Вопрос № 66126

Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня рак груди рТ1N1M0, до операции была первая стадия. Мне 35 лет. Опухоль разположена была в центральной части около соска. Выполнена подкожная мастэктомия правой молочной железы с сохранением грудных мышц + установка эспандера. Плюс удалили 10 лимфоузлов, в некоторых обнаружили мтс. Морфологическое исследование: Опухолевый узел размеры 2.2см*1.5см*1.6см. Инвазивная протоковая карцинома G2. ИГХ: РЭ-8 бал, РП-4бал, Her-2-neu-1+ статус отр., Ki67=10%. Мутация обнаружена в гене PALB2. В связи с этим предложена была операция мастэктомия, а не секторальная резекция, на которую изначально рассчитывала. Выбор был за мной конечно. У мне есть несколько вопросов, подскажите пожалуйста: 1) Какое дальнейшее лечение в моём случае возможно? 2) Действительно ли правильно выбрана операция, учитывая мутацию в гене PALB2, высокие ли риски при сохранении органа? Мне кажется я приняла очень поспешное решение, потому что был один вечер на обдумывание. Теперь места себе не нахожу. 3) Нужно ли при данной мутации делать профилактическую мастэктомию второй груди?