение? Возраст 64г. Спасибо заранее!
Здравствуйте, Елена. Смещение лимфоцитов в формуле не страшно, но надо бы еще знать абсолютные значения уровня лимфоцитов, чтобы дать точный ответ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер! Можно в продолжение вопроса # 66140 уточнить… То что я сейчас уже принимаю тамоксифен не уменьшит ли эффект от дальнейшей химиотерапии? Если вдруг мне придётся ее делать после лучевой…. Заранее благодарю.
Здравствуйте, Лиана. Принимать тамоксифен на при химиотерапии не надо! В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
Помогите
Принимаю Анастразол 4 мес. Стали неметь 2-3-4 пальцы на руке, где мастэктомия. В инструкции в побочках написано синдром запястного канала. И невролог тоже говорит.
1.Вы встречали такое?
2. Могу ли временно не пить Анастразол и сколько дней? Чем лечить?
Здравствуйте, Елена. Да, действительно, речь может идти о синдроме запястного канала, и надо обратиться к доктору Карпинскому, который работает в клинике Лахта. По поводу приема анастразола - я бы пока не стал отменять его. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Т1N0M0
Вопрос # 66134 | Тема: Без темы | 06.12.2024 | Владикавказ
Здравствуйте, Ляна. В указали, что речь идет о 1 стадии. Больше сказать по этому заключению ничего нельзя.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич!
Вкратце, об онкопациенте. Женщина, выявлено T2N0M0 в 49 лет (2021г). Проведена органосохранная операция с пластиком второй груди (большой размер, позволял). 4 красных химии, 18 лучей. Удалены лимфоузлы подмышечные, подключичные. С 2022г на Аназалес. Яичники по УЗИ не визуализируются. Вопрос вот в чем, на момент обнаружения опухоли была предменопауза, далее сдавали анализы, чтобы понять всё-таки целесообразно ли принимать анастрозол без удаления яичников. По анализам менопауза. Замучали приливы, плохое самочувствие, начались проблемы с сердцем, костями. Так вот, помогите пожалуйста понять, какие БАДы для помощи организму можно принимать в данном случае (областные врачи по этому поводу говорят всё может пойти во вред).
Солгар менопрайм, цинк, витамин д3, магний, ресвератрол. Что без риска по поводу основного заболевания можно было бы принимать? Конечно, после сдачи анализов.
Очень благодарна за ответ!
Здравствуйте, Наталия. Можно, конечно, попробовать эти пищевые добавки - не уверен, что они помогут, но лучше всего увеличить физическую активность, постараться снизить вес (если есть лишний), использовать контрастные процедуры, больше отдыхать и меньше работать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день!
У мамы (59 лет) РМЖ, до операции ставили IIB cT2(m)N1M0 (susp oss) ER 8б PgR 5б KI67 - 16% Her2/neu позитивный.
Была проведена неоадъювантная терапия (4 красных + 4 белых химии трустузумаб+пертузумаб+детоксел) и полное удаление железы.
После операции три разных врача сошлись на мнении, что маме нужно продолжать лечение препаратом трустузумаб-эмтанзин (а также гормональная+лучевая). Однако в Напалкова, куда маму направляют по маршрутному листу, этого препарата нет, и выписывают только трастузумаб. Поскольку со времени операции прошло уже много времени, мама согласилась пока делать трастузумаб.
Подскажите пожалуйста, есть ли еще в Петербурге где-то возможность найти трастузумаб-эмтанзин по ОМС? И можно ли будет поменять лечение?
Вопрос # 66114 | Тема: Без темы | 05.12.2024 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Полина. Можно еще обратиться к ФГБУЗ клиническая больница РАН (пр. Тореза, 72) на прием к химиотерапевту, там, насколько я знаю, есть возможность проведения таргетной терапии. Но про возможность лечения жителей Санкт-Петербурга вопрос надо уточнять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Д.день,трижды нег.операция ноябрь 2017,сначала несколько лет делала пэт кт,сейчас кт легких и узи бр.полости,гинекология мол.железы,в итоге прошло 7 лет. Какие обслед.проходить на тот год,интересует КТ легких или рентген?
Здравствуйте, Элина. В настоящее время я бы предложил обычное диспансерное наблюдение - осмотр рентгенография легких, УЗИ брюшной полости, осмотр, УЗИ молочных и регионарных лимфоузлов 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
У меня рак груди рТ1N1M0, до операции была первая стадия. Мне 35 лет. Опухоль разположена была в центральной части около соска. Выполнена подкожная мастэктомия правой молочной железы с сохранением грудных мышц + установка эспандера. Плюс удалили 10 лимфоузлов, в некоторых обнаружили мтс.
Морфологическое исследование: Опухолевый узел размеры 2.2см*1.5см*1.6см. Инвазивная протоковая карцинома G2.
ИГХ: РЭ-8 бал, РП-4бал, Her-2-neu-1+ статус отр., Ki67=10%.
Мутация обнаружена в гене PALB2. В связи с этим предложена была операция мастэктомия, а не секторальная резекция, на которую изначально рассчитывала. Выбор был за мной конечно.
У мне есть несколько вопросов, подскажите пожалуйста:
1) Какое дальнейшее лечение в моём случае возможно?
2) Действительно ли правильно выбрана операция, учитывая мутацию в гене PALB2, высокие ли риски при сохранении органа? Мне кажется я приняла очень поспешное решение, потому что был один вечер на обдумывание. Теперь места себе не нахожу.
3) Нужно ли при данной мутации делать профилактическую мастэктомию второй груди?
Вопрос # 66126 | Тема: Без темы | 05.12.2024 | Краснодар
Здравствуйте, Яна. Если речь идет о 2 стадии (непонятно, сколько лимфоузлов подмышечных у вас поражено), то я бы ограничился назначением гормонотерапии - выключение функции яичников + тамоксифен. Если речь идет о 3 стадии (4 и более пораженных подмышечных лимфоузлов), то надо назначать также химиотерапию и затем назначать гормонотерапию. По поводу операции - согласен - при высоком риске повторного возникновения, а он высокий, оптимально выполнить мастэктомию с двух сторон с или без реконструкции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дополнение к вопросу #66122 Может ли быть инфильтрация симптомом раздраженного кишечника?
Здравствуйте, Марина. Возможно, но это не должно останавливать от дальнейших исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.